JK vyriausybes tikslu sistema - bendrosios praktikos gydytojai atrodo savo nuomoneje

2004 m. JK vyriausybe pristate Kokybes ir rezultatu sistema (QoF), skirta apdovanoti praktika, kuri atitinka tam tikrus tikslus, pavyzdziui, reguliariai nustatant cholesterolio kieki sergantiems pacientams, sergantiems sirdies liga, taciau, atsizvelgiant i naujus Kardifo universiteto tyrimus, gydytojai savo nuomoneje apie atlygio sistema. Sistema apima priminimus, rodomus kompiuteriu kompiuteriuose, kurie konsultaciju metu nustato ivairias uzduotis, o kai kurios bendrosios praktikos gydytojai laiko, kad atlygio sistema yra naudingos naujoves, kitos baiminasi, kad jas atitraukia nuo demesio savo pacientams.
Dr Sara MacBride-Stewart atliko kokybini tyrima, kuriame dalyvavo 32 gydytojai, isikure Velse, ir nustate, kad keli gydytojai mane, kad laikas, kuri reikia atlikti pagal QoF reikalavimus, apsunkino visus pacientu keliamus klausimus.
Siandien Cesterio universitete ivykusiame Britu sociologijos asociacijos medicinos sociologijos konferencijoje ji pasake: "Buvo susirupines, kad QoF kenkia pacientu konsultavimui ir profesinei autonomijai", ir toliau tvirtino: "GP buvo susirupines, kad atsakydamas i prioritetus ir nustatydamas ju prioritetus sie ispejimai rizikavo nepaisyti ju pacientu problemu ", - sake ji. "Tai buvo pries tuos, kurie mane, kad" QoF "pagamino nasuma ir apsaugo nuo svaistymo".
Pasak vieno GP, kuris dalyvavo jos tyrime:

"Jusu 10 minuciu paskyrimo metu turite nustatyti prioritetus ir savo ekrane turetumete savo mazus priminimus. As esu dezute, labai viliojanti pazymeti laukelius ir viena ar du kartus sugauti save [galvoju] "Ak, gosh, as is tikruju neatsizvelgiau i tai, ko pacientas is tikruju atejo". "

Kai kurie apklaustieji gydytojai mano, kad QoF yra naudingos siekiant uztikrinti, kad butu laikomasi geriausios praktikos, nes vienas GP teige, "padejo pabrezti tikslu igyvendinimo svarba".
Dr MacBride-Stewart teige, kad, remiantis skaiciavimais, pinigines praktikos, gautos is QoF sutarties, kai jie atitinka savo tikslus, gali siekti iki 20 proc. Pajamu uz praktika. Sios papildomos pajamos gali pasiulyti GPs finansines priemones, leidziancias slaugytojams, sveikatos prieziuros specialistams ir praktikos vadybininkams taupyti laika ir pasiekti geresni pusiausvyra tarp darbo ir asmeninio gyvenimo.
Taciau dr MacBride-Stewart sake:

"bendrosios praktikos gydytojai isreiske susirupinima, kad delegacija gali prideti laiko ar pabloginti paslauga, nes daznai reikalinga daugiau darbuotoju, daugiau paskyrimu ir suleteja pacientu pazanga klinikoje".

Kaip sake vienas GP:

"Jus pradedate vis daugiau ir daugiau dalyku perduoti, tarkim, praktikuojancioms slaugytojoms, ir jus tikrai neivertinote, ar jie yra kompetentingi kovoti su ja."

Kai kurie gydytojai turejo skirtinga nuomone. Vienas sake MacBride-Stewartui:

"Jus zinote, kad mes turime efektyviausiai panaudoti isteklius, ir man, kad zmones, tikrindami ju kraujospudi, nera veiksmingas istekliu naudojimas".

Nepriklausomai nuo iprastu uzduociu priskyrimo kitiems, kai kurie bendrosios praktikos gydytojai teige, kad apskritai paskirtos 10 minuciu konsultacijoms buvo nepakankamos ir daznai skyresi velai. Vienos bendrosios praktikos gydytojo teigimu: "Pacientai vis dar susiduria su tuo, ka as sakyciau, kaip yra juokinga laukia", o kitas pridure: "Paprastai jus turite, jei jums pasiseke, 10 minuciu laiko tarpsniu pacientams, ir tai jau yra. , ir jei jus einate per tai, laukia jusu laukimo eile istrigo. "
Parase Petra Rattue