LOPL ekspertai ispeja, kad "Medicare" nuobaudos pakenks pazeidziamiems pacientams

"Plauciu ligu" ekspertai sako, kad naujos politikos, susijusios su ligoniu readmisija letines obstrukcines plauciu ligos atveju, bus baudziama pazeidziamiems pacientams.
"Medicare" ir "Medicaid" tarnybu centrai mano, kad "Medicare" pacientu rehospitalizacijos lygis yra "pernelyg didelis", o 1 is 5 ligoniu rehospitalizuotos per 30 dienu po isleidimo.

Praejusia savaite federaline vyriausybe paskelbe baudas daugiau nei 2600 ligoniniu, nes per daug Medicare pacientu, kuriems gydoma tam tikromis salygomis, grazinamos per 30 dienu po to, kai jie buvo issiusti namo.

Micigano universiteto (U-M) plauciu ligu ekspertu analize, paskelbta American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine, aprasoma, kaip ligonines, kurios rupinasi neturtingais ir mazumu pacientais, jaucia sias nuobaudas giliau.

"Medicare" ir "Medicaid" paslaugu centrai (CMS) mano, kad dabartinis "Medicare" pacientu rehospitalizacijos rodiklis yra "pernelyg didelis", o 1 is 5 ligoniu rehospitalizuotos per 30 dienu nuo isleidimo.

Kaip savo Ligonines readmisijos mazinimo programos dalis, CMS nuo 2012 m. Sumazino mokejimus ligoninese, kuriose pasireiske pernelyg griezti readmisijos rodikliai sirdies nepakankamumui, sirdies smugiui ar plauciu uzdegimui. Vyriausybe dabar papilde sias nuobaudas pasirenkant klubo ir kelio sanario pakeitimus ir letine plauciu ligos grazinima.

Dr. Michaelas Sjodingas, U-M medicinos mokyklos vidaus medicinos departamento plauciu ir kritikos specialistas, sako, kad ekspertai nerimauja del sios politikos, gali sukelti daugiau zalos nei naudos.

"Medicare stengiasi pagerinti paciento prieziura ir sumazinti atlieku kieki, - sako jis, - taciau ligoninese, kurioms jos skirtos, gali buti labiausiai reikalingos pagalbos".

Dr Sjoding ir jo kolegos ivertino duomenis is 3 018 ligoniniu, ieskanciu ligos, trukusios tris metus trukusios letines obstrukcines plauciu ligos (COPD).

Komanda mano, kad mokymo ligonines ir "saugios ligonines" patirs didziausia finansiniu nuobaudu dali, nes sios ligonines rupinasi didesnio skaiciaus neturtingu ar "mediciniskai sudetingu" ligoniu, serganciu LOPL.

Pasak ekspertu, sie neturtingi ar mediciniskai sudetingi pacientai yra grieztesni del readmisijos del socialiniu ir ekonominiu veiksniu asortimento.

Nors Ligonines readmisijos mazinimo programa siekiama paskatinti ligonines sumazinti readmisija ir taip pagerinti ju prieziuros kokybe, moksliniai tyrimai parode, kad pacientai daznai atleidziami del ligoniniu nekontroliuojamu priezasciu.

Dr Sjoding paaiskina:

"Jei pacientai negali sau leisti sau leisti vaistu ar tureti nestabilios busto situacijos, jie gali buti grazinami i ligonine. Iki siol nera jokiu intervenciju, kurios veiksmingai ir tvariai sumazintu LOPL pasikartojima, todel neaisku, ka ligonine gali padaryti, kad juos isvengti".

Tyrejai teigia, kad ju rezultatai remiasi ankstesniais tyrimais, kuriuose nustatyta, kad bausmes skirtos ligoninems, kurios rupinasi pazeidziamiems pacientams, ir siulo, kad politika turetu buti pakeista.

"Harvardas" suteikia "Medicare" atskaitingos globos organizavimo reformos nykius

Praejusia savaite Harvardo medicinos mokyklos sveikatos apsaugos departamentas paskelbe pagrindines "Medicare" reformos analize New England Journal of Medicine.

Harvardo komanda istyre Iperkamos prieziuros istatymo reforma, pagal kuria naujas mokejimo modelis - Atsakingos prieziuros organizacijos (angl. Responsible Care Organizations - ACO) - leidzia teikeju grupems dalintis santaupomis, kai sumazina "Medicare" paciento islaidas ir gerina prieziuros kokybe. Apie 11% Medicare naudos gaveju dabar teikia ACOs - is viso 5,6 mln. Pacientu.

Tyrejai nustate, kad reforma pagerino sistema, ypac daugiausiai medicininiu poziuriu kompleksu serganciu pacientu, serganciu daugybe ligu. Paramos gavejai pranese apie geresne prieiga prie prieziuros ir medicinos informacijos, taip pat apie pastebetus ju sveikatos prieziuros koordinavimo patobulinimus.

Joga, kraujospudis ir sveikata

Turinys Kas yra jogas? Poveikis kraujospudziui Kaip tai veikia? Kitas gyvenimo budo poveikis kraujospudziui Joga bendrosios sveikatos Joga yra proto kuno terapija, grindziama judejimu. Per pastaruosius kelerius metus joga, ypac del kraujospudzio, galimu naudos sveikatai moksliniai tyrimai atrado keleta siaubingu rezultatu.

(Health)

Kompiuteriniu zaidimu zaidimai padeda Parkinsono ligoniams

Daugiau nei puse zmoniu, serganciu Parkinsono liga, dalyvavo nedideleje bandomajame tyrime, kuri vadovavo Kalifornijos universitetas - San Francisko (UCSF) slaugos mokykla ir "Red Hill Studios", po triju menesiu pastebimai padaugejo pesciuju greicio, pusiausvyros ir treniruociu ilgio zaisti kompiuterinius fizines terapijos zaidimus.

(Health)