Pegloticase padeda pacientams, sergantiems sunkia podagra

Asmenims, sergantiems sunkia, leta podagra, kurie neatspindi iprasto gydymo, gali buti skiriama 6 menesiu gydymo peglotikase. Tyrejai is Duke universiteto medicinos centro, Durham, N.C., pranese JAMA (Amerikos medicinos asociacijos leidinys) kad zmones patyre geresni slapimo rugsties kieki, taip pat fizine funkcija, gyvenimo kokybe ir maziau skausma.
Ilgalaikio slapimo pusles mazinimo terapijos tikslas pacientams, sergantiems podagra, turi islaikyti slapimo rugsties koncentracija zemiau tam tikro lygio. Autoriai paaiskino, kad slapimo rugsties kiekis dazniausiai virsija rekomenduojama sio gydymo laikotarpi daugeliui pacientu.
Paprastai dauguma pacientu, serganciu podagra, paprastai gydomi burnos ertme mazinanciais vaistiniais preparatais. Deja, mazdaug 3% is ju tai neimanoma, nes jie yra atsparus gydymui, netoleruoja vaisto ar negali ji vartoti (kontraindikacija).
Jei siu pacientu slapimo lygis nera veiksmingai sumazejes, ju bukle gali pasireiksti sunkiu letiniu podagru ir gali buti:

• Letine artropatija
• Letinis skausmas
• Deformacija
• Daznos artritines ligos
• Funkcine negalia
• Bloga gyvenimo kokybe

Pegloticase buvo sukurta asmenims, kurie neatsizvelge i iprastas urethana mazinancias medziagas. Jis ivedamas i vena ir lieka kraujyje, kai jis sulauzo urafta.
John S. Sundy, MD, Ph.D., ir komanda raso apie dvieju placebu kontroliuojamu, atsitiktiniu imciu, 6 menesiu trukmes zmoniu peglotikozes tyrimu rezultatus pacientams, kuriems yra refrakterine podagra. Tiriamieji tyrimai istyre uretha mazinancio vaisto klinikini veiksminguma ir toleravima.

Du tyrimai, vadinamieji C0405 ir C0406, apima 225 pacientus ir buvo atlikti nuo 2006 m. Birzelio iki 2007 m. Spalio men. 56 skirtingais reumatologijos metodais JAV, Meksikoje ir Kanadoje. Visiems pacientams buvo sunkus podagras, alopurinolio netoleravimas, slapimo rugsties koncentracija serume buvo ne mazesne kaip 8,0 mg / dL. Allopurinolis yra standartinis vaistas podagros gydymui.
Tyrime C0405 dalyvavo 109 pacientai, tuo tarpu C0406 buvo 116 pacientu. Jie buvo atsitiktinai atrinkti i viena is triju grupiu:

• Bi-weekly gydymo grupe - 12 kartu per savaite injekcijos, kuriose yra 8 mg peglotikozes po kiekvienos infuzijos
• Menesio gydymo grupe - peglotikaze, keicianti placeba po vienkartiniu infuziju
• Placebo grupe - jie gavo placeba

Ju slapimo rugsties kiekis buvo matuojamas 3 ir 6 menesius. Pagrindinis rezultatas buvo slapimo rugsties kiekis kraujyje, mazesnis nei 6,0 mg / dL.

Tyrejai nustate, kad:

• 47% ir 38% pacientu, vartojamu dvieju savaiciu gydymo grupeje, atitiko du pirminius tyrimo rezultatus
• 20% ir 49% pacientu, gydytu menesio gydymo grupeje, atitiko du pirminius tyrimo rezultatus
• Abieju bandymu metu placebo grupiu atsakas buvo 0%
• Tarp respondentu ju slapimo rugsties kiekis plazmoje buvo gerokai mazesnis nei 6,0 mg / dL per visa sesiu menesiu laikotarpi

Tie, kurie gydomi peglotikase, gerokai patobulino fizine funkcija ir gyvenimo kokybe, palyginti su placebu. Pacientai, kurie kas dvi savaites gydyti, taip pat pranese apie gerokai sumazejusi skausma, palyginti su placebo grupe.
90% kiekvienos gydymo grupes pacientu patyre bent viena nepageidaujama reiskini. 24% pacientu, gydytu kas dvi savaites, buvo sunkus nepageidaujamas reiskinys, palyginti su 23% menesiniu grupiu ir 12% placebo grupiu. 80 pacientu pranese apie podagra, kuris yra dazniausiai pasitaikantis nepageidaujamas reiskinys. 4 pacientai, gydyti peglotikase, ir 3 placebo grupeje mire nuo atsitiktiniu imciu iki tyrimo duomenu bazes uzdarymo (2008 m. Vasario 15 d.).

Autoriai rase:

"Sie lygiagreciai, 6 menesio placebu kontroliuojami peglotikozes gydymo tyrimai parode, kad ilgai trunkantis UA sumazejimas ir reiksmingas klinikinis patobulinimas daugeliui pacientu, serganciu letiniu podagru ir refrakteriskumu iprastam mielijima mazinanciam gydymui ar netoleravimui. - peglotikozes dozes kintancios naudos kas dvi savaites buvo imanomos per 6 menesius, atsitiktiniu imciu kontroliuojamu tiriamuju, vartojanciu mikobakterija, mazinancius agentus, laikotarpis.

Parase Christian Nordqvist