Didesnis mirtingumo pavojus sergantiems pacientams, sergantiems depresija

Remiantis naujo tyrimo duomenimis, sergantiesiems vidutinio sunkumo ar sunkia depresija sergantiems pacientams penkis kartus didesne mirtingumo del visu priezasciu rizika, palyginti su pacientais, kuriems yra silpna ar be depresijos.
Pasak tyrimo autoriu, depresija veikia mazdaug 20-40% pacientu, serganciu sirdies nepakankamumu.

Rezultatai gauti is OPERA-HF, nuolatinio stebejimo tyrimo, kurio metu siekiama ivertinti ir numatyti readmisijos ir mirtingumo rizika sergantiems pacientams, sergantiems sirdies nepakankamumu arba sergantiems sirdies nepakankamumu. Sios isvados buvo pateiktos "Heart Failure 2015", pagrindineje Europos sirdies nepakankamumo asociacijos (HFA) pagrindineje Europos kardiologijos draugijos (ESC) konferencijoje.

Prof. John Cleland, OPERA-HF vyriausiasis tyrinetojas ir Londono Imperial College Londono kardiologijos profesorius bei Hull universitetas Jungtineje Karalysteje teigia, kad tyrimas buvo skirtas praeinanciu pacientu, serganciu sirdies nepakankamumu holistine forma nei ankstesni tyrimai.

"Pacientams, sergantiems sirdies nepakankamumu, yra didele rizika, kad ligos atsinaujins ir mirsta", - teigia jis. "Mazdaug 25 proc. Ligoniu, serganciu sirdies nepakankamumu, atvyko i ligonine per viena menesi, o per vienus metus dauguma pacientu tures viena ar daugiau readmisijos ir beveik puse mire."

Sirdies nepakankamumas gali buti gyvybei pavojinga liga ir atsiranda tada, kai sirdis nesugeba tiekti pakankamai kraujo ir deguonies i organizmo lasteles. Visame pasaulyje mazdaug 26 milijonai zmoniu gyvena su tokia bukle, kuriu isgyvenimo rodikliai blogesni uz tuos, kurie uzfiksuoti zarnyno, kruties ar prostatos veziui.

"Pastebeta, kad depresija numato sirdies nepakankamumu serganciu pacientu mirti, taciau iki siol buvo manoma, kad tai gali buti del to, kad depresija sergantiems pacientams yra sunkus sirdies nepakankamumas ir daugiau komforto sutrikimu", - aiskina profesorius Clelandas.

Tyrejai ivertino sirdies nepakankamumu serganciu ligoniu depresija, naudodamiesi ligonines nerimo ir depresijos skales (HADS-D) klausimynu ir ismatuoje komplikaciju skaiciu su "Charlson Comorbidity Index" (KKI), istyrusiu 154 pacientus.

Pagal HADS-D klausimyno rezultatus 103 pacientai nebuvo depresija, 27 buvo silpna depresija ir 24 - vidutinio sunkumo ar sunki depresija. Pacientai buvo stebimi vidutiniskai 302 dienas, o per si laikotarpi mire 27 pacientai.

"Stiprus rysys tarp depresijos ir mirties rizikos metais po ligos baigimo"

Tyrejai nustate, kad pacientai, kuriems pasireiske vidutinio sunkumo ar sunki depresija, penkis kartus didesne uz mirstamuma del visu priezasciu nei kiti pacientai. Pacientai, kurie nebuvo nuslope pagal savo HADS-D balus, turejo 80 proc. Mazesne mirties rizika.

Pastebeta, kad nuo vidutinio sunkumo iki sunkios depresijos mirtingumas del visu priezasciu yra numatomas ir po kitu galimai itakingu veiksniu, tokiu kaip amzius, hipertenzija ir ju sirdies nepakankamumo sunkumas.

Prof. Cleland teigia, kad ju rezultatai rodo, kad depresija yra stipriai susijusi su mirtimi per metus po israsymo is ligonines po priemimo i sirdies nepakankamuma ir kad grupe tikisi, kad si nuoroda tesis ilgiau nei vienerius metus.

"Mes zinome, kad depresija yra dazna sirdies nepakankamumu ir veikia 20-40% pacientu", - priduria jis. "Depresija daznai susijusi su motyvacijos praradimu, susidomejimo kasdienes veiklos praradimu, mazesniu gyvenimo kokybe, pasitikejimo praradimu, miego sutrikimais ir apetito pokyciais bei atitinkamu svorio pokyciu. Tai gali paaiskinti asociacija, kuria mes nustateme tarp depresijos ir mirtingumo".

Taciau Prof. Cleland teigia, kad jis priesinasi, kad sirdies nepakankamumas sergantiems pacientams tuoj pat skirtu antidepresantu, aiskinant, kad kiti tyrimai parode, kad sie pacientai gali buti neefektyvus depresijai. Vietoj to, klinicininkai turetu stebeti depresija ir, jei reikia, kreiptis i konsultacijas.

"Depresijos pripazinimas ir gydymas gali sumazinti sirdies nepakankamumu serganciu pacientu mirtinguma", - daro isvada. "Norint issiaiskinti, ka gydytojai ir patys pacientai gali daryti, kad butu galima valdyti depresija, reikia daugiau tyrimu. Gali reiketi geresnio gydymo sirdies nepakankamumui, kartu sergantiems ligoniams ir patiems depresijoms".

Taip pat 2015 m. Sirdies nepakankamumo tyrejai teige, kad kognityvinis sutrikimas taip pat gali numatyti mirtingumo del visu priezasciu padidejima, taip pat ligoniu readmisija tarp sirdies nepakankamumo serganciu pacientu, galbut del ??to, kad pacientai blogeja laikydamiesi gydymo kursu.

Kruties vezys: Angelina Jolie paskatino visuomenes informuotuma apie rekonstrukcine chirurgija

Naujame zurnale "Cancer" paskelbtame tyrime nustatyta, kad visuomenes informuotumas apie kruties vezi ir rekonstrukcine chirurgija pagerejo del ziniasklaidos audros, kuri ivykde Angelino Jolie atvira ir placiai paplitusia istorija. Angelina Jolie, dalijusi savo sprendima atlikti rekonstrukcine chirurgine operacija po tokios viesos dvigubos mastektomijos, labai pagerino moteru samoninguma.

(Health)

Sizofrenijos priezastys, rastos smegenu lasteliu tipo

Naujaisiais tyrimais nustatyta, kad viena is priezasciu yra sizofrenija, o genetiniai gliukozes lasteliu lasteliu gedimai, atrodo, yra atsakingi uz bukle. Nauji tyrimai rodo, kad disfunkcija galvos smegenu gliaudinese lastelese, kurios uztikrina rysi tarp neuronais, gali sukelti sizofrenija. Siuo metu apskaiciuota, kad daugiau nei 21 milijonas zmoniu gyvena su sizofrenija visame pasaulyje.

(Health)