Plauciai - karo auka uz Irako kareivius; Retas bronchiolitas ID'd

Naujojo tyrimo duomenimis, amerikieciu kariai, grize is isplestines tarnybos Irake ir Afganistane, patiria labai retas kvepavimo problemas. Nuodu toksinu poveikis gali buti kaltas. Susilpnejusi bronchiolito liga yra negriztama, o sunkiems atvejams daznai reikalinga plauciu transplantacija. Tos pacios problemos buvo matomos per pirmaji Persijos ilankos kara.
Medhio medicinos koledzo Nansvilio, Tenesio ir grupes, mehario medicinos koledzo plauciu ir terapines medicinos kolegijos docentas dr. Matthew S. King atliko tyrima, kuriame 80 kareiviu, kuriems sunku kvepuoti is Fort Campbell, Kentukis, metu buvo atlikti fiziniai egzaminai, apimantys bandymus, siekiant nustatyti, kaip gerai jie kvepavo ir kompiuteriu nuskaito.
Pasirodo, daugiau nei puse (49) kareiviu turejo plauciu biopsija, kai egzaminas negalejo rasti ju kvepavimo problemu priezasciu. Taciau 2003 m. Kai kurie is siu kareiviu buvo susidurta su sieros ugnimi Irake.
Visos biopsijos buvo nenormalios, ir tyrejai diagnozavo 38 kareivius su sutrikusio bronchiolito. Susilpnejes bronchiolitas yra retas negriztamas plauciu liga, kai mazi kvepavimo takai plauciuose suspaudziami ir susiaureja rando audiniu ar uzdegimu.
Karalius paaiskina:

"Kvepavimo sistemos sutrikimai atsiranda kaip pagrindine paslaugu teikimo pietvakariu Azijoje pasekme. Be to, musu tyrime buvo atlikti tyrimai, parodantys astmos, obstrukcines plauciu ligos, alerginio rinito ir apskritai padidejusi kvepavimo simptomu rodiklius. Tai labai retai buna kitais budais sveikiems zmonems, ir paprastai nera tinkama. Manome, kad tai sukelia inhaliacini poveiki, su kuriuo jie bendrauja, pietvakarineje Azijoje. "

Visi, kuriems buvo sutrikusio bronchiolito, turejo iprastus krutines rentgeno spindulius, taciau apie ketvirtadali plauciu kraujagysliu buvo susije su ju kvepavimo problemomis, pranese karaliu komanda.
Karalius tesia:

"Irodymai, kad inhaliacine ekspozicija yra tiketina pagrindine siu problemu priezastis, yra didejanti, ir mes privalome savo kariuomenei pradeti tolesnius tyrimus, kad galetume tobulinti siu kvepavimo taku ligu, susijusiu su dislokavimu, prevencija, aptikima ir gydyma".

Svarbu kontrastuoti si fibrozini isorini bronchiolini pazeidima su uzdegiminiu budingu bronchiolariniu pazeidimu, vadinamu proliferaciniu intraluminaliniu bronchiolitu. Sis skirtumas yra svarbus gydytojui, nes siu dvieju pazeidimu gydymas ir klinikiniai rezultatai labai skiriasi.
Fibrozinis suspaudimo pazeidimas isoriskai vystosi prie kvepavimo taku skausmo, susiaurindamas kvepavimo takus koncentriniais budais, galbut numalsindamas liumena. Uzdegiminis proliferacinis pazeidimas vystosi viduje is kvepavimo taku sieneles, uzpildant liumena uzdegiminiu polipoido pazeidimu, atsiradusiu del laisvo jungiamojo audinio arba granuliacijos audinio pumpuru.
Koncentrinis obliteruojantis bronchiolitas dazniausiai apima vidurini bronchiolini regiona, o proliferacinis pazeidimas paprastai apima distalinius bronchiolius, daznai besiskiriancius i alveolini tarpa ir vadinama obliteranu bronchiolitu, organizuojancia plauciu uzdegima (BOOP).
Miami Millerio universiteto medicinos universiteto plauciu medicinos profesorius Dr. Michaelas Light teigia:

"Plauciu anomalijos greiciausiai yra tikros po to, kai jos atsiranda del to, kas gali buti, nuo Vidurio Rytu dislokavimo".

Taciau ka reiskia vietiniai gyventojai? Ar jie kencia nuo paciu kvepavimo problemu?

"Light" priduria:

"Jie susiduria su tais paciais daiktais, taciau mes nezinome, ar jie susiduria su sia problema. Tai raginimo veikti budelis budas, galintis sumazinti siu ekspoziciju poveiki."

Saltiniai: New England Journal of Medicine ir American College of Chest Physicians
Parase Sy Kraft