Moterys gali sekmingai nestumo, nepaisant pasikartojanciu nesekmiu

Moterims, turintiems daugybe persileidimu, pakartotiniu nuostoliu skausma daznai dar labiau sustiprina kita tikrove. Persileidimo priezastys yra sudetingos ir daznai sunkiai nustatomos, ir netgi tos salygos ir asociacijos, kurios siulomos kaip priezastys, yra prastai suprantamos.
Taciau yra ir geru naujienu. Moterims, turincioms pasikartojancius persileidimus, gali buti naudingos issamios vertinimo, gydymo ir paramos programos, tokios kaip Stanfordo pasikartojanciu nestumo praradimo programa. Netgi toms moterims, kuriu persileidimai neturi zinomos priezastys, daugiau nei 80 proc. Moteru, turejusiu du ar daugiau persileidimu, galiausiai nugyvens sekmingai.
"Stanfordo ligoniniu ir kliniku" medicinos specialistai pasidalijo sia informacija neseniai vykusio bendruomenes seminare "Vyraujanti per nestuma", kuri pristate Stanfordo moteru sveikata.
Nors persileidimas yra iprastas - 30 proc. Visu moteru per savo gyvenima patirs bent viena persileidima, o 1-2 proc. - tris ar daugiau - palyginti nedaugelis gerai atliktu tyrimo apie jo priezastis ir gydyma, sake Ruth Lathi, MD, Stanfordo ligonines ir kliniku programos "Nuolatines nestumo praradimo" programos direktore, akuserijos ir ginekologijos daktaras. "Mes galime padaryti geriau nei tai. Mums reikia daugiau moksliniu tyrimu", - sake ji.
Ne daugiau 40-50 proc. Persileidimu neturi identifikuojamos priezastys.
Kai kurie persileidimo priezastys buvo nustatytos. Endokrinines sistemos problemos, tokios kaip skydliaukes liga, sukelia 15-20 proc. Persileidimu; hypercoagulability, padidejusi tendencija vystytis kraujo kresuliu, taip pat sukelia 15-20 proc; gimdos ar gimdos kaklelio gimdos pokyciai sukelia 10-15 proc; motinos genetine mutacija sukelia 2-5 proc .; ir 0,5-5 proc. atveju infekcija sukelia persileidima. Sunkesnio amziaus ir ankstesniu persileidimu istorija taip pat padidina rizika.
Kai kurias is siu priezasciu galima aptikti ir gydyti. Moterims, kurioms yra skydliaukes disfunkcija (hipotiroze ar hipertiroidizmas), sekmingas gydymas sumazina persileidimo ir kitu nepageidaujamu reiskiniu rizika. Moterims, kurioms yra skydliaukes disfunkcija (hipotiroze ar hipertiroidizmas), sekmingas gydymas sumazina persileidimo ir kitu nepageidaujamu reiskiniu rizika. Naujausi tyrimai taip pat parode, kad atrinktose moterims, kurioms yra antikunu pries skydliauke (bukle turi itakos apie 11 proc. Reprodukcines amziaus moteru), gydymas skydliaukes hormonu levotiroksinu gali veiksmingai sumazinti persileidimu skaiciu.
Moterys, kuriu hiperkoaguliacija galima gydyti terapija, kuri trukdo kraujo kresuliu susidarymui, dazniausiai aspirinas arba heparinas arba abu. Svoris yra dar vienas veiksnys, teige Sun Kim, MD, medicinos mokslu daktaras Endokrinologijos skyriuje. Mokslininkai nustato, kad yra nutuke ar nepilnaverciai, todel labai padideja nestumo komplikacijos ir persileidimo rizika.
Atsizvelgiant i tai, kad vienas trecdalis amerikieciu yra nutuke, nutukimo poveikis nestumo pasekmems yra didejantis visuomenes susirupinimas, sake Kim. "Svorio netekimas yra sunkus, as to neginciu", - sake ji. Taciau ji pridure, kad net nedidelis svorio sumazejimas 5-10 proc. Gali zymiai sumazinti persileidimo rizika.
Atsizvelgiant i skausma ir liudesi, kuris atsiranda del persileidimo, nenuostabu, kad pasikartojantis persileidimas yra susijes su didesniu depresijos dazniu, teige Katherina Williams, klinika, psichiatrijos ir elgsenos mokslu profesore. Nors pagrindines depresijos paplitimas moteru grupeje yra 5-10 proc., Tyrimai parode, kad moterims, kurioms buvo vienas persileidimas, paplitimas padideja iki 10-20 proc., O maziausiai 30 proc. Moterims, kurios jau turejo du ar daugiau persileidimu.
Daugelis moteru nerimauja del to, kad yra depresija, gali sukelti persileidima, sake Williamsas. Nors sis klausimas nebuvo tinkamai sprendziamas atliekant mokslinius tyrimus, ji pabreze, kad depresija galima sekmingai gydyti vaistu, psichoterapijos ar abu. Depresijos gydymas gali padeti moteriai imtis kitu veiksmu, siekiant sumazinti jo persileidimo rizika, pvz., Numesti svori, vartoti vaistus pagal paskirti ir dalyvauti paramos grupeje.
Lathi zino, kad sekmingo nestumo siekimas gali tapti beviltiska. Ji perspejo, kad si skuba "gali priversti kai kurias moteris isbandyti dalykus, kurie nera irodymais pagristi medicina".
Be to, per kovo ir balandzio menesius paskelbta atsitiktiniu imciu kontroliuojamu tyrimu paketa nustatyta, kad heparino ir (arba) aspirino vartojimas, paprastai skiriamas moterims, kurios turi nepaaiskinamu pasikartojanciu persileidimu, siais atvejais nera veiksmingesni nei standartine prieziura.
Vietoj to, Lathi pabreze ikimokyklinio vertinimo ir palaikomosios prieziuros verte viso proceso metu. "Mes norime suteikti moterims vilties, kad nors yra daug neatsakytu klausimu, mes turime irodymais pagrista poziuri, kuri mes zinome, padeda daugeliui moteru tureti kudiki".
Pasak specialistu, ypac daug naudos yra daugiadalykes pastangos, tokios kaip Stanfordo pasikartojancios nestumo praradimo programa, viena is nedaugelio tokio pobudzio JAV. Programa siulo issamu vertinima, gydyma, tolesne veikla ir parama is ivairiu disciplinu gydytoju, iskaitant genetika, endokrinologija, hematologija, imunologija, psichiatra ir kt. Tie gydytojai dirba kartu, kad dalinasi informacija, konsultuojasi su pacientais ir susitinka aptarti sudetingas bylas.
"Jus neturite issiaiskinti, ka daryti toliau, ar kuri gydytoja pamatyti", - sake Lathi. "Mes jus vedame per si procesa".
Saltinis: Stanfordo ligonine ir klinikos

Kokia itaka daro didelio riebalu maisto produktai metabolizmo sindromui ir diabetui?

"Lasteliu ataskaitu" geguzes 31 d. Paskelbtame tyrime matyti, kad riebus maistas vartojo naujus irodymus, kaip kenksmingi molekuliniai pokyciai pradedami veikti. Sie duomenys geriausiai supranta, kaip organizmas reaguoja i dideli riebalu kieki vartojanciu maisto produktu vartojima ir gali sukelti nauju gydymo budu diabetui ir metaboliniam sindromui.

(Health)

Fizinio aktyvumo tikslai gali labai pagerinti RA pacientu gyvenima

Pagal tyrima, kuri dabar galima rasti "Arthritis Care and Research", Amerikos reumatologijos koledzo (ACR) zurnalas, tyrejai is Nyderlandu pranesa, kad fizinio aktyvumo tikslai yra labiau tiketini, jei reumatoidinio artrito (RA) sergantis pacientas yra didesnis fizinio aktyvumo savaiminio veiksmingumo lygis.

(Health)