lt.3b-international.com
Gimdos kaklelio vezys: reguliarios patikros svarba
Amerikos vezio draugija teigia, kad gimdos kaklelio vezys yra pagrindine moteru vezio priezastis moterims JAV. Taciau del to, kad daugiau moteru yra tikrinama del sios ligos, mirciu skaicius nuo bukles per pastaruosius 40 metu zenkliai sumazejo.
Gimdos kaklelio vezys dazniausiai pasireiskia moterims nuo 21 iki 50 metu amziaus.
Taciau apskaiciuota, kad per praejusius metus JAV buvo diagnozuota 12 900 nauju gimdos kaklelio vezio atveju, o del sios ligos ivyko 4100 mirciu, o tai rodo, kad vis dar galima daugiau kovoti su veziu.
Atsizvelgiant i gimdos kaklelio sveikatos informavimo menesi, mes pabreziame pozymius ir simptomus, kuriuos moterys privalo atkreipti demesi i gimdos kaklelio vezi, patikrinimo svarba ir tai, ka dar galima padaryti, kad butu lengviau suprasti liga.
Gimdos kaklelio vezys formuojasi gimdos kaklelio audiniuose - organuose, jungianciuose gimda ir maksti.
Yra dvi gimdos kaklelio vezio formos. Pirmasis yra plauciu lasteliu gimdos kaklelio vezys. Tai vezys ant isorinio ektokervikso pavirsiaus - gimdos kaklelio plotas, kuris projektuojamas i maksti.
Kita gimdos kaklelio vezio forma yra vadinama gimdos kaklelio adenokarcinoma. Tai endokervikos vezys - vidine gimdos kaklelio dalis.
Remiantis Amerikos vezio draugijos duomenimis, gimdos kaklelio vezys yra dazniausiai pasitaikantis moterims iki 50 metu amziaus, o retai pasitaiko moterims iki 20 metu amziaus.
Del gimdos kaklelio vezio rizikos
Nacionaliniai sveikatos instituto teiginiai, kad beveik visi gimdos kaklelio vezio atvejai yra susije su tam tikromis zmogaus papilomos viruso (ZPV) rusimis.
Yra daugiau kaip 100 ZPV tipu, is kuriu apie 40 gali buti lytiniu budu perduodamos. Is ju mazdaug 15 zmoniu yra laikomi vezi sukelianciais virusais, o du tipai - ZPV 16 ir ZPV 18 - yra atsakingi uz mazdaug 70% gimdos kaklelio vezio atveju visame pasaulyje.
Tyrimai parode, kad kiti gimdos kaklelio vezio rizikos veiksniai yra seimos ligos istorija, rukymas, susilpnejusi imunine sistema ir ilgalaikis psichinis stresas.
Tyrimai taip pat parode, kad vartojant kontraceptines tabletes gali padideti moteru gimdos kaklelio vezio rizika.
Ignoruojant gimdos kaklelio vezi
Anksciau sveikatos specialistai nurode gimdos kaklelio vezi kaip "tylus zudikas". Ankstyvosios stadijos gimdos kaklelio vezio nustatymas gali buti sunkus, nes ankstyvos ligos formos paprastai neturi simptomu.
Neteisingas vezio atsiradimas yra invazinis, pvz., Nenormalus kraujavimas po lytiniu santykiu, menopauzes metu arba tarp laikotarpiu, sunkus ar ilgai trunkantis periodas, neiprastas issiskyrimas ir (arba) skausmas lyties metu.
Atsizvelgiant i ankstyvu ligos simptomu nebuvima ar subtiluma, yra susirupinimas, kad kai kurios moterys gali nesuvokti, kad jos yra, o kai kurie netgi gali ignoruoti siuos pozymius arba supainioti juos su kitu salygu simptomais.
Pasake Debbie Saslow, Amerikos vezio draugijos kruties ir gimdos kaklelio vezio direktorius Medicinos naujienos siandien:
"Kraujas ir skausmas yra simptomai, kuriuos kartais moterys ignoruoja, taciau moterys taip pat nustate nenormalu kraujavima, nes labiausiai tiketinas simptomas yra susijes su veziu.
Taip pat yra daug priezasciu, kodel zmones ignoruoja simptomus - vienas is pagrindiniu paaiskinimu yra neigiamas. Kitos priezastys gali buti susijusios su kultura. Pavyzdziui, kai kurios kulturos yra labai fatalistines ir mano, kad jei turite vezi, tai nieko, su kuria jus galite tai padaryti, todel nera jokios priezasties pasimatyti gydytojo ".
Gimdos kaklelio vezio atrankos svarba
Tai, kad ankstyvuoju etapu gimdos kaklelio vezys retai sukelia simptomu, pabrezia, kad svarbu reguliariai tikrinti liga.
Yra dvi pagrindines gimdos kaklelio vezio atrankos metodikos. Pirmasis yra skysto tipo citologija (LBC).
Tai apima gydytoja arba slaugytoja, isgere kakleli mazu sepeteliu, kad surinktu lasteles. Sio sepetelio galvute po to atskiriama ir konservuojama skysciu, pries siunciant i laboratorija, kuri bus analizuojama lasteliu anomalijoms.
Papo tyrimo metu lasteles yra surenkamos is paciento gimdos kaklelio ir siunciamos i laboratorija, kad butu galima istirti, ar nenustatyta veziniu lasteliu (pavaizduota).
Antrasis atrankinis metodas yra Papanicolaou (Pap) testas, kuris taip pat vadinamas gimdos kaklelio tepinelio testu.
Tai reiskia, kad gydytojas ar slaugytoja, isgydami isorine paciento gimdos kaklelio angos dali, surenka lasteliu megini. Tada sios lasteles analizuojamos mikroskopu bet kokiems anomalijoms.
2014 m. Maisto ir vaistu administracija (FDA) patvirtino pirmaji ZPV tyrima pirminiam gimdos kaklelio vezio patikrinimui, vadinama "Cobas" ZPV testu. Sis bandymas vienu metu nustato 14 ZPV tipu, tarp ju ir ZPV-16 ir ZPV-18, is DNR.
JAV prevenciniu paslaugu darbo grupes (UPSTF) dabartinese rekomendacijose, kurios buvo atnaujintos 2012 m. Kovo men., Teigiama, kad moterims nuo 21 iki 65 metu kas 3 metai turi buti atliekamas Pap testas.
Moterys, kuriu amzius nuo 30 iki 65 metu, kas penkerius metus gali pasirinkti Pap testa kas 3 metus, Pap testa ir ZPV testa (atliekama taip pat kaip Pap testa).
Del padidejusio Pap testo vartojimo Amerikos vezio draugija teigia, kad nuo 1955-1992 m. Mirtingumas del gimdos kaklelio vezio sumazejo beveik 70% - tai reiskia, kad atranka galejo isgelbeti simtus tukstanciu gyvybiu.
Saslow paaiskino, kad daugumoje JAV teritoriju gimdos kaklelio vezio atranka yra labai didele - daugiau nei 80%. Taciau ji atkreipia demesi i tai, kad kai kuriose vietose perziuros dazniai yra labai mazi, todel demesys turetu buti skiriamas didinti informuotuma siose srityse.
Ji pasake MNT:
"Informuotumo ugdymas turetu apimti mokyma apie tai, kas yra Pap testas ir ZPV testas. Nors daugelis moteru reguliariai atrenkamos, daugelis siu moteru nezino, kokie yra bandymai.
Moterys daznai nezino skirtumo tarp dubens egzamino ir "Pap" testo ir daznai mano, kad "Pap" tyrimai leidzia ieskoti lytiniu budu plintanciu ligu ir (arba) kiausidziu vezio. Informavimas apie HPV tyrimus yra daug mazesnis nei "Pap" testuose, nes pastarieji buvo naudojami dar daugeli desimtmeciu ".
Per daug "nereikalingu" parodymu
Vis delto Saslovas pastebejo, kad kai kuriose JAV vietovese moterys daznai perduodamos - problema, del kurios praeityje buvo diskutuojama.
Ekspertai teigia, kad sveikatos prieziuros specialistai turetu geriau aptarti gimdos kaklelio vezio tyrimus su savo moterims, daugiausia demesio skiriant moterims, kurioms yra didesne sios ligos rizika.
2013 m. Medicinos naujienos siandien pranese apie ligu kontroles ir profilaktikos centru (CDC) tyrimus, kurie teige, kad Pap testai daznai yra svaistomi moterims, kurioms nereikia tikrinti gimdos kaklelio vezio.
2012 m. JAV prevenciniu paslaugu darbo grupe (UPSTF) atnaujino savo atrankos rekomendacijas, pagristas "pakankamais irodymais", leidzianciais manyti, kad gimdos kaklelio vezio atranka nedidina tam tikru moteru grupiu ligos paplitimo.
Atnaujintose gairese rekomenduojama, kad moterims iki 21 metu butu atliekamas gimdos kaklelio vezio tyrimas, moterims, vyresniems nei 65 m., Kurie anksciau buvo tinkamai istyre ir kuriems nera dideles ligos rizikos, ir moterims, kurioms buvo pasalinta heistrektomija gimdos kaklelio gimdos kaklelio ir gimdos kaklelio vezio istorija.
Nacionalines gimdos kaklelio vezio koalicijos (NCCC) atstovas palaiko UPSTF rekomendacijas.
Jie pasakojo MNT:
"Yra susirupinimas, kad tikrinant moteris, jaunesnius nei 21 metu, ir dazniau nei kas kelerius metus istyrus moteris, mes atskleidzia ju islaidas, nepatogumus ir nereikalingas tolesnio gydymo proceduras, kurios nesukelia jokios realios naudos. Gimdos kaklelio vezys paprastai uztrunka daugeli metu pletoti, todel ilgesni atrankos intervalai turi prasme. "
Saslovas pazymejo, kad nors sveikatos prieziuros specialistai turetu informuoti pacientus apie gimdos kaklelio vezio atrankos privalumus, jiems reikia nukreipti demesi i moteris, kurioms yra didele sios ligos rizika.
"Ju pastangos turetu buti sutelktos i maziau perziureta pernokusi vaizda, paaiskinant, kodel ju nereikia tikrinti, ir dar labiau atrinkti moteris, kurios nebuvo patikrintos praeityje arba kurios neseniai buvo patikrintos", - paaiskino Saslow.
Be to, tyrimas, kuri pateike MNT 2015 m. ragino nedelsiant pakeisti dabartines gimdos kaklelio vezio atrankines gaires; autoriai teige, kad reiketu persvarstyti 65 metu ir vyresnems moterims rekomendacija del atrankos nutraukimo, po to, kai moterys, kurios buvo reguliariai stebimos nuo 50 iki 64 metu amziaus, dazniau serga gimdos kaklelio veziu 65-85 metu amziaus.
ZPV: pagrindine gimdos kaklelio vezio priezastis
NCCC atstovas spaudai teige, kad taip pat turetu buti daugiau diskusiju apie ZPV infekcijas ir ZPV vakcinacija, atsizvelgiant i tai, kad virusas yra pagrindine gimdos kaklelio vezio priezastis.
"Tai, kad beveik kiekvienas, turintis lytiniu santykiu, kazkuriuo metu turi ZPV infekcija, o tai yra iprasta. Dauguma ZPV infekciju yra nekenksmingos, o imunine sistema juos isvalo, bet ne visada taip paprasta, zinoma," jie sake.
"Sveikatos prieziuros specialistai gali atlikti didziule paslauga, konsultuodama savo pacientus apie beveik visuotini ZPV pobudi, kad gimdos kaklelio vezys yra daugiausia uzkertamas kelias i vena ir kad tinkamai atliekama tinkama patikra."
Dabartines ZPV vakcinacijos gaires nurodo, kad vakcina turi buti skiriama mergaitems is triju suviu serganciuju 11-12 metu amziaus grupeje arba 13-26 metu amziaus mergaiciu, kurie dar nebuvo vakcinuoti.
Lat year, tyrimas pranese MNT netgi nustate, kad ZPV testas gali buti tikslesnis negu "Pap" testas, skirtas gimdos kaklelio vezio atrankui.
Galimybe geriau aptikti
Nors akivaizdu, kad dabartiniai gimdos kaklelio vezio atrankiniai metodai zymiai sumazino ligos mirtinguma per metus, mokslininkai visada siekia geresniu vezio nustatymo metodu.
Praeitais metais, MNT pranese tyrimas is Indijos mokslininku, kuriame teigiama, kad acto tyrimas gali buti pigus ir veiksmingas budas nustatyti gimdos kaklelio vezi.
Tyrimas susietas su gimdos kaklelio suakimu su actu, del kurio priessciu audiniu lasteles pasidaro baltos spalvos - rezultatas, kuri galima pastebeti per keleta minuciu.
Tyrimo autoriai apskaiciavo, kad sis testas galetu uzkirsti kelia 72 600 mirciu nuo gimdos kaklelio vezio visame pasaulyje.
Taciau dabar, pasak CDC:
"Svarbiausias dalykas, kuri galite padaryti, kad isvengtumete gimdos kaklelio vezio, yra nuo 22 metu."
Musu Ziniu centro straipsnyje "Gimdos kaklelio vezys: priezastys, simptomai ir gydymas" pateikiama papildoma informacija apie liga.
Mirusiu mirciu pozymiai veziu sergantiems pacientams
Nors daugelis noretu ne galvoti apie tai, kada kas nors mirsta, zinant, kiek ilgiau sunkiai sergantis zmogus paliko gyventi, gali buti labai naudinga, kaip valdyti, kaip jie praleidzia savo paskutines dienas. Tyrejai dabar atskleide astuonis pozymius pacientams, sergantiems progresuojanciu veziu, susijusiu su mirtimi per 3 dienas.
Ilgalaike pasninko imunine sistema
Naujajame tyrimuose su pelemis ir 1-ojo fazes zmogaus invazijos tyrimais galima daryti isvada, kad ilgesne pasninkavimo ciklo trukme - 2-4 dienas per laika - ne tik apsaugo nuo toksinio chemoterapijos poveikio, bet ir skatina nauju imuniniu lasteliu regeneracija kamieninemis lastelemis ir isvalyti is senu pazeistu lasteliu. Tyrimas, kuri atliko tyrejai is Paryziaus Kalifornijos universiteto Los Andzele ir paskelbe zurnale "Lasteliu kamieniniu lasteliu lastele", yra pirmasis, kuris parodo, kad gamtine intervencija gali sukelti organu ar sistemos atstatyma per kamienines lasteles.
