Kodel KMI yra netikslus ir klaidinantis

KMI (kuno mases indeksas), kuris yra pagristas zmogaus aukstimis ir svoriu, yra netiksli riebalu kiekio matas ir neatsizvelgiama i raumenu mase, kaulu tanki, bendra kuno sudeti ir rasinius bei lytinius skirtumus, tarkim Perelmano medicinos mokyklos, Pensilvanijos universiteto mokslininkai.

Kas keleta menesiu tokius pat komentarus daro ekspertai "KMI yra klaidingas". Naujienose trunka antrastes, visi sutinka, o paskui viskas praeina tyliai.

Jus esate normalaus svorio, jei jusu KMI yra tarp 18,5 ir 25, antsvoris, jei jis yra tarp 25 ir 30. Kiekvienas su KMI 30 ar daugiau yra nutukes.

Mitchell Lazar, MD, PhD, medicinos ir genetikos profesorius ir diabeto, nutukimo ir metabolizmo instituto direktorius, MD Rephford Ahima, daktaras, medicinos profesorius ir nutukimo skyriaus direktorius, diabeto institutas, nutukimas ir Metabolizmas, diskutuokite apie problemas, su kuriomis susiduria sveikatos specialistai, tyrinedami mirstamuma ir nutukusiu zmoniu sveikata zurnale Mokslas¹.

Mes visi zinome, kad nutukimas padidina sirdies ligu, II tipo diabeto, vezio, miego apnejos ir kitu ligu bei bukliu vystymosi rizika.

Taciau pagal naujausius tyrimus nutukimas taip pat gali apsaugoti nuo mirties nuo visu priezasciu, taip pat nuo mirties del insulto, sirdies nepakankamumo ir diabeto.

Viduje Mokslas straipsnis - "Nutukimo pavojus sveikatai - geresnes metrikos butinybe"² - autoriai nurodo nutukimo "privalumus ir trukumus" kaip "nutukimo ir mirstamumo paradoksa". Paradoksas, del kurio susiduriama daug gincu.

Dr Ahima sake:

"Skubiai reikia tiksliu, praktiniu ir iperkamu riebalu ir skeleto raumenu mitybos priemoniu bei biologiniu rodikliu, kurie gali geriau prognozuoti ligu ir mirtingumo rizika, poreiki. Geresni nutukimo matavimai ir susije veiksniai pades nustatyti optimalu vaiko svori. atsizvelgiant i tokius veiksnius kaip amzius, lytis, genetika, fitnesas, anksciau egzistuojancios ligos, taip pat nauji kraujo zymekliai ir metaboliniai parametrai, kuriuos keicia nutukimas. "

Zmones, kuriu KMI yra 30 ar daugiau, t.y. nutuke asmenys, yra zymiai didesne rizika, kad gali tapti diabetu, vystosi vezys, sirdies ir kraujagysliu ligos, osteoartritas, kepenu ir tulzies pusles ligos.

Jei nutukusi, padideja ankstyvos mirties pavojus.

Taciau kai kurie tyrimai parode, kad kai kurie nutuke asmenys turi mazesne rizika sirdies ir kraujagysliu sistemai ir turi geresni medziagu apykaitos pobudi, o "normalaus KMI" asmenu pogrupis yra metaboliskai nesveika ir padidina mirtingumo rizika.

Virdzinijos universiteto Sarlotsvilio universiteto mokslininku komanda pastebejo geresni po chirurginio trumpalaikio isgyvenamumo skaiciu tarp nutukusiu zmoniu nei normalaus svorio pacientai³. Pacientai, kuriu KMI yra 23,1 ar maziau, daugiau kaip du kartus dazniau mirsta per 30 dienu nuo operacijos, nei tu, kuriu KMI yra 35,3 ar daugiau.

Drs. Lazar ir Ahima atkreipia demesi i tai, kad tikrasis nutukimo poveikis gali buti visiskai nesuprantamas, nes populiacijos tyrimai daugiausia skirti KMI susiejimui su sveikata ir mirtingumo rizika, neatsizvelgiant i tai, kaip netycinis / tycinis svorio netekimas ar padidejimas gali tureti itakos siems rezultatams.

Dr. Lazar pazymejo, kad "ateityje moksliniai tyrimai turetu buti labiau nukreipti i molekulinius kelius, ypac i tai, kaip nutukimo pokyciu metaboliniai veiksniai keicia diabeto vystymasi, sirdies ligas, vezi ir kitus negalavimus ir daro itaka sveikatos buklei ir mirtingumui".

KMI pasireiskia trumpesniais zmonemis, o zmones yra auksti

Nikas Trefetenas, Oksfordo universiteto Matematinio instituto skaitmens analizes profesorius, laiske Ekonomistas paaiskino tai KMI sukelia painiava ir dezinformacija.

"Adolphe Quetelet" sukure KMI zmogaus kuno formos matavimui. Ji vyravo jau daugiau nei 160 metu

KMI = svoris kilogramais, padalytas is aukscio metrais kvadratu.

Profesorius Trefethen mano, kad KMI aukstis²/ svorio terminas dalijasi svorio per daug trumpu zmoniu ir per mazai dideliu asmenu. Del to auksti zmones mano, kad jie yra mazesni, nei jie is tiesu yra⁴, o trumpi zmones galvoja, kad jie yra plonesni.

KMT buvo sukurtas 1830-aisiais pagal Lamberto Adolphe Jacques'o Queteleta (1796-1874 m.), Belgijos matematika, sociologa, statistika ir astronoma.

Trefethen paaiskino, kad "Quetelet" metu nebuvo jokiu skaiciuotuvu, kompiuteriu ar elektroniniu prietaisu - tai tikriausiai todel jis pasirinko labai paprasta sistema. Trefethenas kyla klausimas, kodel siandien institucijos abiejose Atlanto pusese naudoja ta pacia klaidinga BMI formule.

"Galbut niekas nenori statyti laivo", - pridure Trefethenas.

Trefethen mano, kad geriau apskaiciuoti nei dabartinis svoris / aukstis² KMI turetu buti svoris / aukstis^2.5. "Zinoma, jei planuojate tipiskus zmoniu svorius pries ju auksti, rezultatas arteja prie aukscio^2.5 nei aukstis²."

Liemens dydis yra susijes su diabeto rizika, nepriklausomai nuo KMI

Mokslininkai is Medicinos tyrimu tarybos (MRC) Epidemiologijos skyriaus, JK, pranese PLoS Medicina kad liemens apskritimas yra stipriai ir nepriklausomai susijes su antrojo tipo cukriniu diabetu⁵, net ir po KMI apskaiciavimo.

Tyrimo lydere dr Claudia Langenberga ir komanda pasiule, kad apimtys liemens srityje turetu buti ismatuotos platesniu mastu 2 tipo diabeto rizikos ivertinimui.

Jie nurode, kad be nutukusiu ir antsvorio turinciu vyru, kuriu liemens apskritimas yra maziausiai 40,2 coliu (102 cm), yra tokia pati ar didesne rizika, kad 2 tipo cukrinis diabetas bus nutukes vyras. Tas pats pasakytina apie moteris, kuriu juosta yra 34,6 colio (88 cm) ar didesne.

"RAND" korporacijos paskelbtame tyrime nustatyta, kad liemens dydis paaiskino aukstesnio tipo 2 diabeto rodiklius JAV nei JK, o KMI⁶. Kartu su bendraautoriumi Jamesas P. Smithas sake: "Amerikieciai nesioja daugiau riebalu aplink ju vidurines dalis nei angliskai, ir tai buvo vienintelis veiksnys, kuris paaiskino didziaja dali aukstesnio diabeto lygio Jungtinese Amerikos Valstijose, ypac tarp Amerikos moteru. yra trukstamas naujas rizikos veiksnys, kuri turetume mokytis. "

Liemens ir aukscio santykis geresnis nei KMI

Dr Margaret Ashwell, nepriklausomas konsultantas ir buves "British Nutrition Foundation" mokslinis direktorius, 19-ojo 2012 m. Geguzes men. Liono (Prancuzija) nutarimo del nutukimo kongrese paaiskino, kad santykis tarp lyties ir aukscio yra aukstesnis nei KMI⁷ 2 tipo diabeto ir sirdies ir kraujagysliu ligu.

Dr Ashwellas sake: "Jei jusu liemens apskritimas maziau nei puse jusu aukscio gali padidinti gyvenimo trukme kiekvienam zmogui pasaulyje".

Taigi 6 ft aukscio zmogus turetu tureti liemens apskritimo ilgi 36 coliai ar maziau, o 5 pedu moters rieso juosmenis neturetu virsyti 32 coliu.

"Ashwell" pridejo, kad juosmens ir aukscio santykis turetu buti laikomas atrankos irankiu.

Asvelas paaiskino, kad KMI neatsizvelgia i riebalu pasiskirstyma aplink kuna. Pilvo riebalai i akis, inkstus, kepenis ir sirdi stipriau, nei riebalai aplink dugna ar klubus. Liemens apskritimo reiksme rodo pilvo riebalu kieki.

Dr Ashwell ir jo kolegos mano, kad mintis "islaikyti savo liemens apskritima maziau nei puse jusu aukscio" yra lengviau islaikyti si KMI.

Didziausio KMI vartojimo trukumo pavyzdys

Kovotojas Steve'as Austinas, savo karjeros aukstyje, sveria 114kg (252lbs). Jis buvo 6 pedu aukscio. Jo kuno mases indeksas 32,4 kartu ji klasifikuotu kaip nutukusi

Kuno mases indeksas "yra didziausias trukumas, nes jame neatsizvelgiama i zmogaus kuno riebalu ir raumenu (lieso audinio) kieki.

Raumenys sveria daugiau nei riebalai (jis yra tankesnis, kubiniai raumenu coliai sveria daugiau nei kubiniu coliu riebalu). Todel, KMI neisvengiamai klasifikuos raumenis, sportinius zmones kaip mazesnes nei jie tikrai yra.

6 pedu aukscio olimpinis 100 metru sprinteris, sveriantis 90 kg, gali tureti ta pati KMI (26) kaip tokio pat aukscio ir svorio sociuju bulviu.

KMI apskaiciavimas klasifikuos abi ju kaip antsvori.

Sis skaiciavimas, ko gero, yra tinkamas sedimuju sociuju bulviu, bet ne sportininku.

Sportininko vidpadzio apskritimo ilgis 34 "yra sveikas svoris" - jei jo aukstis yra 72 coliai, jo liemuo yra mazesne nei puse jo aukscio.

Taciau sedimojo asmens 40 cm plocio juosta yra daugiau nei puse jo aukscio.

Valdzios institucijos vis dar skatina KMI

Ligos kontroles ir prevencijos centrai (CDC) teigia: "KMI yra gana patikimas daugelio zmoniu kuno riebalu rodiklis".⁸

Nacionalinis sveikatos institutas (NIH) sako: "Geras budas nuspresti, ar jusu svoris yra sveikas jusu aukstis yra issiaiskinti savo kuno mases indeksas."⁹

Galbut jie turetu apsvarstyti galimybe persvarstyti ju teiginius.