Kaip Kinija sugebejo perpus sumazinti tuberkuliozes paplitima per 20 metu?

Del dideles kontroles programos, Kinija per pastaruosius 20 metu sumazino tuberkuliozes paplitima. Nauja analize "Lancet" nagrineja, kaip tai pasiekta.

Kinija pradejo spresti savo didejancia tuberkuliozes (TB) problema desimtajame desimtmetyje, kai puse gyventoju buvo igyvendinta "tarptautiniu mastu rekomenduojama tiesiogiai stebima trumpalaikio kurso strategija" (arba DOTS).

Nuo 1990 m. Iki 2000 m. Tuberkulioze sumazejo 30% provincijose, kurios igyvendino sia strategija. Taciau nacionalinis paplitimas sumazejo maziau nei 20%. Tiketina, kad projekte buvo apsvarstyta tik 30% numatytu nauju TB atveju.

2001 m. Kinijos valstybine taryba stengesi padidinti tuberkuliozes kontrole taikydama nauja 10 metu plana, kurio tikslas buvo isplesti DOTS visai tautai.

Iki 2005 m. Kinija pasieke pasaulinius kovos su tuberkulioze tikslus, nustatydama maziausiai 70% visu tuberkuliozes atveju ir sekmingai gydydama daugiau nei 85% siu ligu. Kinija yra vienintele salis, turinti didele TB nasta, kad atitiktu pasaulinius kontroles tikslus.

Isnagrineti, kaip tai buvo imanoma, paskelbtoje analizeje "Lancet" palyginti 2010 m. apklausos duomenys, kuriuose buvo apzvelgta 252 940 atsitiktinai atrinktu zmoniu is visu 31 Kinijos zemyniniu provinciju del tuberkuliozes, panasiais tyrimais, atliktais 1990 ir 2000 m. 2010 m. apklausoje dalyvavo krutines lastos rentgenogramos ir visi dalyviai buvo apklausti darbuotojai apmokyti diagnozuoti tuberkulioze.

Kinija ispopuliarejo perpus pries 5 metus

Tyrimas patvirtino, kad nuo 1990 iki 2010 m. Teigiamo teigiamo TB paplitimas sumazejo 65%, o bakteriologiskai teigiamas TB paplitimas sumazejo 48%. Todel Kinija pasieke lemiama "Stop TB Partnership" tiksla mazinti teigiama teigiama TB paplitima 50%. Taciau Kinija pasieke si 5 metu laikotarpi iki planuojamos 2015 m. Datos.

2001 m. Kinijos pagreitejimas DOTS programa padidino TB aptikimo rodiklius beveik 80%, o tai savo ruoztu padvigubino 2000 m. Sumazejima, palyginti su ankstesniu desimtmeciu.

Du pagrindiniai pokyciai, darantys itaka geresniam kontroles strategijos igyvendinimui, buvo DOTS programa, kurioje numatyta standartine trumpalaikio chemoterapija, kuri buvo isplesta visoje salyje, ir, antra, nemokamas gydymas buvo pasiulytas visiems pacientams, sergantiems tuberkulioze, o ne tik teigiamais tepineliais.

Taciau 87 proc. Bendro paplitimo sumazejimo buvo atveju, kuriems pries tuberkulioze jau buvo diagnozuota tuberkulioze.

"DOTS programa buvo daug efektyvesne mazinant tuberkuliozes paplitima zinomuose atvejuose, o ne naujais atvejais", - sako autoriai.

"Kadangi daznumas zinomuose atvejuose jau yra labai mazas, ateityje tuberkuliozes paplitimo sumazejimas greiciausiai labai suletes, nebent butu idiegtos kontroles priemones, be DOTS strategijos, ypac ankstesnio atvejo nustatymo ir gydymo metu bei naudojant naujas priemones".

Isnagrinejant, kaip Kinijai, saliai, kuri anksciau turejo didele tuberkuliozes problema, pavyko virsyti savo kontroles tikslus, svarbu, nes po dabartiniu tikslu pabaigos 2015 m. Reikes parengti nauja kovos su tuberkulioze strategija.

Tikimasi, kad Pasauline sveikatos asambleja pasiulys tiksla 50% sumazinti tuberkuliozes paplitima 2015-2025 m., Tai reikstu svarbu pasaulinio tuberkuliozes likvidavimo etapa.

Sios naujos analizes autoriai mano, kad ju rezultatai rodo, kad toks tikslas yra imanomas. Jie sako:

"Salys gali pasiekti toki patobulinima agresyviai DOTS programos mastu, jei to dar to nepadare, taciau labai svarbu tobulinti pacientu, diagnozuotu uz DOTS programos ribu, kuris dazniausiai taikomas tik viesajame sektoriuje, gydymas. "

2013 m. Medicinos naujienos siandien pranese apie nauja kvepavimo testa, kuris galetu supaprastinti ir pagreitinti tuberkuliozes diagnoze.

Sumazejusi depresijos rizika tarp fiziskai aktyviu

Apskaiciuota, kad mazdaug 1 is 10 suaugusiuju JAV pranesa apie depresijos forma. Taciau JAMA psichiatrijoje paskelbtas naujas tyrimas rodo, kad depresijos simptomus galima uzkirsti kelia ar sumazinti fizini aktyvuma tris kartus per savaite. Priklausomai nuo fizinio aktyvumo tris kartus per savaite, tyreju dalyviai sumazino depresijos rizika 19%.

(Health)

Ketamine veiksmingas gydant depresija

"Mayo Clinic" tyrejai nustate, kad bendrasis anestetikas ketaminas yra labai veiksmingas depresijos gydymui, kai jis vartojamas ilga laika. Tyrimas, paskelbtas Journal of Psychopharmacology, parode, kad ilgalaikiai ketadino i vena suleidziami mazos dozes turi dideli potenciala sumazinti sunkios depresijos simptomus.

(Health)