Kruties vezio atranka turetu prasideti po 40 metu, o kasmet ja siuloma, sako Amerikos akuseriu ir ginekologu kolegija

Pasak Amerikos amerikieciu akuseriu ir ginekologu kolegijos (ACOG), mamografijos atranka turetu prasideti, kai moteris yra 40 metu ir turetu buti siuloma kasmet nuo to amziaus. Naujos gaires yra atsakas i JAV didelio kruties vezio rodiklius, ACOG pridure, kad mirtingumo rodiklis gali buti gerokai sumazintas, jei kruties vezys bus nustatytas anksti.
Anksciau "ACOG" rekomendavo seansa pradeti nuo 40, bet tada pasiulyti kas dvejus metus, o kasmet po 50.
ACOG gairiu bendraautoris, Jennifer Griffin, MD, MPH, paaiskino, kad naujos rekomendacijos yra susijusios su trimis pagrindiniais veiksniais:

• Dabartinis kruties vezio paplitimas
• Mirtingumo kruties vezio augimo laikas - laikas nuo jo nustatymo mammogramoje, kai jis yra mazas, ir pries tai jis tampa pakankamai didelis, kad pacientas patirtu simptomu. Gyvenimo laikas skiriasi priklausomai nuo paciento. Taciau amzius yra pagrindinis prognozuojantis veiksnys. Moterims nuo 40 iki 49 metu amziaus yra nuo 2 iki 2,4 metu, o moterims nuo 70 iki 74 metu amziaus yra nuo 4 iki 4,1 metu.
• Galimybe sumazinti mirtinguma

Dr. Grifinas sake:

"Nors 40 metu amziaus moterims bendras kruties vezio atveju skaicius yra didesnis nei vyresnio amziaus moterims, langas aptikti navikus, kol jie simptomai pasireiskia, yra trumpesnis, vidutiniskai".

Jei moterio kruties vezys yra aptinkamas labai anksti - kol auglys yra apciuopiamas ir kai vezys apsiriboja krutimi, ji turi 98% tikimybe isgyventi maziausiai penkerius metus.
Dr Griffin pridure:

"Jei moterys, kuriu 40 metu amziaus turi metine mammograma, yra didesne tikimybe aptikti ir gydyti vezi, kol ji turi laiko plisti, nei jei jie laukia dvieju mammogramu".

ACOG dabar rekomenduoja:

• Metines CBE (klinikines kruties egzaminai) vyrams, jaunesniems nei 40 metu
• CBE kas trejus metus nuo 20 iki 39 metu amziaus

ACOG taip pat skatina vyresnes nei 20 metu moteris "kruties savimone". Vyresniu nei 40 metu vidutinio rizikos moteru gairese nera sudetingesniu patikrinimu. Tai rekomenduojama tik tiems, kuriems yra didele kruties vezio rizika. Patobulintu atranku pavyzdziai yra MRI arba mammogramos.
Kruties vezys yra antras pagal dydi moteru vezio zudikas JAV po plauciu vezio. Nuo 1999 m. Iki 2006 m. Kruties vezio rodikliai sumazejo 2% per metus. Mirtingumas taip pat nuosekliai mazejo. ACOG mano, kad sis sumazejimas gali buti uzmaskuotas tik del to, kad mazeja moteru patikrinimas, todel jos nera diagnozuotos.

Geraldas F. Dzozefas, Jr, MD, ACOG praktines veiklos viceprezidentas, sake:

"Geros zinios yra tai, kad moteru mirsta nuo kruties vezio del anksciau nustatytu ir geresniu gydymo budu".

Klinikos kruties egzaminas (CBE) - jie gali padeti nustatyti kruties vezi anksciau, ypac jei kartu su mammogramais. ACOG rekomenduoja visiems vyresniems nei 40 metu moterims tureti kasmetine CBE kvalifikuota gydytoja. Neaisku, kaip CBE nauda moterims iki 40 metu. Taciau ACOG rekomenduoja moterims nuo 20 iki 29 metu atlikti klinikini krutu tyrima kas trejus metus.
Kruties savimone - senas krutu saves egzaminas isaugo i naujesne koncepcija, vadinama krutu savimone. Kruties savikontroles atliekamos karta per menesi; jie atliekami sistemingai. Kruties savimone yra dar vykstanti; moteris mokoma suvokti, kokia turetu buti iprasta krutu isvaizda, ko tiketis, pajusti savo krutis, bet ne tam tikrais intervalais ar naudojant tam tikra egzamino sistema. ACOG mano, kad 20 metu amziaus moterims reikia ismokyti kruties savimone.
Dr. Grifinas sake:

"Cia siekiama, kad moterys butu budrus bet kokiems pokyciams, neatsizvelgiant i tai, kiek mazas ju krutines, ir pranesti apie tai savo gydytojui. Nors mes persikeleme nuo iprastu rekomendaciju del GSE, kai kurios moterys nores, kad ir toliau jas darytu. tai gerai. "

"Praktikos biuletenis Nr. 122" Kruties vezio atranka "
Akuserija ir ginekologija 2011 m. Rugpjucio men
Parase Christian Nordqvist