Alkoholio vartojimas ir nauda

Per pastaruosius penkerius metus antrastese buvo placiai pamin ÷ ta nauda, ??susijusi su vidutinio alkoholio vartojimo sveikata. Tiems, kurie mano, kad viskas, kas malonu, turi buti blogas jums, sios naujienos gali atrodyti kaip tikejimas.

Zinoma, yra daug ispejimu - ir siuose tyrimuose nenurodyta, kad nescios moterys neturetu gerti, arba kad retai geriantiems zmonems reiketu pradeti gerti daugiau. Veiksmingas zodis cia geria svelniai.

Pavyzdziui, tyrimai rodo, kad nauda sveikatai yra tik vidutinio alkoholio vartojimo ir yra geresne vyresnio amziaus vyrams. Netgi vidutinio alkoholio vartojimas nerekomenduojamas nescioms moterims, nesvarbu, ar pastojote, ar zmonems, jaunesniems nei 21 metu.

Yra stipriausiu medicininiu irodymu, kad yra rysys tarp vidutinio gerimo ir sumazejusios sirdies ligos rizikos.

Dr Kentas Mukamalis, Beth Israel Deaconess medicinos centro internatas ir Bostono Harvardo medicinos mokyklos daktaras, buvo "New England Journal of Medicine" vadovo autorius, tyrinejes sirdies ir kraujagysliu ligu pozymius, kurie buvo nustatyti po 12 metu kad vyru, kurie vartojo alkoholi tris ar septynias dienas per savaite, buvo maziau sirdies smugiu nei vyrai, kurie karta per savaite gere.

Zemiau Mukamal aptaria vidutinio alkoholio vartojimo rizika ir nauda.

Ar mes zinome, kodel vidutinis alkoholio vartojimas mazina sirdies ligu rizika?

Mes manome, kad daug alkoholio naudos yra kraujagyslese ir sirdies bei smegenu kraujagyslese. Tai gali buti susije su alkoholio poveikiu geram cholesteroliui, DTL cholesteroliui.

Tiesa sakant, alkoholis itakoja DTL lygi, lygiai taip pat stipriai, kaip ir bet kuri kita gyvenimo budo veiksni. Zmones taip pat mano, kad alkoholis gali sumazinti sirdies smugi, veikdamas kaip kraujo skiediklis.

Kokia yra kitu nauda sveikatai, susijusi su vidutinio alkoholio vartojimu?

Labai ivairus poveikis sveikatai siejamas su vidutiniu gerimu. Moterims ir vyrams yra mazesne diabeto rizika.

Is tiesu buvo atlikti eksperimentai, kai per pora menesiu zmonems be diabeto buvo skiriamas alkoholis. Tuose tyrimuose, kuriu dauguma buvo idomu moterims, atrodo, kad vidutinio gerimo metu organizmas jautriai reaguoja i insulina.
Tai gali is tikruju sumazinti insulino lygi ir gali uzkirsti kelia diabetui per si mechanizma.

Visai neseniai mes atlikome tam tikra darba, susijusi su vidutiniu alkoholio vartojimu ir demencija. Mes pazvelge i vyresnio amziaus zmoniu grupe Jungtinese Amerikos Valstijose - vidutinis amzius buvo 70-uju viduryje ir nustate sumazinta rizika.

Europoje truputi jaunesniu gyventoju buvo atliktas dar vienas darbas, ir sie tyrimai gana nuosekliai teige, kad vyresni vyrai, kurie geri vidutiniskai, gali tureti mazesne demencijos rizika. Mes nesame visiskai tikri, kokie mechanizmai gali buti uz tai.

Kai kurie is ju gali buti labai geri, nes alkoholio vartojimas dazniausiai vyksta socialinese situacijose, o tik issiuntimo ir socializacijos procesas gali buti svarbus budas isvengti demencijos.

Taip pat yra irodymu, kad vidutinio alkoholio vartojimas gali uzkirsti kelia tyliems insultams ar kitiems smulkiems smegenu suzalojimo tipams, kuriuos zinome laikui begant, gali sukelti demencija. Manau, kad tai vis dar yra sritis, kurioje mums reikia daugiau tyrimo.

Ar alkoholio vartojimo modelis yra svarbus?

Daugumoje tyrimu, kuriuose nagrinejama si problema, zmonems buvo paklaustas: "Kiek alkoholio dazniausiai geriate?" Kai klausimas uzduodamas, zmones ima vidutiniskai. Pavyzdziui, isgeriu 10 gerimu per menesi. Taciau 10 gerimu per menesi labai skiriasi tiems, kurie juos visus per viena nakti, palyginti su tuo, kas juos turi 10 skirtingu menesio naktu.

Daugeliui tyrimu, kurie buvo skirti siai temai, tokios detales stebetinai nebuvo. Musu tyrime mes stengemes issiaiskinti, koks geriamasis gerimas yra labiausiai susijes su mazesniu sirdies smugiu.

Ka mes aptikome 38 000 vyru tyrime, pagrindinis veiksnys buvo ne tai, ka zmones geria, ar atvirksciai, net tiek, kiek jie tuo metu geria, bet kaip daznai jie geria alkoholi.

Mes nustateme, kad vyrai, kurie geria maziausiai 3-4 dienas per savaite ar daugiau, turejo mazesni sirdies priepuolio rizika nei zmones, kurie viena karta gere per savaite.

Mes taip pat turime keleta labai stipriu tyrimu, rodanciu, kad sirdies ligu rizika, nors ir mazesne tarp vidutinio alkoholio vartojimo, gali buti gerokai didesne tarp zmoniu, kurie daznai geria pertekliu.

Jiems nereikia gerti pernelyg per kiekviena nakti, kad galetumete tureti didesne sirdies smugi.

Daugelis vidutinio gerimo, pvz., Veikiantys kaip kraujo skiediklio, poveikis yra tiktai esant vidutiniam gerimui. Tie efektai isnyksta ir atvirksciai, jei zmones geria per daug.

Kas yra vienas gerimas?

Paprastai gydytojai mano, kad gerimas yra vidutinio stiklo vyno, 1,5 oz spirito, ar alaus ar butelio alaus. Visi jie turi beveik panasia kieki gryno alkoholio.

Suaugusioms moterims, kurios nera nescios, ir suaugusiems vyrams iki 2 gerimu per para, paprastai vartojame vidutini gerima kaip viena gerima per diena. Kai kuriose rekomendacijose rekomenduojama, kad vidutinio alkoholio vartojimas tarp suaugusiuju, vyresniu kaip 65 metu, butu apribotas vienu gerimu per diena.

Ar sirdies nauda alkoholio vartojimui vienoda vyrams ir moterims?

Apskritai, kai mes galvojame apie galima naudos sveikatai del vidutinio gerimo, jie dazniausiai taikomi vyresnio amziaus zmonems ir vyrams. Daug sunkiau isspresti moteru ir jaunesniu zmoniu problemas.

Alkoholio vartojimo svarba sirdies ligoms labai skiriasi priklausomai nuo lyties. To priezastis yra dvejopa. Viena vertus, moterys bet kuriame amziuje turi mazesne sirdies ligu rizika nei vyrai.

Del to vidutinio gerimo nauda neproporcingai padideja vyrams.Tuo paciu metu yra ir tam tikros rizikos zmonems gerti moteris, kuriu nera vyrams.

Yra keletas irodymu, kad moterys gali buti ypac linkusios, pvz., Su kepenu ligomis, susijusiomis su gerove. Netgi vidutinio alkoholio vartojimas gali padidinti kruties vezio rizika.

Ir nors poveikis sirdies priepuolio rizikai yra vyru ir moteru mazdaug panasus, manau, kad dar sunkiau nustatyti, koks geriausias moteru geroves lygis turetu buti moterims nei vyrams.

Manau, kad butu saziningai sakyti, kad jei jaunos moterys apskritai geria, tikedamiesi, kad jiems naudinga sveikata, jie tikriausiai klaidingi. Jaunos moterys yra zmoniu grupe, del kurios siuo metu is esmes nera aiskiu irodymu, kad bendras alkoholio rizikos ir naudos pusiausvyra vyks ju naudai.

Kokie yra vidutinio gerimo pavojai?

Yra gana nuosekliu irodymu, kad kruties vezys yra didesnis moterims, kurios vidutiniskai geria. Manau, kad tai svarbu, nes akivaizdu, kad kruties vezys yra labai dazna liga. As tikrai manau, kad moterims, kurioms gresia didelis kruties vezys, reiketu pasikalbeti su savo gydytojais, ar jie turetu gerti koki nors alkoholi.

Kitas svarbus pavojus, kuris daugeliui sioje salyje nepripazistamas, yra tai, kad netgi vidutinio alkoholio vartojimas tarp zmoniu, serganciu hepatitu C, gali padidinti nuolatine kepenu pazeidimo rizika. Kiekvienas, kuris, kaip zinoma, serga hepatitu C, neturetu gerti jokio alkoholio.

Zmones, turintys hepatito C rizikos veiksniu, turi buti isbandyti, nes tai labai stipriai paveiks galima rizika, susijusia su vidutiniu gerimu.

Be to, nors mes nemanome, kad vidutinio gerimo butinybe debesu musu nuomone, paaiskeja, kad tai tikriausiai yra. Modeliuotuose vairavimo egzaminuose, kurie buvo atlikti dar 1950-aisiais, zmones suprato, kad esant labai mazam alkoholio kiekiui kraujyje, imituojamas vairavimo nasumas yra sutrikus. Kai as sakau maza alkoholio kieki kraujyje, tai, apie ka kalbu, yra toks pat kaip 0,02 proc.

Kai kurie tyrimai, pavyzdziui, Nacionalines alkoholio tyrimo analize, parode kazka panasaus. Jus pradedate matyti didesne zalos rizika, net jei kasdien pranesa apie viena gerima.

Stai kodel mes vis dar rekomenduojame, kad namuose butu netgi vidutinio gerimo, kuris butu geriausiai susijes su maistu.

Tai yra ne tiek daug, nes nustatome, kad geriamasis valgis, pavyzdziui, gali sumazinti sirdies ligu rizika, taciau, nes tai yra saugiausias budas uzkirsti kelia aukstam alkoholio kiekiui kraujyje, kuris gali sukelti zmones nelaimingiems atsitikimams.

Ka apie zmones, turejusius piktnaudziavimo alkoholiu istorija?

Nepaisant to, kad buvo uzmustas atgal ir atgal, dauguma zmoniu mano, kad zmones, turintys asmenine alkoholizmo istorija, labai retai gali sugrizti prie socialinio gerimo. Zmones, kurie del asmeniniu ar seimyniniu priezasciu anksciau niekada neturejo alkoholio, bent jau nuo siol tikriausiai neturetu pradeti gerti del kokios nors sveikatos priezasties.

Koks yra jusu patarimas asmeniui, kuris sveria rizika ar nauda, gaunama is vidutinio gerimo?

Sunku pateikti viena patarima del visu dalyku, kuriuos suzinojome apie vidutini gerima. Galima rizika ir nauda skirsis priklausomai nuo asmens sveikatos istorijos, amziaus, lyties ir seimos istorijos.

Veiksmu, kuriuos reiketu priimti sprendime, skaicius yra labai didelis. Kaip pats pirmines sveikatos prieziuros specialistas, tai ilgos diskusijos, kurias zmones turetu tureti su savo gydytoju. Nenoreciau, kad rytoj kas nors iseitu ir pradetu vartoti alkoholi tik remiantis rezultatais, kuriuos mes ir kiti pristateme.

Noreciau pasakyti, kad zmonems, kurie geria vidutiniskai ir gali kontroliuoti tai ir neturi absoliuciu priezasciu, kodel jie neturetu gerti alkoholio, dabar nera irodymu, kad tai yra blogas dalykas.

Be to, dabar nemanau, kad dabar mes turime pakankamai irodymu, kad galetume gerti bet kokia nauda, nebent ju gydytojai tai rekomenduotu.

ESMO yra dominuojancios melanomos studijos

"Melanoma" tyrimai dominavo tiek Prezidento simpoziume, tiek plakatu sesijose 2014 m. Europos medicinos onkologu draugijos susitikime. Praktikoje besikeiciantys tyrimai patvirtino "tikslios medicinos" temos susitikima, kuris vyko Madride, Ispanijoje, rugsejo 26-30 dienomis, kai tyrimai parode, kad slopinantys du budai buvo geresni uz viena ir pirmuosius 3 fazes tyrimo duomenis apie PD1 inhibitoriu.

(Health)

Atkurta Burkitto limfomos priezastis

Burkitto limfoma yra ypac sparciai besivystanti ne Hodzkino limfoma, kuria sukelia baltuju kraujo kuneliu pogrupis, vadinamas imunines sistemos B limfocitais. Mokslininkai Max Delbrücko molekulines medicinos centre (MDC) Berlyne-Buchas atrado gyvybiskai svarbia sudedamaja dali, kuri imunines lasteles pavercia piktybinemis limfomos lastelemis.

(Health)