Brangus Parkinsono vaistai gali sukelti "didesni placebo poveiki"

Parkinsono ligos simptomu pagerinimui skirti vaistai yra linke i placebo poveiki, kai patobulinimai gali buti vertinami tik del pacientu lukesciu. Remiantis Ohio tyrimo duomenimis, sis reiskinys papildytas nauju tyrimu, kuriame teigiama, kad i tai taip pat itakoja zmoniu isitikinimas, kad vaistas yra iteikiamas - brangesnis injekcija, tuo galingesnis yra manekeno efektas.
Tyrimai rodo, kad dopamino poveikis judejimui Parkinsono smegenyse gali buti kompensuotas del smegenu plazmos atsako.

"Pacientu lukesciai atlieka svarbu vaidmeni gydant ju veiksminguma ir placebo poveikis buvo gerai dokumentuotas, ypac zmonems, sergantiems Parkinsono liga", - aiskina tyrimo autorius dr. Albertas Espay.

"Mes norejome suzinoti, ar zmoniu suvokimas del ju gaunamo vaisto sanaudu itakoja placebo atsaka", - priduria JAV gydymo neurologijos akademijos (AAN) mokslinis daktaras Espay ir UC Neurologijos instituto neurologijos mokslu daktaras. Cincinacio universitetas, OH.

Paskelbta "AAN" naujausiame internetiniame leidinyje Neurologija, tyrimas yra pirmasis is "Parkinsono" testuojamu vaistu sanaudu placebo poveikis atsitiktine tvarka ir aklai, sako autoriai. Rezultatai rodo, kad kai zmones gavo tai, kas, ju nuomone, buvo brangesnis vaistas, variklio igudziai pagerejo 28%, palyginti su tuo, kai jie gavo "pigu" vaista.

Viename is 12 motorikos igudziu testu, susijusiu su 12 ligoniu, serganciu Parkinsono liga, balai pagerejo septyniais taskais, kai jiems buvo duotas tas, kuris, ju manymu, buvo brangus vaistas, taciau tik trys punktai, kai jiems buvo sakoma, kad ju vaistas buvo pigus.

Dr. Espay sako, kad placebo poveiki gali buti verta isnaudoti:

"Jei mes galime rasti strategijas, kaip panaudoti placebo atsaka siekiant pagerinti gydymo nauda, galetume maksimaliai padidinti gydymo nauda, sumazinant reikalingu vaistu doze ir galbut sumazinant salutini poveiki".

Apgaules galia

Tyrime dalyvave 12 zmoniu buvo informuoti, kad duos injekcijos uz Parkinsono liga, kiekviena is ju bus kitokia to paties vaisto forma. Antrasis smugis bus duotas po to, kai pirmasis smugis buvo nusidriekes, jiems buvo pasakyta.

Pacientai taip pat mane, kad manoma, kad dvi formules turi panasu veiksminguma, bet skiriasi gamybos sanaudos. Jiems buvo pasakyta, kad kiekviena doze yra 100 JAV doleriu, o kita - 1500 JAV doleriu uz kulka - ir kad tyrimo tikslas buvo irodyti, kad nors vaistai buvo skirtingi, jie butu vienodai veiksmingi.

Zinoma, tyrimo realybe buvo ta, kad dalyviai gavo manekeno injekcija, kurioje buvo tik druskos tirpalas tiek "narkotikams".

Jiems buvo pasakyta, kad jie pirma karta gavo "pigu" ar "brangus" vaistus ir pries kiekviena is dvieju placebo suviu buvo atlike kelis medicininius tyrimus, iskaitant:

• Ju motoriniu igudziu (sutrikimo paveiktu judesiu) priemones
• Smegenu veiklos nuskaitymas.

MRT (funkcinio MRT, fMRI, kurio metu dalyviai atliko uzduotis) sukurtus vaizdus, ??smegenu aktyvacija panasi i tai, kas buvo matoma tyrime, kai buvo naudojamas tikrasis Parkinsono vaisto levodopa.

Pacientai "stebina" placebo galia

Kadangi tyrimas buvo skirtas apgauti pacientus apie Parkinsono ligos gydyma, jam reikejo griezto etisko klirenso. Po to dalyviams buvo pasakyta apie tikraji tyrimo pobudi. Dr. Espay sako:

"Astuoni dalyviai teige, kad jie labiau lukesciai del" brangaus "narkotiko ir buvo nustebinti del ju lukesciu skirtumo".

"Idomu, - priduria jis, - kiti keturi dalyviai sake, kad neturejo lukesciu del didesnes naudos is brangesnio vaisto, ir jie taip pat parode mazai bendru pokyciu." Kitaip tariant, norint gauti geresniu rezultatu, reikejo tiketis, kad tikimasi, kad tikimasi is tiesu, butu tiesa.

Del priezasties, del kurios Parkinsono sergantys zmones gali buti stipresni del placebo, gali buti susije su ligos poveikiu smegenu chemikalams, - aiskina dr. Espay.

Neurologinis sutrikimas sumazina dopamino koncentracija smegenyse, taciau zinoma, kad placebo poveikis padidina neurotransmiterio issiskyrima.

Dr. Espay tesia savo paaiskinima, kad dopaminas, be jo vaidmens judejime, daro itaka laukiamai, motyvacijai ir atsakui i naujus dalykus, pridurdamas: "Zmones, kurie gauna suvius, manydami, kad jie gavo vaista, gali tureti" lukesciu del atlygio "atsakymo, kuris susijes su dopamino atpalaidavimu, panasiu i atsaka i atlygi ".

Nors kartu pateikiama tyrimo redakcija atskleidzia kai kuriuos isvadu apribojimus, ji teigia: "Apskritai, rezultatai rodo, kad simptominiai placebo poveikiai keliems matavimams buvo pakoreguoti pagal kainu suvokima, o" brangios terapijos "rezultatai buvo geresni."

Komentarai autoriai - nuo Henrio Ford'o Vest Bloomfield ligonines Parkinsono ligos ir judesio sutrikimu centro Detroite, MI - priduria: "Placebas gali buti gydytojo draugas, kai jis didina gydomaji veiksminguma. Placebo poveikis taip pat gali sutrikdyti klinikinius tyrimus ar sukelti Parkinsono liga sergantiems pacientams placebo poveikis daznai yra tvirtas ir ilgalaikis. "

Neurologijos specialistai tesiasi:

"Sio tyrimo rezultatai, nepaisant jo apribojimu, atveria musu akis i kita placeo efekto niuansa, turincia itakos klinikinei praktikai, tyrimu imonems ir sveikatos politikai."

Tyrima palaike Parkinsono Daviso Phinney fondas, kuris sukure saves rupybos programa, skirta zmonems, gyvenantiems su liga, iskaitant namuose skirtu darbu lapu rinkini, apimanti fiziniu pratimu ir nuotaikos simptomus bei ligoniu apsilankymus.

Daugiau informacijos apie ligos priezastis, savybes ir valdyma rasite "MNT" ziniu centre esanciame Parkinsono centre.

Kitos naujienos, susijusios su Parkinsonu sia savaite, mokslininkai paskelbia toje pacioje zurnale Neurologija nustate, kad sunkus Parkinsono simptomai reaguoja i zemo daznio gilu smegenu stimuliavima.

Lapkricio menesi taip pat buvo pranesta apie tai, kaip placebo atsakas budingas Parkinsono ligai. Tyrime nustatyta, kad placebo sustiprino smegenu veikla Parkinsono ligoniu pacientams - tokiu paciu mastu, kaip ir tikrais vaistais.

Didesne mirtingumo rizika jaunesniems juodos dializes pacientams nei baltieji pacientai

Tyrimas, paskelbtas Rugpjucio 10 d. JAMA numeryje, rodo, kad nepaisant to, kad bendras juoduju pacientu dializes metu mirciu rizika yra mazesne nei baltosioms pacientems, tai, atrodo, visu pirma taikoma vyresnio amziaus zmonems; juodi 50 metu ar jaunesni pacientai turi zymiai didesne mirties rizika. Straipsnyje pateikiama pagrindine informacija: "Is daugiau nei 500 000 pacientu, serganciu galutines stadijos inkstu ligomis (ESRD) Jungtinese Valstijose, mazdaug vienas trecdalis yra juodos, o santykinis ESRD daznis yra 3.

(Health)

Ar laiminga santuoka galetu buti sveikos sirdies raktas?

Patsburgo universiteto, Paryziaus universiteto mokslininku naujojo tyrimo duomenimis, laimingos santuokos ar sutuoktinio tipo santykiai gali sumazinti sirdies ir kraujagysliu ligu rizika. Daugelis tyrimu istyre santuokos ir sirdies sveikatos rysi. Siu metu kovo menesi "Medical News Today" pranese apie tyrima, kuriame teigiama, kad nesusituokusios moterys dazniau mirsta nuo sirdies ligu, o kitas tyrimas is NYU Langone medicinos centro Niujorke, NY, susiejo santuoka su sumazejusia sirdies ir kraujagysliu ligu (CVD )

(Health)