Psychoneuroimmunology: juoktis ir buti gerai

Ideja, kad teigiamos gyvenimo perspektyvos ir linksmas disponavimas padeda isvengti ligos yra taip pat senas kaip kalvos. Galbut stebetinai tai sakinys yra daug daugiau nei senosios zmonos "pasaka".
Psichoneuroimunologijos pasekmes apima medicinos tyrimu trukme ir plitima.

Per pastaruosius keleta desimtmeciu intriguojancios ir plintancios neurologijos ir imunines sistemos sasajos letai buvo atskleistos.

Is pradziu atrodytu, kaip nemaloni santuoka tarp smegenu ir imuniteto, nuolat isaugo i visapusiska tarpdisciplinine studiju sriti.

Si sritis yra zinoma kaip psichoneuroimunologija (PNI).

Daugelio zmoniu protuose yra aisku, kad stresas gali sukelti liga ir, priesingai, idomus ivykis su artimaisiais gali susvelninti skausmus ir isvengti tos pacios ligos.

Ka galejo pavadinti pseudo mokslu pries keleta desimtmeciu, siandien daugelis ketvirciu palaiko didele parama. PNI turi giliu pasekmiu medicinos tyrimu ateiciai, ligu gydymui ir poziuriui i stresa.

Siame straipsnyje mes apzvelgsime, kaip gimsta PNI, kaip imunine ir nervu sistema saveikauja, ir kai kurie budai, kuriais sie bendravimo budai turi itakos visiems mums.

Proto poveikis sveikatai

Pirma, mes labai trumpai apzvelgsime keleta pavyzdziu, kaip buvo irodyta, kad psichologija daro itaka imuninei sistemai:

• Praradimas: pasakojimai apie neseniai mirusius asmenis, mirusius netrukus po ju partnerio, yra iprasti. Sios pasakos yra ne tik apokrifalines. Tyrimas, kurio metu buvo 95 647 neseniai nasliu, nustate, kad per pirmaja savaite po nuovargio mirtingumas buvo du kartus didesnis uz tiketina norma. Cia yra daugiau nei metaforiskos "skaldytos sirdies"
• Zarnynas: dabar yra gana gerai zinoma, kad yra stipri rysys tarp ilgalaikiu stresiniu gyvenimo ivykiu ir simptomu atsiradimo funkciniu virskinimo trakto sutrikimu, uzdegimines zarnu ligos ir dirgliosios zarnos sindromo
• Vezys: Sveikatos prieziuros specialistai, dirbantys su veziu serganciais pacientais, zino tik pernelyg gerai, kad paciento nuomone ir ju kiekis bei psichologines paramos kokybe gali labai paveikti ju ligos baigti
• ZIV (zmogaus imunodeficito virusas): tyrimai parode reiksmingus irodymus, kad padidejes stresas ir sumazejusi socialine parama pagreitina ZIV infekcijos progresavima
• Odos skundai: Psoriaze, egzema ir astma yra zinoma, kad jiems yra psichologiniai aspektai. Streso dienai biure gali buti ibrezimas, kai pasiekiate astmos pompa
• Zaizdu gijimas: greitis, kuriuo chirurginis pacientas gydo, yra susijes su psichologiniais veiksniais. Pavyzdziui, padidejusi baime ar nelaime pries operacija buvo siejama su blogesniais rezultatais, iskaitant ilgesni ligoniu laikymasi, daugiau pooperaciniu komplikaciju ir didesne hospitalizacijos dazni. Viename tyrime, kuriame dalyvavo pacientai, serganti letinemis apatiniu koju zaizdomis, tiems, kurie pranese apie didziausia depresijos ir nerimo laipsni, buvo pastebetas ilgas gydymo pabaiga.

Nepaisant pirmuju psichologiniu reiskiniu, kurie neigiamai veikia fizine gerove, pasakojimai apie sias istorijas nebuvo is pradziu.

Kaip nervu veikla gali itakoti imunines sistemos veikla? Klinikine imunines sistemos pranesimu sistema - limfine sistema - nera centrineje nervu sistemoje, taigi pokalbiai tarp dvieju buvo laikomi neimanoma.

Tai, kas skamba kaip viduramziu niurus, dabar laikoma mokslo faktu; mechanizmai, kuriais grindziama imunines ir smegenu saveika, yra nuolatos atskleisti.

Kaip ir daugybes mokslo atradimu atveju, tai buvo galimybe stebeti, kad golfo rite.

Psichoneuroimunologijos gimimas

Robertas Aderas yra laikomas siuolaikinio PNI tevu. Jo ankstyvas tyrimas, apimantis kondicionavima ziurkems, atvere smegenu imunines komunikacijos tyrimo slenkscius.

Ader, psichologas pagal prekyba, glaudziai bendradarbiavo su imunologu Nikoloju Cohenu.

Ju specialybes padejo jiems puikiai dirbti darbe, nors tuo metu jie to nezinojo.

Ju pagrindinis atradimas buvo mandagus mokslo senojo draugo - serendipity.

Adere dirbo su klasikiniu Pavlovo sunu eksperimento variantais: seiliu seilejimu sunims salygojo garsinis stimulas - pavyzdziui, metronomas - pries kiekviena diena. Del to stimulas sukelia seiliu kaupima be maisto.

"Ader" eksperimento versijoje jis serta ziurkemis skirtingais kiekiais sacharino tirpalo ir tuo paciu metu suleidziamas su Cytoxan - vaistu, kuris sukelia virskinimo trakto sutrikima ir slopina imunine sistema. Ziurkes buvo priverstos isvengti geriamojo tirpalo, kaip prognozuota.

Tada Ader nustojo svirksti ziurkes, taciau toliau pateikdavo vandeni su sacharinu. Ziurkes isvenge tirpalo, bet, keista, kai kurie is ju mire. Jis pazymejo, kad atsakas i vengima ir mirtingumo lygis skiriasi priklausomai nuo ju pateikto sacharino vandens kiekio.

Rezultatai intrigavo "Ader"; atrodo, kad vengimo atsakymas buvo salygotas, kaip tiketasi, taciau netiketai taip buvo atitinkamai sumazejes imunitetas. 2010 m. Interviu jis paaiskino:

"Kaip psichologas, as nezinojo, kad tarp smegenu ir imunines sistemos nera rysiu, todel galejau apsvarstyti bet kokia galimybe, galincia paaiskinti si tvarkinga santyki tarp salygoto atsako dydzio ir mirtingumo lygio.

Man atrode manoma, kad hipoteze yra tai, kad be to, kad butu isvengta reagavimo i vengima, mes kondicionuojame imunosupresini poveiki ["Cytoxan"]. "

Kitas jo tyrimas, paskelbtas 1975 m., Neabejotinai itvirtino, kad jo kvailyste, nors ir stebina ir atvirai pamego kiti mokslininkai, buvo netiketa.

Zaidimas tikrai pasikeite. Neuroninis signalas (skonis) sugebejo sukelti salygini imunines sistemos sumazejima. Rezultatai buvo pakartojami, ir nors teorija gavo daugiau nei tikroji smulkiu daiktu dalis, paaiskejo, kad tai nera kitas budas.

Staiga centrine nervu sistema ir imunitetas buvo bedfellows.

Smegenu imunines saveikos irodymas

Tesdami siuos eksperimentus, mokslas pradejo kurti sios naujos ir netikes saveikos vaizda.

Jei imunine sistema buvo nervu sistema, tai turi buti punktu, kur jie susikerta. Netrukus tai taip pat buvo irodyta.

1981 m. David Felten padare kita svarbu atradima. Jis atskleide nervu tinkla, kuris paskatino kraujagysles ir, svarbiausia, imunines sistemos lasteles.

Felteno komanda nustate niezuli ir bluzni, kuris nutrauke svarbiu imunines sistemos komponentu grupes: limfocitus, makrofagus ir mastolines lasteles.

1985 m. Candace Pert rasta neurotransmiteriu ir neuropeptidu receptoriu imunines sistemos ir smegenu lasteliu sienose. Sis atradimas parode, kad nervu sistemos rysiu chemikalai taip pat gali tiesiogiai kalbeti apie imunine sistema.

Tai, kas padare sia isvada ypac idomi, buvo neuropeptidiniu jungciu su imunine sistema atradimas.

Neuropeptidu vaidmuo

Neuropeptidai yra naujausios molekules, kurios prisijungia prie neurotransmiteriu gretu. Neuronai juos naudoja tarpusavyje bendraujant ir iki siol nervu sistema atrodo naudojama daugiau nei 100 skirtingu neuropeptidu.

Nepriklausomai nuo klasikinio neurotransmiterio santykinai trumpalaikio veikimo, neuropeptidai turi ilgalaiki poveiki ir gali paveikti kelias operacijas: nuo genu ekspresijos iki nauju sinapsiu kurimo.

Idomu tai, kad neuropeptidai yra susije su daugybe funkciju, apimanciu emocini aspekta. Pavyzdziui, zinoma, kad neuropeptidai atlieka svarbu vaidmeni apdovanojimu, socialinio elgesio, reprodukcijos, atminties ir mokymosi srityse.

Kaip smegenys kalba imuninei sistemai?

Kadangi PNI sritis auga ir vystosi, atskleidziami daugybe diskreciu tarp psichologijos ir imuniteto.

Per pastaruosius keleta desimtmeciu nervu sistemos ir imunines sistemos integracijos gylis letai buvo nepakankamas.

Trumpumo sumetimais paminesime tik viena geriausiai suprantamu zaidimu tinklu: hipotalamines-hipofizes-antinksciu (HPA) asi ir psichologinio streso itaka tam konkreciam tinklui.

Hipotalamine-hipofizio ir antinksciu asis

HPA asyje yra trys mazos endokrinines liaukos - liaukos, isskiriancios hormonus tiesiai i krauja. Nagrinejamos liaukos yra hipotalamas ir hipofize, kurie yra neurologiniai kaimynai, ir antinksciai, esantys inkstu virsuje.

Sis audiniu triumviratas kontroliuoja stresa ir reguliuoja procesus, iskaitant virskinima, imunine sistema, seksualuma, nuotaika ir energijos vartojima.

Viena chemine medziaga, susijusi su HPA asies darbu, yra kortikotropino atpalaiduojantis hormonas (CRH). Hipotalamas isskiria CRH atsaka i stresa, liga, pratima, kortizoli kraujyje ir miego / pazadinimo cikla. Netrukus po pabudimo jis sedi ir likusiai dienos daliai letai mazeja.

Vis delto pabreziama, kad kortizolis yra padidejes ilga laika.

Streso metu organizmas mano, kad tai yra neisvengiamas pavojus, todel kortizolis sukelia keleta medziagu apykaitos pokyciu, siekiant uztikrinti pakankama energijos kieki, jei kova ar skrydis yra butini.

Vienas is siu energijos taupymo budu yra sustabdyti metaboliskai brangios imunines sistemos, taupant gyvybiskai svarbia gliukoze artejanciam gyvybei pavojingam ivykiui.

Zinoma, siuolaikiniu zmoniu streso lygis gali pakilti del daugelio priezasciu. Labai nedaugelis is siu situaciju kelia realia gresme gyvybei, taciau HPA asys issivyste ilga laika iki disertacijos terminu ir darbo interviu.

Tokiu budu nuolatinis stresas gali sumazinti imunines sistemos gebejimus, kadangi organizmas sutaupo savo energija fiziniam kruviui, kuris niekada nevyksta.

Priesingai, yra tam tikru irodymu, kad oksitocinas, sukurtas per teigiama socialine saveika, padeda susvelninti HPA asies veikla. Parodyta, kad tai skatina nauda sveikatai, pavyzdziui, padidina zaizdu gijimo greiti.

Saveika tarp hipotalamino, hipofizio ir antinksciu yra sudetinga, kaip ir kitu smegenu centru itaka kiekvienai is ju. Nors mes turime vaizda apie kai kurias savo veiklas, mes esame toli grazu neapsiribodami ivairiu itaku ir itaku ivairove. Ir HPA asis yra tik viena is PNI sistemu.

Ivairus stresas, skirtingas imuninis atsakas

300 eksperimentiniu tyrimu metaanalize parode, kad kai kurie streso tipai keicia skirtingus imunines sistemos aspektus. Jie palygino trumpus streso priezastis, pvz., Egzaminus, su letinemis streso priemonemis - ivykiais, kurie pakeicia visa zmogaus gyvenima, pavyzdziui, rupintis partneriu demencija.

Trumpi stresoriai linke slopinti lastelini imuniteta (tipa, kuris yra susijes su lasteliu isibroveliais, pavyzdziui, virusais), kartu issaugant humoralini imuniteta (paprastai susijes su patogenais uz lasteliu ribu, pvz., Parazitais ir bakterijomis).

Letiniai stresoriai linke slopinti abieju imuniteto tipu.

Stresas turi ismatuojama poveiki imunines sistemos stiprumui ir todel jo gebejimui mus apsaugoti. Labai tikruoju budu streso lygis gali padeti padidinti jusu imunines sistemos vyriskuma.

Moksliniai tyrimai vel ir vel parode, kad stresinese situacijose zmones turi pastebimu fizines reakcijos i suzeidimus pokyciu. Ar tai suletejo zaizdu gijimas, didesnis infekcijos paplitimas ar blogesne vezio isgyvenamumo prognoze.

Jis ramina namuose zinia, kad streso valdymas yra svarbus gebejimas mokytis ir kad vienodai svarbu remti stresinese situacijose esancius asmenis.

Daugeli metu imunine sistema buvo laikoma savarankisku, savarankisku mechanizmu. Tai, kaip mes dabar zinome, nera taip. Smezos reguliariai ir iskalbingai kalba apie imunines sistemos lasteles ir atvirksciai.

Stresas yra psichologinis ir fizinis.

Priesirdziu virpejimas - naujos technologijos dvilypis gydymo sekmes rodiklis

Pagal naujausius tyrimus, paskelbtus internete "Amerikos kardiologijos koledzo" zurnale, sis metodas, kuris tiksliai nukreipia i netaisyklingu sirdies ritmo priezastis priesirdziu virpejimo sergantiems pacientams, gali beveik dvigubai padidinti sekmes gydymo bukle. savaite.

(Health)

Vezys. Esamas vaistas gali uzkirsti kelia gydymui sukeltam nevaisingumui

Moterims pries menopauze, sergantiems veziu, viena is labiausiai nerima kelianciu komplikaciju gali buti nevaisingumas. Naujas tyrimas apibudina, kaip vaistu klase, kuri buvo tiriama kaip vezio gydymas, gali uzkirsti kelia moteru nevaisingumui, kuri sukelia radioterapija. Tyrejai nustate vaista, kuris galetu padeti uzkirsti kelia gydymui sukelto nevaisingumo moterims, sergancioms veziu.

(Health)