Ebolos isgydoma plazma gali buti saugi

Pasak "Ebola-Tx" tyrimo, atlikto per neseniai krize ir paskelbto "Ebola-Tx" tyrimo metu, gydymas ligoniams, kuriems yra Ebola serganciu pacientu, kuriems isgyvenusi isgyvena isgyvenamoji plazma, yra imanomas, saugus ir priimtinas donorams, pacientams ir sveikatos prieziuros darbuotojams. New England Journal of Medicine.
Daugelis isgyvenusiu "Ebola" savanoriu norejo paaukoti plazma
Vaizdo kreditas: Antverpeno atograzu medicinos institutas

Iki 2014 m. Protrukio kraujo produktai is islikusiu Ebolos eksperimentu buvo naudojami tik gydymui nedaugeliui Ebolio pacientu.

Ebola-Tx tyrimas buvo atliktas "Donka Ebola" gydymo centre Konakri, Gvineja, kuriai vadovavo "Médecins Sans Frontières" (MSF).

Tyrima vadovavo Antverpeno atograzu medicinos institutas (ITM) ir finansavo Europos Sajunga (ES), ir tai yra didziausias isbandytas sveiku plazmos (CP) gydymas Ebola.

Tai buvo didelis Ebola mirtingumas, del kurio reikejo nustatyti gydymo budus, kurie tiesiogiai nukreipti virusa, pvz., CP. Pasaulio sveikatos organizacija (PSO) pirmenybe suteike CP, nes ji sekmingai gyde kitas virusines ligas, tokias kaip tymai, geltona karstine ir gripas.

Eksperimentinis gydymas krizes metu

Tyrejai nezinojo, koki poveiki, jei yra, KP gali tureti pries Ebola, kas gali buti veiksminga doze, ar pacientai ir bendruomene galetu priimti kraujo produktu perpylimus.

Gvinejos nacionalinis kraujo perpylimo centras (CNTS) surinko kraujo plazma bandymui glaudziai bendradarbiaudamas su Prancuzijos viesojo perpylimo tarnybomis, Gvinejos Ebolos apgyvendintoju asociacija is Konakrio ir antropologu grupe.

Kuno sudedamosios dalys buvo atskirtos, o bet kokios nereikalingos dalys buvo grazintos i donoro kraujotaka. Tai suteike daugiau kaip 200 plazmos vienetu.

Is viso dalyvavo 102 pacientai, is ju 84 pacientai buvo gydomi CP. Pacientai buvo bet kurio amziaus, iskaitant nescias moteris. Per 48 valandas po laboratorijoje patvirtintos "Ebola" diagnozes jie gavo du 200-250 ml vienetus is skirtingu gydytu donoru.

Tuo metu viruso neutralizuojanciu Ebolos antikunu lygiai KP nebuvo zinomi, nes vietoje ju nebuvo galima atlikti bandymu.

Saugus tyrimas, nepaisant nezymios itakos isgyvenamumui

84 KP pacientai buvo lyginti su 418 pacientais, kurie per 5 menesius iki tyrimo lanke ta pati gydymo centra. Pagrindinis rezultatas buvo isgyvenimas 14 dienu po perpylimo, pakoreguotas pagal amziu ir Ebola viruso lygis kraujyje diagnozuojant.

Pacientai, kurie mire per 2 dienas nuo diagnozes, buvo pasalinti. Manoma, kad reiksmingas 20 proc. Mazesnis mirstamumas CP grupeje.

Mirtingumas nuo 3-16 dienomis buvo 31% KP grupeje ir 37,8% lyginamojoje grupeje; taciau, palyginus su amziaus ir viruso apkrova, skirtumas sumazejo iki 2,6%. Tyrimo atliktas gydymas reiksmingai nepagerino isgyvenamumo laipsnio, taciau nebuvo pastebeta jokiu sunkiu nepageidaujamu reakciju.

Koordinuojantis tyrejas prof. Johanas van Griensvenas is Antverpeno ITM mano, kad nors vienkartinis 2 KP vienetu administravimas nesudaro gyvybiu, tiksliau ir koncentruotai naudojant plazma su skirtingu antikunu lygiu gali pagereti rezultatas.

• 2014-15 m. Ebolos krizes metu buvo 28 637 atveju
• Mire 11 315 zmoniu
• Trys labiausiai nukentejusios salys buvo Liberija, Gvineja ir Siera Leone.

Suzinokite daugiau apie Ebola

Nepaisant to, kad tyrimas nesuteikia atsakymo, kuris buvo tikimasi, jis teigia, kad mokslininkai gavo svarbia informacija apie CP vaidmeni gydant "Ebola" ir i galimybe tokio pobudzio intervencija iveikti krizes situacijoje.

KP meginiai buvo issiusti i Prancuzija analizei; tikimasi, kad papildomos isvados parodys, ar plazma su skirtingu antikunu lygiu gali buti efektyvesne. Tyrejai numato potencialu KP vaidmeni kitoje dozeje ir (arba) kartu su kitais siuo metu tiriamais vaistais, tokiais kaip Favipiravir.

CNTS direktorius dr. Nyankoye Haba sako, kad isgyvenusieji "Ebola" atliko tyrima, pasiule savo plazma ir skatino savo bendraamzius daryti ta pati. Pasak jo, ilgalaike studiju nauda apima galimybe CNTS naudoti pazangiausias technologijas, taip pat padidinti darbuotoju pajegumus.

Europos Komisijos sveikatos direktorato direktorius Dr. Ruxandra Draghia-Akli palankiai vertina klinikiniu tyrimu atlikima tokiomis sudetingomis salygomis ir pridure, kad tai buvo Gvinejos zmones, donorai ir vietos bendruomenes parama, kurie galejo atlikti bandyma.

Marie-Paule Kieny is PSO sako:

"Sis bandymas buvo naudingas nustatant sveikasias plazmos sauguma, ir tai mums sako, kad si procedura buvo priimta bendruomeneje. Nors tik pirmasis zingsnis rodo, kad plazma ateityje gali buti verta tirti kaip gydyma, galbut naudojant aukoms su aukstu antikunu lygiu. "

Medicinos naujienos siandien neseniai pranese, kad PSO paskelbe, kad Ebolos perdavimas baigesi Gvinejoje.

Kraujospudzio stebejimas - NICE isleistos naujos gaires

Naujos revoliucines medicinos profesijos diagnozavimo ir gydymo gaires buvo isleistos NICE ir buvo sukurtos korporacijos su Britanijos hipertenzijos draugija (BHS). Pirma karta per daugiau nei simtmeti GP pakeite kraujospudzio stebejimo tvarka. Svarbus naujos gaires pakeitimas yra rekomendacija diagnozuoti auksta kraujospudi, naudojant ambulatorini kraujospudzio stebejima, kurio metu kraujo spaudimas kraujo spaudimui ivertinti pacientai turi 24 valandas dengti monitoriumi.

(Health)

Antibiotiku atsparumo genai, esantys salutines Pietu Amerikos genties bakterijose

Mokslininkai atrado atspariu antibiotikams genus tolimuju genciu zmonems, kurie neturejo kontakto su pramoniniu pasauliu ar antibiotiku vartojimo poveikiu. Sis atradimas leidzia manyti, kad gebejimas pasipriesinti antibiotikams jau buvo zmogaus kunas seniai, kol siandienos antibiotiku preparatai buvo sukurti.

(Health)