Aripiprazolas (Abilify): ko jums reikia zinoti

Turinys

1. Kas yra Abilife?
2. Naudoja
3. Funkcija
4. Salutiniai poveikiai
5. Rizika
6. zinios

Aripiprazolas arba Abilify yra vaistas, vartojamas daugiausia sizofrenijos ir bipolinio sutrikimo gydymui. Jis parduodamas pagal kelis pavadinimus, iskaitant "Abilify".

Siame straipsnyje aptariami sio vaisto vartojimo budai, salutiniai poveikiai ir atsargumo priemones.

Greiti faktai apie aripiprazoli

Stai keletas pagrindiniu teiginiu apie aripiprazoli. Daugiau informacijos ir papildomos informacijos rasite pagrindiniame straipsnyje.

• Aripiprazolas yra netipiskas antipsichozinis preparatas, vartojamas sizofrenija ir kitomis ligomis.
• Tikslus aripiprazolo veikimo budas vis dar neaiskus.
• Salutinis poveikis gali buti galuniu skausmas, galvos svaigimas ir priepuoliai.
• 2002 m. Aripiprazolas pirma karta buvo patvirtintas sizofrenijai gydyti.
• Tyrimas atliekamas del galimo kokaino priklausomybes gydymo vaidmens.

Kas yra Abilife?

Aripiprazolas yra antipsichoze, veikianti daugelyje receptoriu ir transporteriu.

Aripiprazolas priskiriamas prie netipines (antrosios kartos) antipsichozes. Jis veikia daugelyje svetainiu, iskaitant receptorius ir vezejus.

Jo cheminis pavadinimas yra C₂₃H₂₇Cl₂N₃O₂

Vaistas blokuoja receptorius (antagonistus) arba riboja juos ir sukelia priesinga atsaka i iprasta receptoriaus funkcija (atvirkstini agonista).

Aripiprazolas veikia per ivairius receptorius, iskaitant daugialypius serotonino, dopamino, adrenerginio, muskarininio acetilcholino ir histamino receptoriu potipius. Jis taip pat veikia serotonino, norepinefrino ir dopamino transporterio baltymu.

Sizofrenija 2002 m. Pirma karta buvo patvirtinta JAV maisto ir vaistu administracijos (FDA).

Naudoja

Aripiprazolas vartojamas daugiausia sizofrenijos ir bipolinio sutrikimo gydymui, bet taip pat gali buti naudojamas kaip papildomas gydymas pagrindiniam depresijos sutrikimui, tikinciuju sutrikimams, obsesinis-kompulsinis sutrikimas (OCD) ir azita sukeliantis dirglumas.

Sizofrenija

Sizofrenija buvo pirmoji aripiprazole skirta liga. FDA sprendimas patvirtinti jo naudojima buvo pagristas klinikiniais tyrimais, parodanciais, kad aripiprazolas gali mazinti psichozes epizodus ir sumazinti atsinaujinima, palyginti su placebu.

Dabartinis mokslines nuomones konsensusas yra tas, kad aripiprazolo poveikis yra panasus i daugeli kitu tipiniu ir netipiniu antipsichotiku. Jis turi maziau salutinio poveikio nei kai kurie, bet daugiau nei kiti. Del savo veiksmingumo aripiprazolas laikomas vidutinio nuotolio antipsichotiku.

Bipolinis sutrikimas

Aripiprazolas gali buti veiksmingas gydant uminius manijos epizodus bipolinis sutrikimas suaugusiesiems, paaugliams ir vaikams.

Taciau jo poveikis yra naudingas tik manijos fazems, kai depresijos fazems yra mazai arba visai neveikia. Del sios priezasties aripiprazolas daznai vartojamas kartu su nuotaikos stabilizatoriais. Sis dvigubas metodas yra veiksmingas, taciau padideja judejimo sutrikimu (ekstrapiramidiniu simptomu) rizika.

Didzioji depresija

Kai kuriems pacientams kartu su antidepresantais skiriamas aripiprazolas, taciau, kaip nurodyta pirmiau, padideja judejimo sutrikimu pavojus; taip pat yra papildoma svorio augimo rizika.

Autizmas

Aripiprazolas gali buti naudingas kai kuriems aspektams sumazinti autizmo elgesys. Tyrimai rodo, kad jis gali sumazinti dirgluma, hiperaktyvuma ir pasikartojancius judesius (stereotipinius) autizmo vaikams ir paaugliams.

Salutinis poveikis yra svorio padidejimas, svaigulys, drebulys ir mieguistumas.

Obsesinis kompulsinis sutrikimas

Yra keletas irodymu, kad mazos aripiprazolo dozes gali sukelti teigiamu obsesinio-kompulsinio sutrikimo (OCD) rezultatu, kurie yra atsparus vien selektyviems serotonino reabsorbcijos inhibitoriams (SSRI).

Funkcija

Kaip ir kitu netipiniu antipsichoziniu preparatu atveju, tikslus aripiprazolo veikimo budas nera zinomas. Preparato dizainas buvo pagristas dopamino hipoteze.

Dopamino hipoteze prognozuoja, kad dopamino hiperaktyvumas smegenu mezolimbiniuose keliuose (taip pat zinomas kaip atlygio keliai) sukelia manesijas, haliucinacijas ir neorganizuotas mintis.

Dopamino neveiklumas mezokortitiniuose keliuose (dalyvaujant kognityvinei kontrolei, motyvacijai ir emociniam atsakui) ir prefrontalinei smegenu korekcijai (sritis, susijusi su sudetingo kognityviojo elgesio planavimu ir socialinio elgesio reguliavimu) veda prie lingvistiniu gebejimu sutrikimo, nesugebejimo patirti malonumo ir autizmas.

Manoma, kad aripiprazolo poveikis dopamino receptoriams mazina dopamino gamyba ir stabilizuoja dopamino sistema.

Salutiniai poveikiai

Kaip ir bet kokia farmakologine intervencija, bus salutinis poveikis. Tai gali buti nuo subtilaus iki pagrindinio.

Nedidelis salutinis poveikis:

• galuniu ar sanariu skausmas
• galvos skausmas
• nervingumas

Aripiprazolas gali buti pavojingas, jei jis vartojamas vyresnio amziaus pacientams, sergantiems su demencija susijusia psichoze.

• padidejo seiliu gamyba
• svorio prieaugis ir padidejes apetitas
• mieguistumas
• pilvo skausmas
• viduriavimas
• svaigimo burtai
• viduriu uzkietejimas
• remuo.

Sunkesni salutiniai poveikiai:

• nereguliarus sirdies plakimas
• kvepavimo sutrikimai
• kaklo raumenu ir gerkles sugrieztinimas
• akiu, veido, burnos, gerkles, ranku, kulksniu, koju, apatiniu koju patinimas
• dilgeline, berimas ir bendras niezejimas
• krutines skausmas
• traukuliai
• prakaitavimas
• standumas
• sumisimas
• regejimo pokyciai
• neiprasti judesiai
• karsciavimas
• standus raumenys

Rizika

Aripiprazolio vartojimas kelia tam tikra pavoju.

Pagyvene zmones, serganti demencija, susijusi psichoze

Tyrimai parode, kad 77-88 metu amziaus pacientams, sergantiems su demencija susijusia psichoze, del cerebrovaskuliniu reiskiniu ar neigiamo poveikio kraujotakos sistemai smegenyse, padidejo mirties pavojus, kai aripiprazolas vartojamas nuo 77 iki 88 metu amziaus.

Neurolepsinis piktybinis sindromas

Aripiprazolas gali sukelti piktybini neurolepsini sindroma (NMS). NMS yra potencialiai gyvybei pavojingas neurologinis sutrikimas, susidedantis is raumenu standumo, karsciavimo, deliriumo ar komos ir autonominio nestabilumo.

Zmones su depresija

Klinikiniu tyrimu metu nedidelis depresijos vaiku, paaugliu ir jaunu suaugusiuju, vartojusiu aripiprazoli, skaicius padidino minciu apie savizudybe skaiciu.

Siame etape sio nepageidaujamo poveikio paplitimas jaunesniems zmonems nera zinomas.

zinios

Kaip ir bet kuriam kitam vaistui, veikianciam ivairiose skirtingose ??svetainese, vis dar atliekami tyrimai apie visas jo galimybes. Zemiau pateikiamos dvi dabartiniu tyrimu sritys.

Potencialus kokaino priklausomybes vaidmuo

Zinoma, kad aripiprazolas stabilizuoja mezokortikolimbo dopamino aktyvuma. Sis budas yra susijes su priklausomybe. Ziurkiu tyrimas parode, kad aripiprazolas sumazino kokaino vartojimo elgesi. Todel ateityje tai tures itakos priklausomiems nuo kokaino gydymui.

Neigiamos pasekmes metamfetaminui priklausantiems asmenims

Aripiprazolas gali buti neproduktyvus kaip metamfetamino priklausomybes gydymas. Nustatyta, kad padideja metamfetamino stimuliuojantis ir euforiskas poveikis. Taip pat pasirode, kad aripiprazolas padidina narkotiko nora.

Antipsichozes ir pilkosios medziagos

Antipsichoziniai vaistai yra dazniausiai gydomi sizofrenija sergantiems asmenims, kurie padeda atleisti kai kuriuos silpnus simptomus, kuriuos sukelia sutrikimas. Taciau pagal 2015 m. Paskelbta tyrima ilgalaikis siu vaistu vartojimas taip pat gali neigiamai paveikti smegenu struktura.