Nestumo metu vartojamas antidepresantas: padidejusi gimdymu defektu rizika

Selektyvus serotonino reabsorbcijos inhibitoriai, taip pat zinomi kaip SSRI, yra dazniausiai vartojami vaistai depresijos gydymui nescioms moterims. Vienas konkretus sios klases vaistas, vadinamas paroksetinu, pavadintas "Paxil" JAV, anksciau buvo laikomas saugiu vartoti nestumo metu, taciau naujas tyrimas parode didesne palikuoniu gimdymo defektu rizika.
Naujausias tyrimas rodo, kad paroksetino vartojimas ankstyvojo nestumo laikotarpiu yra susijes su padidejusia sirdies nepakankamumo naujagimiams rizika.

Sausis yra "Gimdymo defektu prevencijos menuo", todel medicinos bendruomene deda visas pastangas, kad informuotu sveikatos prieziuros specialistus ir pacientus apie veiksmus, kuriu gali buti imamasi siekiant apsaugoti naujagimius nuo gimimo defektu.

Naujausias tyrimas, kuri vadovauja prof. Anick Bérard, CHU Sainte-Justine ir Monrealio universitetas Kanadoje, yra paskelbtas Britu leidinys klinikines farmakologijos.

Taciau tai nera pirmas kartas, kai antidepresantu vartojimas nestumo metu buvo susijes su pavojumi palikuonims. Neseniai paskelbtas tyrimas JAMA Pediatrija parode rysi tarp SSRI vartojimo nestumo metu ir padidejusio autizmo rizikos vaikams.

Profesorius Bérard ir jo kolegai savo naujausius tyrimus sutelke i paroksetina, vartojama depresijai, panikos sutrikimui, socialiniam nerimo sutrikimui, obsesinio-kompulsinio sutrikimo (OCD), generalizuoto nerimo sutrikimo ir potrauminio streso sutrikimo (PTSS) gydymui.

SSRI klases vaistas, paroksetinas, padidina serotonino kieki, kuris yra smegenu medziaga, kuri padeda islaikyti psichine pusiausvyra.

Pirmojo trimestro paroksetino vartojimas padidina sirdies nepakankamumo rizika

Pasak mokslininku, iki penktadalio moteru, kuriu amzius yra vaisingo amziaus, yra lengva ar vidutinio sunkumo depresija. Be to, pastaraisiais metais antidepresantu receptai nestumo metu padidejo.

• SSRI yra dazniausiai nustatyta antidepresantu klase
• Jie veikia blokuojant serotonino reabsorbcija smegenyse
• Pakeitus serotonino pusiausvyra, SSRI padeda smegenu lastelems siusti ir gauti cheminius pranesimus, skatina nuotaika.

Suzinokite daugiau apie antidepresantus

Nors iki 2005 m. Paroksetinas buvo laikomas saugiu vartoti nestumo laikotarpiu, nedidelis nepaskelbtas tyrimas, kuri vadovavo gamintojas, parode, kad kudikiams, kuriems sis vaistas veike pries gimdyma, kyla sunkiu kudikiu vystymosi pavojus.

Taciau tolesni tyrimai, kuriuose buvo naudojami ivairus tyrimu projektai Europoje ir Siaures Amerikoje, atnese priestaringu rezultatu; Vis delto atsirado padidejusios rizikos tendencija.

Siekiant issamiai istirti paroksetino poveiki naujagimiui, tyrejai atliko literaturos apzvalga ir metaanalize apie visus atitinkamus tyrimus, paskelbtus tarp 1966-2015 metu. Is siu tyrimu isaiskejo 23, kurie buvo tinkami.

Rezultatai parode, kad palyginus su paroksetino vartojimu, vaisto vartojimas pirmojo trimestro metu buvo susijes su padidejusiu bet kokiu svarbiu igimtu miokardo pavoju ir padidejusiu 28% padidejusiu sirdies nepakankamumu naujagimiams.

"Atsizvelgiant i tai, kad apskritai antidepresantu ir selektyviu serotonino reabsorbcijos inhibitoriu, ypac paroksetino, vartojimo nestumo metu nauda yra geriausia abejotina, bet padidejusi rizika - maza ar didele - yra per didele", - sako prof. Bérard.

Ji ir jos komanda pastebi, kad pagrindine anomaliju rizika yra 3%, o sirdies nepakankamumas yra tik 1%.

Taciau jie priduria, kad bet koks rizikos padidejimas yra reiksmingas, ypac atsizvelgiant i tai, kad SSRI vartojimo nestumo metu nauda yra abejotina, atsizvelgiant i tai, kad metabolizmo pasikeitimai gali sukelti, kad vaistai butu isvalomi is organizmo greiciau.

Komentuodamas toliau, prof. Bérard sako:

"Is tiesu, atsizvelgiant i rizikos ir naudos santyki, moterims, kurioms yra lengvas ar vidutiniskai depresinis simptomas, 85% nesciu moteru yra depresijos simptomu, nenustatyta, todel nestumo planavimas yra butinas ir galimi gydymo budai, tokie kaip psichoterapija ar fizinis pratimas yra pagristas sia ypatinga populiacija. "

Tyrejai baigia tyrima pazymedami, kad rizikos padidejimas "nepriklauso nuo tyrimo metodo ar gyventoju".

Praejusiu metu rugpjuti Medicinos naujienos siandien pranese apie kita tyrima, kuriame siuloma SSRI vartoti nestumo metu, yra susijes su sumazejusia ikimokyklinio gimdymo rizika, taciau padidejusi naujagimiu problemu rizika.

ZSV susijes su kiausidziu vezio rizika

Naujajame tyrime nustatyta, kad menopauzes hormonu pakaitines terapijos naudojimas yra susijes su padidejusia kiausidziu vezio dvieju dazniausiai pasireiskianciu formu atsiradimo rizika, net jei ji vartojama tik keleta metu. Kiausidziu vezys yra 8-asis dazniausiai pasitaikantis vezys tarp moteru JAV, isskyrus odos vezi, kuriam nera melanomos.

(Health)

Ar geriau sportuoti ar pailseti, kai sergate?

Kadangi saltasis ir gripo sezonas yra galiausiai cia, zmones turi pradeti ruostis nudziuti, nusizudyti kosulys ir raumenu skausmai. Taciau daugelis nori suzinoti, ar geriausia testi ta pacia pratybu tvarkarasti arba sustabdyti iki ligos eigos. Noredamas padeti zmonems iveikti si gripo sezona, Loyola universiteto sveikatos sistemos pirmines sveikatos prieziuros istaigos direktorius Keithas Veselik, MD, siulo keleta gairiu, kurias zmones turetu laikytis del fizinio aktyvumo, kai jie serga.

(Health)