Atvejo analize: Zika virusas sukelia negyvagimius?

Del nerimo keliancio paplitimo ir galimu pasekmiu negimusiems vaikams, Zikos viruso ziniasklaidos apreptis buvo visur. Naujausius atvejo tyrimus, aprasytus 2007 m PLOS uzdraustos atograzu ligos padidina susirupinima.
Zikos visas poveikis vaisiui yra tik letas.

Zika virusas yra uzkreciama liga, kuria pirma karta aprase 1947 m. Ugandos bezdziones ir 1954 m. - Nigerijos zmones.

Dazniausiai viruso nesejai yra besimptomiai, o jei asmenys turi simptomu, paprastai jie praeina per savaite.

Taciau buvo irodyta, kad virusas keliauja per placenta nuo nescios motinos iki jos negimusio vaiko. Susirupinima keliancios gimdymo defektai didejo.

Del greito Zika paplitimo didejimo ispejimu apie kelione buvo isleista keliose Vidurio ir Pietu Amerikos salyse, Karibu juros salyse ir Okeanijos bei Afrikos dalyse.

Pasauline sveikatos organizacija (PSO) paskelbe, kad "Zika" yra 2016 m. Vasario 1 d.

Kaip ir bet kokia is daugybes virusu, kuriuos nesioja mosquitos, vienintelis budas isvengti ligos - isvengti vektoriaus.

Bet Zika naudoja sparnus Aedes albopictus ir Aedes aegypti, kurie abu skraido per diena, nebijo oro kondicionavimo ir klesteti daugelyje pasaulio saliu. Tai dar labiau apsunkina ju isvengti.

Zika ir mikrocefalija

Zikos protrukis Brazilijoje pirma karta buvo nustatytas 2015 m. Pradzioje; nuo to laiko pastebimai isaugo pranesimu apie mikrocefalija atvejai - kudikiai, gime su mazesniu nei vidutiniskai galvuciu, susijusiais su neurologiniais defektais ir priepuoliais.

Iki siol Brazilijoje nuo ligos protrukio pradzios buvo pranesta apie 4500 mikrocefalijos atveju. Daug mazesniu atveju (septyni is viso) Zika prisijunge prie centrines nervu sistemos (CNS) defektu vaisiuose, kurie mire netrukus po gimdymo (vaisiaus zutis).

Sia savaite Brazilijos Salvadoro ligonineje Geralo Roberto Santos ligonineje aptiko dar viena nerimastinga atveji tyrinetojai dr. Alberto Ko is Yale visuomenes sveikatos mokyklos New Haven, CT ir dr. Antônio Raimundo de Almeida.

Pirma karta ne gimdos kaklelio gimdymo defektai buvo uzfiksuoti kartu su vaisiaus zlugimu.

Nagrinejama byla apima sveika nescia 20 metu amziaus. Nestumo metu ji nepateike Zikos simptomu ar netgi kitu nuo uodu nukentejusiu virusu simptomu. Be to, ZIV, citomegaloviruso, raudonukes ir hepatito C testai visgi sugrizo neigiamai. Ji pasirode sveika ir nesukele nerimo priezasciu.

Ar Zika sukelia vaisiaus zuti?

Per 18-aja nestumo savaite ultragarsu nustatyta, kad vaisiaus svoris buvo gerokai mazesnis negu tiketasi.

Iki 30-osios savaites vaisius turejo daugybe defektu. 32-oje savaiciu metu buvo sukurta darbo jega, taigi kilo negyvas gimimas. Veliau laboratoriniai tyrimai parode, kad Zika virusas buvo vaisiaus audinyje; virusas buvo tas pats kamienas, kuris siuo metu veikia Amerikoje.

Be mikrocefalijos, vaisius pasireiske hidrofobais, fetalis, arthrogrypois ir hidranencefalija. "Hydrops fetalis" apima skysciu kaupimasi besivystancio vaisiaus skilveliuose; arthrogryposis yra sanariu anomalija, o hidranencefalija apibudina beveik visa smegenu pusrutuliu nebuvima.

Dr. Ko paaiskina siu isvadu pasekmes:

"Sios isvados kelia susirupinima, kad virusas gali smarkiai pazeisti vaisius, del kuriu gimsta negyvos kilmes, ir gali buti susijes su kitais negu centrineje nervu sistemoje pastebetais padariniais."

Zinoma, atvejo tyrime pateikiama tik vieno konkretaus paciento informacija. Dr. Ko ir jo kolegos ragina "papildoma darba [...] suvokti, ar tai yra atskira isvada, ir patvirtinti, ar Zika virusas gali is tikruju sukelti hidrofobusu fetali".

Tai, kad apie 73% Zika infekciju nesukelia simptomu, sujaudina problema. Beveik neimanoma atsekti per gyventojus; kaip teigia autoriai, tik nauji tyrimai gali patvirtinti sia nauja isvada.

Medicinos naujienos siandien neseniai apeme ankstesnius tyrimus, kurie parode, kad Zika virusas is tiesu gali kirsti placenta.

"Lady Vols" koucingo legenda "Pat Summit" perkelia i demencijos pasauli

Demencija per daznai tampa vyresnio amziaus dalis. Is tiesu daugiau nei penkiasdesimt procentu zmoniu, vyresniu nei 85 metu, derasi del ligos. "Pat Sammit", 59 metu lenktyniu trenerio legenda ir vienas is labiausiai laimejusiu treneriu visame sporto renginyje, paskelbe apie savo musi su ankstyvuoju demencija, nes ji ruosiasi toliau stumti ir toliau mokyti "Lady Vols".

(Health)

Kartografavimo vaidmuo siekiant uzkirsti kelia epidemijoms, pvz., Ebolai

Apzvalga "The International Journal of Epidemiology" pateike keleta praktiniu pasiulymu, kaip uzkirsti kelia busimai epidemijai, kaip antai Ebola krize. Busimoje epidemijoje turi buti idiegtos veiksmingesnes strategijos, kad butu isvengta plitimo. Britu Kolumbijos universiteto profesorius Tomas Kochas klausia, kaip daugelis is labiausiai zinomu infekciniu ligu, epidemiologijos ir katastrofu medicinos istaigu praleido ankstyva Ebolos ligos plitima, kad jis taptu regionine epidemija.

(Health)