Kas yra rugsties refliuksas?

Turinys

1. Priezastys
2. Dieta
3. Gydymas
4. Simptomai
5. Nestumo metu
6. Diagnoze

Rugsties refliuksas yra iprasta bukle, kuriai budingas deginimo skausmas, vadinamas remuo, apatineje krutines srityje. Tai atsitinka, kai skrandzio rugstis patenka i maisto vamzdi.

Gastroezofaginio refliukso liga (GERD) diagnozuojama, kai rugsties refliuksas atsiranda daugiau nei du kartus per savaite.

Tikslus skaiciai skiriasi, taciau ligos, atsirandancios del rugsties refliukso, yra labiausiai paplites zarnyno skundas, kuri rodo ligoniniu padaliniai Jungtinese Amerikos Valstijose.

Amerikos koledzas gastroenterologijos sako, kad daugiau nei 60 milijonu amerikieciu patiria remuo ne reciau kaip karta per menesi ir bent 15 milijonu, kaip daznai kasdien.

GERD yra labiausiai paplitusi Vakaru salyse, ji turi apie 20-30 proc. Gyventoju.

Letinis remuo gali sukelti rimtu komplikaciju.

Greiti faktai apie rugsties refliuksa

Stai keletas svarbiu dalyku apie rugsties refliuksa. Daugiau informacijos rasite pagrindiniame straipsnyje.

• Rugstinis refliuksas taip pat zinomas kaip remuo, rugsciu virskinimo sutrikimas ar pyrazmas.
• Tai atsitinka, kai kai kurie rugstus skrandzio turiniai atsinaujina i stemple.
• Acid reflux sukelia deginimo skausma apatineje krutines srityje, daznai po valgio.
• Gyvenimo rizikos veiksniai yra nutukimas ir rukymas.
• Narkotiku gydymas yra labiausiai paplites gydymas, jis gali buti vartojamas pagal recepta ir vaista (OTC).

Priezastys

Virskinimo sistemos diagrama.

Rugsties refliuksas yra kai kai kurios rugsties kiekis skrandyje patenka i stemple, i stemple, kuri maitina maista nuo burnos. Nepaisant vardo, remuo neturi nieko bendra su sirdimi.

Skrandyje yra druskos rugsties, stiprios rugsties, kuri padeda sulauzyti maista ir apsaugoti nuo patogenu, tokiu kaip bakterijos.

Skrandzio gleivis yra specialiai pritaikytas apsaugoti ji nuo galingos rugstys, taciau stemple nera apsaugota.

Raumenu ziedas, gastroezofaginis sfinkteris, paprastai veikia kaip voztuvas, leidziantis maista i skrandi, bet ne grizti i stemple. Kai sis voztuvas nepavyksta ir skrandzio turinys yra regurgituotas i stemple, atsiranda rugsties refliukso simptomai, pavyzdziui, remuo.

Rizikos veiksniai

GERD veikia visu amziaus grupiu zmones, kartais del nezinomu priezasciu. Daznai tai yra del gyvenimo budo veiksnio, taciau taip pat gali buti del priezasciu, kuriu ne visada galima isvengti.

Viena is priezasciu, kurios negalima isvengti, yra chirurgine (arba pertraukta) isvarza. Diafragmos skyle leidzia virsutinei skrandzio daliai patekti i krutines ertme, kartais sukelianti GERD.

Kiti rizikos veiksniai yra lengviau kontroliuojami:

• nutukimas
• rukymas (aktyvus ar pasyvus)
• zemas fiziniu pratimu lygis
• vaistai nuo astmos, kalcio kanalu blokatoriai, antihistamininiai preparatai, skausmo vaistai, raminamieji preparatai ir antidepresantai

Nestumas taip pat gali sukelti rugsties refliuksa del papildomo slegio ant vidaus organu.

Dieta

Maisto ir mitybos iprociai, susije su rugsties refliuksu, yra sie:

• kofeinas
• alkoholis
• didele valgomoji druska
• mazai mitybines skaidulos dietos
• valgyti didelius patiekalus
• maudytis per 2-3 valandas valgio metu
• vartojantis sokolada, gazuotus gerimus ir rugstines sultis

Neseniai atliktas tyrimas rodo, kad mitybos pasirinkimas gali buti toks pat veiksmingas kaip ir protonu siurblio inhibitoriu (PPI) vartojant rugsties refliuksa.

Gydymas

Zantac yra vienas vaistas nuo remens.

Pagrindines rugsties refliukso gydymo galimybes yra:

• PPI, iskaitant omeprazoli, rabefazola ir esomeprazola
• H2 blokatoriai, iskaitant cimetidina, ranitidina ir famotidina
• Nemokamos proceduros, pvz., Antacidiniai vaistai, kuriuos galima isigyti internetu.
• Alginatas, iskaitant Gaviscon

Pagrindiniai gydymo budai zmonems, kurie daznai patiria rugsties refliuksa GERD, yra PPI arba H2 blokatoriai, abu yra vaistai.

PPI ir H2 blokatoriai mazina rugsciu gamyba ir sumazina zala, kuria sukelia rugsties refliuksas.

Sie vaistai paprastai yra saugus ir veiksmingi, taciau, kaip ir bet kuris receptinis vaistas, jie nera tinkami visiems zmonems su refliukso liga ir gali sukelti salutini poveiki.

Pavyzdziui, jie gali sukelti problemu, sugerianciu maistines medziagas. Tai gali sukelti nepakankama mityba.

Nebendrasiniu vaistu nuo rugsties refliukso

Zmonems, sergantiems remuo ar virskinimo sutrikimas retai, galbut kartu su atsitiktiniais maisto ir gerimu vartojimo veiksniais, galima isigyti bevandeniu vaistu, skirtu skrandzio turinio rugstingumui mazinti.

Sios skystos ir tabletes formules vadinamos antacidinemis medziagomis, ir yra daugybe prekiu zenklu, kuriu veiksmingumas yra panasus. Jie gali neveikti visiems, o bet koks reguliaraus vartojimo poreikis turetu buti aptartas su gydytoju.

Antacidai suteikia greita, bet trumpalaike parama, sumazinant skrandzio turinio rugstinguma.

Juose yra cheminiu junginiu, tokiu kaip kalcio karbonatas, natrio bikarbonatas, aliuminis ir magnio hidroksidas. Jie taip pat gali slopinti maistiniu medziagu absorbavima, del to defektai laikui begant.

Pradekite vartoti vaistus, tokius kaip Gaviscon

Gaviscon tikriausiai yra labiausiai zinoma remuo terapija. Ji veikia kitokiu budu nei antacidiniai vaistai. Alizinatiniai vaistai, tokie kaip Gaviscon, siek tiek skiriasi kompozicija, bet paprastai jie turi antacida.

Algino rugstis sukuria mechanini barjera nuo skrandzio rugsties, susidaro putojantis gelis, kuris sedi pacioje skrandzio srities virsuje.

Tuomet refliuksas yra gana nekenksmingas, nes jis susideda is algino rugsties ir nepazeidzia skrandzio rugsties.

Aktyvus ingredientas-alginatas naturaliai randamuose dumbliuose.

Jei norite isigyti "Gaviscon", tuomet yra puikus pasirinkimas internete.

Kitos parinktys

Kiti galimi gydymo metodai:

• Sucralfato rugsties slopinamieji preparatai
• Kalio konkurencingos rugsties blokatoriai
• Laikinas apatinis stemples sfinkterio atsipalaidavimas (TLESR) reduktoriai
• GABA (B) receptoriu agonistas
• mGluR5 antagonistas
• Prokinetiniai agentai
• Skausmo moduliatoriai
• Tricikliniai antidepresantai
• Selektyvus serotonino reabsorbcijos inhibitoriai (SSRI)
• Teofilinas, serotonino ir norepinefrino reabsorbcijos inhibitorius

Jei GERD yra sunkus ir nereaguojantis i gydyma, gali prireikti chirurgines intervencijos, vadinamos fundoplication.

Gyvenimo budas

Sumazinus svori ir nustojus rukyti, bus pasalinti du gyvenimo budo rizikos veiksniai, susije su rugsties refliuksu.

Gyvenimo budai, kurie gali padeti:

• pagerinti laikysena, pavyzdziui, sedeti tiesiau
• deveti laisvus drabuzius
• prarasti svori, jei turite antsvorio ar nutuke
• vengiant didesni spaudima pilvui, pvz., nuo stipraus dirzo ar uzsiemimu
• sustabdyti rukyma

Simptomai

Acid reflux paprastai gamina remuo, nesvarbu, ar tai atsitiko del vieno persivalgymo ar nuolatinio GERD epizodo.

Remuo yra nemalonus deginimo pojutis, atsirandantis stempleje ir jauciamas uz krutinkaulio srities. Guledamas ar lenkdamas, jis blogeja. Jis gali trukti keleta valandu ir daznai pablogeja valgant maista.

Remens skausmas gali pakilti i kakla ir gerkle. Kai kuriais atvejais skrandzio skystis gali pasiekti gerkles nugara, sukeliantis karstu arba rugsciu skoni.

Jei remuo pasireiskia du ar daugiau kartu per savaite, jis trumpai vadinamas GERD.

Kiti GERD simptomai apima:

• sausas, nuolatinis kosulys
• svokstimas
• astma ir pasikartojanti pneumonija
• pykinimas
• vemimas
• gerkles problemos, tokios kaip skausmas, uzkimimas ar laringitas (balso lauko uzdegimas)
• sunku ar skausmingai nuryti
• krutines ar pilvo skausmas
• dantu erozija
• Blogas kvapas

Rizika ir komplikacijos

Be gydymo, GERD gali sukelti rimtu komplikaciju ilgalaikeje perspektyvoje, iskaitant padidejusi vezio rizika.

Nuolatinis skrandzio rugsties poveikis gali pazeisti stemple, todel:

• Ezofagitas: kai kuriais atvejais stemples uzdegimas yra uzdegimas, sukeliantis dirginima, kraujavima ir isopejima
• Strictures: skrandzio rugsties sukeliama zala sukelia randu vystymasi ir sunkumus rijimo, kai maistas isikibia, sustorejes
• Baretto stemple: rimta komplikacija, kai pakartotinis skrandzio rugsties poveikis sukelia stemples lasteliu ir audiniu, galinciu issivystyti i vezines lasteles, lasteliu ir audiniu pokycius

Tiek ezofagitas, tiek Baretto stemple siejasi su didesniu vezio rizika.

Ka reikia zinoti apie kepenu refliuksa kudikiams?Kaip skrandzio refliuksas veikia kudikius? Suzinoti daugiauSkaityti dabar

Nestumo metu

JAV, 30-50 procentu moteru nestumo metu kyla remens, net jei anksciau jos neturejo.

Gyvenimo budo pokyciai rekomenduojami nestumo metu, pavyzdziui, per nakti nevalgyti ir mazai valgyti.

Bet kuri moteris, kuri nestumo metu patiria sunku refliuksa, turetu kreiptis i savo gydytoja apie gydymo galimybes.

Diagnoze

Rugsties refliuksas ir remuo yra dazni ir palyginti lengva diagnozuoti, taciau juos galima supainioti su kitais skrandzio skausmais, pavyzdziui:

• sirdies smugis
• pneumonija
• krutines sieneles skausmas
• plauciu embolija

GERD daznai diagnozuojamas tiesiog nepasiekus riebalinio audinio simptomu pagerejimo reaguojant i gyvenimo budo pokycius ir rugsties refliukso vaistus.

Gastroenterologai taip pat gali organizuoti siuos tyrimus:

• endoskopija: vaizdo kamera
• biopsija: paimkite audinio megini laboratorinei analizei
• bario rentgeno spinduliai: pilvo stemples, skrandzio ir virsutinio dvylikapirstes zarnos po to, kai praryja kreidini skysti, kuris padeda islaikyti vaizdus
• stemples manometrija: stemples slegio matavimas
• impedanso kontrole: skyscio judejimo spinduliuotes spinduliuote spengimas stempleje
• pH monitoringas: rugstingumo testavimas

Mes pasirinkome susietus elementus, atsizvelgdami i produktu kokybe, ir nurodykite kiekvieno privalumus ir trukumus, kad padetumete nustatyti, kas jums labiausiai tinka. Mes bendradarbiaujame su kai kuriomis imonemis, kurios parduoda siuos produktus, o tai reiskia "Healthline UK" ir musu partneriai gali gauti dali pajamu, jei atliksite pirkima naudodami auksciau esancia nuoroda (-as).