Gimdos naujagimio gimdos ligos diagnoze geresni

Oximetry screening (impulso oksimetrija), greitas, neinvazinis testas, kuris nustato naujagimiu kraujyje deguonies koncentracija kraujyje, yra geriau nustatant igimtu sirdies defektu atvejus nei dabartines atrankos metodikos, susijusios su ultragarso skenavimo vidurio trimestrais ir iprastu fiziniu egzaminu netrukus po gimimo, pranese mokslininkai "Lancet". Autoriai pridure, kad pulso oksimetrija turetu buti naudojama iprastai visuose naujagimiuose.
Su pulso oksimetrija, jutiklis yra ant kudikio rankos ar kojos. Tai greitas ir nebrangus testas.
Issivysciusiose salyse igimtos sirdies veiklos sutrikimai yra viena is pagrindiniu jaunu kudikiu mirties priezasciu. Standartiniai atrankos metodai nenustato nemazai gyvybei pavojingu sirdies problemu. Daugelis kudikiu, serganciu sirdies ligomis, is diagnozuotos ligonines nepaskelbia, todel jiems kyla didele komplikaciju ir mirties rizika.
Nors buvo atlikti tyrimai del naujagimiu oksimetrijos patikros naudos, daugiausia jie buvo nedideli tyrimai, kurie negalejo padaryti tikslios isvados, - paaiskino autoriai.
Siame didziajame JK pulso oksimetrijos tyrime Andre Ewer is Birmingemo universiteto ir Birmingemo moteru ligonines, JK, ir komanda ivertino testo veiksminguma ir tiksluma nustatydami kritines igimtos sirdies ligos atvejus - liga, kuri gali sukelti mirti arba reikalinga invazine intervencija per menesi arba pagrindine igimta sirdies liga - per metus reikia invazines intervencijos.
Pries isvykdami is ligonines, pulso oksimetrija buvo patikrinta 20 000 sveiku naujagimiu is sesiu skirtingu motinystes vienetu visoje salyje. Visi jie buvo stebimi po vieneriu metu.
Jie nustate, kad pulso oksimetrija nustate 75% visu kritiniu atveju ir 49% visu pagrindiniu igimtu sirdies defektu.
Autoriai rase:

"Pulsines oksimetrijos aptikimo greitis, isskirdamas 35 itariamu igimtu sirdies ydu atvejus po gimdymo ultragarsu, buvo 58% kritiniais atvejais ir 28% visais pagrindiniais atvejais."

Suderinus iprasta ultragarsa ir fizini tyrima gimdymo metu pulso oksimetrija, kritiniu igimtu sirdies defektu aptikimo greitis padidejo iki 92% - ne vienas vaikas mire nuo nenustatytos sirdies ligos.

Tik 0,8% kudikiu turejo klaidinga teigiama rezultata. Taciau sesiose sirgo sirdies nepakankamumas, o dar 40 buvo kitu problemu, iskaitant infekcijas ir kvepavimo sutrikimus, kuriems reikejo skubios medicinines pagalbos.
Mokslininkai rase:

"Impulsu oksimetrija yra saugus, neinvazinis, imanomas ir pakankamai tikslus testas, kurio jautris yra geresnis negu prieslaikinio skenavimo ir klinikinio tyrimo metu. Tai padidina esamos atrankos verte ir gali buti naudinga nustatant ligos atvejus. kritines igimtos sirdies ydos, kurios priesingu atveju nebutu aptiktos. Kitu ligu nustatymas ... yra papildomas privalumas. "

Jie padare isvada:

"Sio tyrimo rezultatai sustiprina tvirtus irodymus, kad iprastine procedura parodo potencialia isanges impulsu oksimetrijos patikros nauda".

Tame paciame zurnalo komentare William Mahle is Emory universiteto medicinos mokyklos, Atlanta, JAV ir Robert Koppel is Koheno vaiku medicinos centro Niujorke, JAV, rase:

"Sprendimas idiegti dar viena naujagimiu atrankine analize yra tas, kuris turetu buti atliktas atidziai apsvarscius. Sveikatos prieziuros sistemos issivysciusiose salyse jau yra labai apsunkintos. Taciau Ewer ir jo kolegu pateikti itikinamai duomenys patvirtina, kad pulso oksimetrija yra itraukta i naujagimio prieziura ".

Parase Christian Nordqvist