Mezotelioma rodo daug zadanti atsaka i esama imunoterapijos vaista

Esamas imunoterapinis vaistas, vadinamas pembrolizumabu, veiksmingai gydomas piktybine pleuros mezotelioma, retais ir agresyvais plauciu veziu, kuris visu pirma yra susijes su asbesto poveikiu. Rastu Lancet Oncology, tyrejai apibudina pirmaji tyrima, kuris parodo teigiama rezultata, naudojant antikunu pries si retuju vezi.
Tyrejai teigia, kad tyrimo rezultatai rodo, kad imunoterapijos vaistas yra zalingas piktybines pleuros mezoteliomos, reta ir agresyvus plauciu vezys, kuris gali atsirasti del asbesto poveikio, antros eiles gydymas.

Piktybine mezotelioma, paprastai vadinama mezotelioma, yra retas vezys, atsirades mezoteliumi, plonu audinio pamusalu, apimanciu krutines, sirdies, pilvo ir daugumos vidiniu organu vidu.

Piktybine pleuros mezotelioma - kai pleuros ertmes vezys, krutines lastos sieneles ir plauciu pamusalas yra agresyvus vezys, kuris sudaro 90 proc. Piktybiniu mezotelioma. Deja, dauguma pacientu negyvena ilgiau nei metus.

Pagrindinis piktybines pleuros mezoteliomos rizikos veiksnys yra asbesto ikvepimas, o dauguma atveju Jungtinese Amerikos Valstijose buvo susijes su dideliu medziagos kiekiu veikiant veiklai.

Asbestas yra naturalus mineralas, kuris viena karta buvo daznai naudojamas medziagu gamybai ivairioms pramones sakoms, iskaitant buitines ir komercines statybas. JAV daugelyje pastatu, pastatytu iki 1980 m., Yra asbesto, kurio pluostai gali buti isstumti i ora per iprasta nusidevejima.

Ikvepus asbesto, nedideli pluostai keliauja i mazu kvepavimo taku galus ir patenka i pleuros linija, esancia ties krutines lasta ir plauciais. Pluostai zaloja mezotelilines lasteles ir sukelia randas (asbestoze), vezi (mezotelioma) arba abu.

Bloga prognoze ir antros eiles gydymas

Viena is priezasciu, del kurios pacientams, kuriems diagnozuota mezotelioma, yra tokios prasta perspektyva yra ta, kad ligos daznai nematomos tol, kol jis nera gerai pazenges.

• JAV kasmet diagnozuojama mazdaug 3 000 nauju mezoteliomos atveju.
• Meksotelio normos JAV pastaraisiais desimtmeciais issilygino ir siek tiek sumazejo.
• Taciau daugelyje kitu saliu tarifai vis dar dideja.

Suzinokite daugiau apie mezotelioma

Standartinis gydymas yra pirmosios eiles terapija, apimanti chemoterapija. Siuo metu nera patvirtinto antrosios eiles gydymo.

Tyrejai istyre keleta kitu patvirtintu vaistu, taciau nauja tyrimas yra pirmasis, parodantis daug zadanciu rezultatu, kaip dr. Evanas Alje, Pensilvanijos sveikatos sistemos universiteto Penn Presbyterian medicinos centre vadovaujantis hematologijos ir medicinos onkologijos vedejas. Philadelphia, paaiskina:

"Buvo daug tyrimu, kuriuose nagrinejami ivairus narkotikai, taciau tyrejai nemate teigiamu rezultatu. Taciau mes nustateme, kad si nauja klase narkotiku," checkpoint "inhibitoriu, atrodo, yra efektyvesne nei anksciau."

"Checkpoint" inhibitoriai yra vaistai, skirti padeti organizmui kovoti su veziu, nugaleti tam tikrus veziniu lasteliu mechanizmus, kad butu isvengta imunines sistemos uzpuolimo.

Kai kuriose vezio lastelese yra daug baltymo, vadinamo PD-L1, kuris gali susieti su kontrolines baltos PD-1 virusu imlios sistemos T lasteliu. Kai taip atsitinka, jis neleidzia T lastelems uzpulti vezio lasteliu, kurioms priklauso PD-L1.

Pembrolizumabas, kurio JAV prekes zenklas Keytruda, yra vaistas, skirtas PD-1 ir pagerina imunini atsaka pries PD-L1 teigiama vezi. Jis jau vartojamas nesmulkialasteliniam plauciu veziui gydyti, melanomai ir kai kuriems galvos ir kaklo veziui gydyti.

Pembrolizumabas, pasizymintis antrosios eiles terapija

Tyrime Dr. Alley ir jo kolegos naudoja nuolatinio daugiacentrio tarptautinio klinikinio tyrimo duomenis, kuriuose tiriamas pembrolyzumabo veiksmingumas ir saugumas pacientams, sergantiems pazengusiais PD-L1 teigiamais kietais navikais, kurie neatsizvelge i pirmojo gydymo budus arba kuriems gydymas nera tinkamas.

Vertinami ju duomenys, susije su 25 pacientais, serganciais piktybine pleuros mezotelioma, vyresni nei 18 metu. Iregistravus pacientus, kurie pradejo pries 2 metus, pacientai gavo pembrolyzumabo doze kas 2 savaites.

Rezultatai rodo, kad 14 pacientu patyre naviko susitraukima. Vidutinis bendras isgyvenamumas buvo 18 menesiu, per kuri mazdaug 6 menesiai buvo be ligos progresavimo. Nuo tyrimo pradzios mire 14 pacientu, o keturi gydytojai vis dar gydomi, nes tyrejai parase rezultatus.

Dr Alley mano, kad sie rezultatai yra labai perspektyvus: "Daugumai pacientu, gydanciu antrosios eiles preparatais, numatoma gyvenimo trukme yra mazdaug 6 ar 7 menesiai, todel keturi pacientai vis dar vyksta po 2 metu yra labai viliojantys."

Jis priduria, kad dar vienas viltingas rezultatas yra tai, kad ne vienas is pacientu neturejo sustabdyti imunoterapijos del salutiniu poveikiu. Kai kurie turejo sustoti, bet jie vel atsinaujino. "Sis vaistas gerai toleruojamas, - pazymi jis.

Daznos nepageidaujamos reakcijos, apie kurias pranese pacientai, buvo burnos dziuvimas, pykinimas, nuovargis ir apetito praradimas.

Dabar reikia daugiau tyrimu, kad butu galima patvirtinti, kad pembrolizumaba galima laikyti antrosios linijos piktybine pleuros mezoteliomos terapija. Kai kurie jau prasidejo, ir Dr. Alley sako, kad taip pat planuojama pradeti tyrineti pembrolyzumaba su kitais gydymo budais velesniais metais.

"Sis tyrimas rodo, kad kai kurie pacientai gali ilga laika kontroliuoti sio vaisto vartojima, kuri anksciau nemateme. Turime geriau suprasti, ka mes galime padaryti, kad imunoterapija butu efektyvesne daugiau pacientu".

Dr Evan Alley

Suzinokite, kodel genas nukreiptas vaistas atrodo, kad mesothelioma gydymo tikimybe.

Ar turetume susvelninti savo poziuri i moteru lytiniu organu zalojima?

Sia savaite leidinyje "Medicinos etikos zurnalas" paskelbtas pranesimas klausia, ar tam tikros moteru lyties organu zalojimo formos turetu buti legalizuotos Amerikoje. Jie tvirtina, kad neleisti smulkiu operaciju variantu yra kulturines itartinos formos. Somalis yra vienas didziausiu moteru lytiniu organu zalojimo atveju.

(Health)

Skrandzio rugsties vaistai, susije su letiniu inkstu liga

Skiriant rugsti skrandyje dazniausiai vartojamu vaistu klase yra susijusi su didesne letine inkstu liga serganciu ligoniu rizika, palyginti su ju nevartojimu. Daugiau nei 15 milijonu amerikieciu 2013 m. Vartojo receptinius PPI - vaistus, kurie mazina skrandzio rugsti - kainuojantys daugiau nei 10 milijardu doleriu. Tai buvo naujo tyrimo, kuri vede Johns Hopkins universitetas Baltimoreje, MD, ir paskelbtas JAMA vidaus medicinoje.

(Health)