Vidutines rizikos prostatos vezys gali buti aktyvus stebejimas "gali buti tinkamas"

Tyrejai teigia, kad pacientai, kuriems yra palankus tarpinis pavojus prostatos veziui, gali buti gydomi aktyvia prieziura, panasi i pacientu, kuriems siuo metu yra mazai rizikos prostatos vezys.
Prostatos vezys yra vienas is dazniausiai diagnozuotu naviku JAV, o 2014 m. Diagnozuotas 233 000 nauju atveju.

Aktyvi prieziura (AS) yra gydymo metodas, kurio metu kruopsciai stebimas vezio kursas, tikimasi nedelsiant pradeti gydyma, jei pasireiskia vezio pazanga. Siuo metu AS yra svarstomas prostatos vezio pacientams, kuriu vidutine gyvenimo trukme yra maziausiai 10 metu ir kuriu ligos manymu yra mazos rizikos.

Tyrime, paskelbtame 2006 m JAMA Onkologija, tyrejai teigia, kad nera jokio tiesioginio palyginimo tarp mazos rizikos prostatos vezio ir palankios tarpines rizikos prostatos vezio, susijusio su prostatos vezio ir visu priezasciu mirtingumo dazniais po dideles dozes starterines terapijos kursu.

Remiantis tyrimo autoriais, toks palyginimas yra svarbus, nes siuo metu AS yra tinkamas tik pacientams, sergantiems mazos rizikos prostatos veziu, pagal Nacionalinio visuotinio vezio tinklo (NCCN) gaires.

Jei pacientams, sergantiems prostatos prostatos veziu yra vidutinio sunkumo prostatos vezio, prostatos veziui budingas ir visais atvejais mirtingumas yra panasus i pacientu, serganciu mazai rizikos prostatos veziu, daznis, taip pat gali buti tinkama ju gydymo forma, leidzianti siems pacientams isvengti klinikines rizikos, susijusios su brachiterapija - dideles dozes radioterapija.

Siuo metu spindulinis terapija yra dazniausia visu formu prostatos vezio pacientu gydymo forma. Kitas naujas tyrimas, taip pat paskelbtas 2008 m JAMA Onkologija, pranesa, kad apie 57,9 proc. prostatos vezio atveju gydoma spinduliuotes terapija, o tik 9,6 proc. atveju yra gydomi atidziai laukdami ar AS.

"Vis dar islieka padidejes gydymo budas vyrams, kuriu prostatos vezys diagnozuotas kaip prostatos vezys ir kuriu aktyvios stebesenos nepakanka vyru, serganciu nedideles rizikos ligomis. Visose rizikos grupese ir ypac pacientams, sergantiems nerysta liga, kuriai budinga ribota koreliacija, dazniau vartojama radioterapija. su augliu biologinemis savybemis ir pacientu sveikata ", - sako autoriai.

"Panasiai zemas mirtingumo ivertinimas" stebimas po brachiterapijos

Tyrime, susijusio su AS poveikiu vyrams, turintiems palankia vidutinio rizikos prostatos vezi, dr. Ann C. Raldow ir jo kolegos istyre duomenis apie 5 580 vyru su lokalizuotu prostatos veziu, kurie buvo gydomi nuo 1997-2013 m. Cikagos prostatos vezio fondo .

Jie apskaiciavo apskaiciuota prostatos vezio ir visu priezasciu mirtingumo rizika po brachiterapijos ir palygino rezultatus pacientams, kuriems yra mazai rizikos prostatos vezys, ir pacientams, kuriems yra palankus vidutinio sunkumo prostatos vezys.

Is viso 605 pacientu (10,84%) mire per stebejimo laikotarpi. Is ju 34 ligoniai (5,62% visu mirciu) mire del prostatos vezio. Apskritai autoriai teigia, kad vyru, turinciu palankios tarpines rizikos prostatos vezi, mirciu rizika nebuvo didesne nei vyru, serganciu mazai rizikos prostatos veziu.

Tiksliau, 8 metu prognoze del prostatos vezio specifinio mirstamumo buvo 0,48% vyrams, turintiems palanku tarpines rizikos prostatos vezi, palyginti su 0,33% vyru, serganciu mazo prostatos veziu. Panasiai del mirtingumo del visu priezasciu vyru, kuriems nustatytas palankus vidutinio sunkumo prostatos vezio atveju skaicius, 10,45%, o vyrams su mazos rizikos prostatos veziu - 8,68%.

"Nepaisant galimu studiju apribojimu, mes nustateme, kad vyru, kuriems yra mazai rizikos prostatos vezys ir geras tarpinis rizikos prostatos vezys, per pirmuosius desimt metu turi panasiu ir labai mazu PCSM (prostatos vezio mirtingumo) ir ACM (visu priezasciu mirtingumo) po brachiterapijos ", pranesa autoriai.

Autoriai raginami, kad ju isvados butu aiskinamos atsargiai, nes jos remiasi vienos institucijos duomenimis ir nebuvo gauti is atsitiktiniu imciu klinikiniu tyrimu. Taciau jie taip pat pazymi, kad siuo metu Jungtineje Karalysteje atliekamas atsitiktiniu imciu AS gydymas nuo gydymo.

Susijusiame komentare Kanados Monrealio universiteto Dr. Fredasasas teigia, kad sie tyrimai reikalauja kruopstaus svarstymo:

"Nors as esu urologas, kuris jau daugeli metu praktikuoja daugelio mazai pavojingu ligoniu aktyvia prieziura, as siulau, kad mes ir toliau buti labai atsargus ir labai atrankus, siulydami AS pacientams, turintiems tarpinio rizikos prostatos vezys."

Praejusiu metu pabaigoje Medicinos naujienos siandien pranese apie tyrima, kuriame teigiama, kad fizinis aktyvumas yra susijes su mazesne mirciu rizika pacientams, sergantiems lokalizuotu prostatos veziu.

Ar letas pesciuju greitis yra Alzheimerio ligos simptomas?

Remiantis tyrimais, paskelbtais Neurologijoje, greitis, kuriuo vyresni zmones eina, gali parodyti ju Alcheimerio ligos sukeliama tikimybe. Amiloido ploksteles smegenyse gali sukelti letesni pamaina, o tai sukelia demencijos pozymiu. Tyrejai, vadovaujami Natalijos del Campo, PhD, Gerontopole ir Tuluzos neurodegeneracijos centro Prancuzijoje, hipoteze teige, kad letesnis pesciuju greitis gali buti susijes su amiloido ploksteliu kiekiu zmonems, sergantiems Alzheimerio liga, susiformavusiose ju smegenyse , net jei jie dar neturi isoriniu Alzheimerio ligos simptomu.

(Health)

Viltis del ankstyvojo Alzheimerio testo stuburo skysciuose

Naujajame Didziojoje Britanijoje Notingemo universiteto vadovaujamame tyrime teigiama, kad nenuoseklus septyniu baltymu kiekiai nugaros smegenu skystyje gali buti ankstyvuju Alzheimerio ligos stadiju zymenys, todel tikimasi isbandyti liga, kuria sunku diagnozuoti pradzioje. Tyrejai raso apie savo isvadas Alzheimerio ligos zurnale.

(Health)