lt.3b-international.com
Gydymo veziu serganciu pacientu gyvenimo trukme gali buti prognozuojama naudojant nauja balu sistema
Tyrimas, paskelbtas bmj.com siandien, parode, kad nauja vertinimo sistema gali tiksliau numatyti likusi pacientu, kuriems yra pazenges vezys, gyvenimo trukme pagal "dienas", "savaites" ar "menesius".
Si informacija yra svarbi kliniku gydytojams, siekiant padeti rasti tinkama gydyma ligoniams, sergantiems nestumo metu, ir ju globejus, kurie daznai nori zinoti, kiek laiko jie paliko, nes dabartines isgyvenimo prognozes, pagristos kliniku nuomone, daznai yra nepatikimos, per daug optimistiskos ir subjektyvios . Dr Paddy Stone St George'e, Londono universitete ir jo komanda sukure vertinimo sistema, skirta pacientams, sergantiems progresuojanciu veziu skirtingose ??prieziuros istaigose, kurie buvo tokie pat geri arba geresni, nei kliniku geriausios prognozes.
Tyrejai istyre 1018 pacientus, kuriems buvo isplites neisgydomas vezys ir kuriems gydymas buvo nutrauktas, o pastaruoju metu jie kreipesi i paliatyviosios sveikatos prieziuros paslaugas visoje Jungtineje Karalysteje.
Kad prognozuotu likusi pacientu gyvenimo trukme "dienu" (0-13 dienu), "savaiciu" (14-55 dienu) arba "menesiu" (daugiau nei 55 dienu), komanda sukure du prognozinius balus (PiPS-A ir PiPS -B), naudojant klinikiniu ir laboratoriniu kintamuju kombinacija ir palygindami juos su faktiniu isgyvenimu ir kliniku prognozemis. Tyrejai atsizvelge i veiksnius, kurie gali tureti itakos rezultatu ivertinimui, pavyzdziui, amziu, lyti, etnine kilme, diagnoze ir ligos masta.
Jie nustate, kad abu balai buvo tokie pat tikslus, kaip ir gydytojo ivertinimas, taciau PiPS-B, reikalaujantis kraujo tyrimo, pasirode esas gerokai tikslesnis nei atskiro gydytojo ar slaugos prognoze, taciau mastas nebuvo daug tikslesnis nei daugiamete -profesionalus islikimo ivertinimas.
Autoriai teigia, kad sis tyrimas yra pirmasis, kuris nustato prognozuojama balu skaiciavimo sistema, palyginti su dabartine geriausia praktika, taciau pries rekomenduojant naudoti skale iprastoje klinikineje praktikoje reikia atlikti papildomus patikrinimus.
Paul Glare is memorialinio Sloan-Ketteringo vezio centro Niujorke priduria, kad jis mano, kad prognoze "turi buti atkurta kaip pagrindinis klinikinis igudis, siekiant optimizuoti paciento gydyma ir planavima". Jis sutinka, kad prognostikos priemones gali padeti, bet neturetu buti aklai pritaikytos, ir siulo, kad "paciento informavimas apie prognoze yra toks pat svarbus, kaip ir jo prognozavimas".
Parase Petra Rattue
Harvardo mokslininkai pradejo savo "Sveika mitybos plokstele", sakydama, kad tai lengviau suprasti, teikia geresniu patarimu ir yra moksliskai pagrista nei JAV vyriausybes "MyPlate". Harvardo visuomenes sveikatos mokyklos (HSPH) mokslininkai teigia, kad ju lenteleje yra informacijos, kuria vyriausybe pasileicia, pavyzdziui, sveiki grudai yra geresni sveikatai nei rafinuoti grudai, o pupeles, riesutai, zuvys ir naminiai pauksciai yra sveikesnis baltymu saltinis nei raudonas ir perdirbti mesa, ir kad jus neturite valgyti pieno kiekviena valgi.
Xarelto Vs Warfarinas: kaip FDA pasiskirste del insulto meds
Sia savaite FDA perziuros taryba nustate istatyma del vaisto "Johnson" ir "Johnson" vaisto Rivaroxaban (Xarelto) nuomoniu memorandumo, kuriame teigiama, kad jis nera toks veiksmingas kaip varfarinas, siekiant uzkirsti kelia insultui priesirdziu virpejimu sergantiems pacientams, todel jo negalima patvirtinti del naujos indikacijos . Taciau atrodo, kad nera padidejusiu rizikos veiksniu, ir valdyba tik nurode, kad nuomones tikslas yra ne visada geresnis.
