Ligoniams daznai "pervertintas" kraujo pertraukimo narkotiku, skirtu insultui, pristatymo greitis

Greitas kresuliu pernesimo vaistu vartojimas yra itin svarbus siekiant sumazinti trumpalaiki ir ilgalaiki iseminio insulto poveiki. Taciau, remiantis naujais tyrimais, ligonines sioje srityje taip pat gali neveikti, kaip manoma, kad jos yra.
Dabartinese rekomendacijose rekomenduojama, kad per 60 minuciu po atvykimo i ligonine pacientai, kuriems yra iseminis insultas, gautu kresejimo perteklius, sumazintu trumpalaikiu ir ilgalaikiu komplikaciju rizika.

Apziureje daugiau nei 140 JAV ligoniniu darbuotojus, kurie 2009-2010 m. Gyde beveik 50 000 insulto pacientu, mokslininkai nustate, kad maziau nei trecdalis ligoniniu darbuotoju tiksliai nustate ju insulto prieziuros veiksminguma, o daugelis ligoniniu pervertino, kaip greitai jie vartojo kresejima pernesancius vaistus.

Sirdies tyrimo autorius dr. Cheryl Lin, buves Durhio klinikiniu tyrimu instituto tyrinetojas Durham, NC ir kolegos paskelbe savo isvadas Amerikos sirdies asociacijos leidinys.

Kiekvienais metais Jungtinese Valstijose daugiau kaip 795 000 zmoniu turi insulta. Apie 87% insulto yra isemine, kurios metu kraujo kresuliai dazniausiai yra uzblokuojami kraujui i smegenis.

Audiniu plazminogeno aktyvatorius (tPA) yra vienintelis vaistas, patvirtintas JAV maisto ir vaistu administracijos (FDA) gydymo iseminiu insultu. Tai veikia, sulauzydami kraujo kresulius, pagerindami kraujo srauta i smegenis.

Dabartines rekomendacijos rekomenduoja, kad iseminio insulto pacientai gautu tPA per 60 minuciu po ligonines atvykimo; Ankstesni tyrimai rodo, kad kuo greiciau vaistas ivedamas, tuo mazesne yra trumpalaikiu ir ilgalaikiu komplikaciju tikimybe.

85% nedidelio nasumo ligoniniu pervertino tPA administravimo greiti

Tyrime Dr. Lin ir jo kolegos nusprende nustatyti, ar ligonines personalo suvokimas del ju insulto prieziuros rezultatu atitiko ju faktinius rezultatus.

Komanda apklause darbuotoju is 141 ligoniniu JAV. 2009 m. Ir 2010 m. Darbuotojai gyde 48,201 insulto pacientus. Darbuotojai buvo paklausti, kaip greitai jie skiria tPA vaista, skirta pacientams, sergantiems insultu, del ligonines atvykimo, vadinama "nuo duru iki adatu".

Taip pat buvo surinkti pacientu duomenys, issamiai apibudinantys insulto simptomu atsiradima, atvykimo i ligonine laika, tuo metu, kai jie gavo tPA, ir del bet kokiu komplikaciju, kurias patyre del vaisto.

Ligonines buvo suskirstytos i tris kategorijas - auksto lygio, vidutinio ar mazo nasumo - pagal faktine "duru iki adatu" trukme.

Mokslininkai nustate, kad tik 29 proc. Ligoniniu personalo tinkamai nustate "adata iki adatos", o beveik 20 proc. Nedideles nastos ligoniniu mane, kad ju pasiekiamumas "is vidaus" yra didesnis uz salies vidurki.

Remiantis rezultatais, mazdaug 85% nedideles nasumo ligoniniu ir 42% vidutiniskai veikianciu ligoniniu pervertino gebejima administruoti tPA, kad greitai leistu insultuoti pacientus, o siose ligoninese buvo mazesne tPA doze.

Tyrejai nustate, kad ligoniu, atvykstanciu i ligonines, skaicius yra vienas is veiksniu, kurie turejo itakos nustatytam skirtumui tarp ligonines suvokimo apie tPA administravima ir faktini efektyvuma, tuo tarpu ligoniniu dydis ir regionas nebuvo pagrindiniai dalyviai.

Remiantis siomis isvadomis, Dr. Linas sako:

"Institucijos bet kokiu lygiu galetu pasinaudoti protokolo pakeitimais, kurie geriau suderintu nasuma su suvokimu. Tai tures didele itaka visoje JAV teikiamam insulto gydymo kokybei."

Vasari, Medicinos naujienos siandien pranese apie tyrima, kuriame teige, kad paramedikams yra imanoma skirti tPA vaistu, skirtu ligoniams, sergantiems insultu, pries atvykstant i ligonine.

Istyrus teorija 1700 pacientu, kuriems buvo itariamas insultas, tyrimo grupe nustate, kad 74,3% pacientu gavo tiriamaji vaista per 60 minuciu nuo simptomu atsiradimo.

Kokosu aliejus gali uzkirsti kelia dantu eduonims

"Kokosu aliejus, naturalus antibiotikas, kuris virskinamas, sunaikina bakterijas, kurios sukelia danties sulauzyma, siandien" Athlone "technologijos instituto (Airija) tyrejai pranese" Bendrosios mikrobiologijos "rudens konferencijos drauge" Warwick "universitete (Anglija). Jie pridure, kad antibiotiku komponentas virskinamajame kokosu aliejuje gali buti pridedamas prie dantu prieziuros produktu.

(Health)

Landmark Spinaliuju rekonstrukcijos kamieniniu lasteliu bandymas

Penktasis ir galutinis "Geron Corp" pacientas, remdamasis zmogaus embrioniniu kamieniniu lasteliu sukeltu sunkiu stuburo smegenu traumos gydymu, buvo gydomas 16 d. Stanfordo universiteto medicinos mokykloje ir Santa Claros slenio medicinos centre. Geronas, isikures Menlo parke, Kalifornijoje, sukure ir pagamino lasteles.

(Health)