Ka turetumete zinoti apie viduriavima

Turinys

1. Priezastys
2. Gydymas
3. Simptomai
4. Komplikacijos
5. Testai ir diagnoze
6. Kada pamatyti gydytoja
7. Prevencija

Viduriavimas yra vienas dazniausiu skundu del sveikatos. Jis gali svyruoti nuo lengvos, laikinos bukles iki potencialiai gyvybei pavojingos.

Kiekvienais metais pasaulyje yra apie 2 mlrd. Viduriu ligos atveju, o 1,9 milijono vaiku iki 5 metu amziaus, daugiausia besivystanciose salyse, mirsta nuo viduriavimo.

Viduriavimas pasizymi neiprastai laisva arba vandeninga ismatomis.

Kai kurie zmones daznai praeina ismatose, bet jie yra normalus nuosekliai. Tai nera viduriavimas. Panasiai, krutimi maitinami kudikiai daznai praleidzia laisva, pastovu ismata. Tai normalu. Tai nera viduriavimas.

Greiti faktai apie viduriavima

Cia yra keletas pagrindiniu dalyku apie viduriavima. Daugiau informacijos ir papildomos informacijos rasite sio straipsnio dalyje.

• Dauguma viduriavimo atveju sukelia bakterijos, virusai ar parazitai
• Uzdegimines zarnu ligos (IBD), iskaitant Krono liga ir opini kolita, gali sukelti letini viduriavima
• Antidiariniai vaistai gali sumazinti viduriavima, o cinko papildas yra veiksmingas vaikams
• Kai kurios mitybos ir probiotikos intervencijos gali padeti uzkirsti kelia viduriavimui

Priezastys

Dehidratacijos koregavimas yra viduriavimo gydymo prioritetas.

Dauguma viduriavimo atveju sukelia infekcija virskinimo trakte. Uz sia infekcija atsakingi mikrobai yra sie:

• bakterijos
• virusai
• parazitiniai organizmai

Dazniausiai pasitaikancios priezastys del uminio viduriavimo Jungtinese Amerikos Valstijose yra bakterijos Salmonella, Campylobacter, Shigella, ir "Shiga-toxin-producing" Escherichia coli.

Kai kurie letinio viduriavimo atvejai vadinami "funkciniais", nes nera aiskios priezasties. Issivysciusiame pasaulyje sutrikusio zarnos sindromas (IBS) yra dazniausia funkcinio viduriavimo priezastis.

IBS yra simptomu kompleksas. Yra sutriko pilvo skausmas ir pakeista zarnyno iprociai, iskaitant viduriavima, viduriu uzkietejima ar abu.

Uzdegimine zarnu liga (IBD) yra dar viena letines viduriavimo priezastis. Tai terminas, naudojamas apibudinti opini kolita arba Krono liga. Abiejose salygose dazniau kraujas ismatose.

Kitos pagrindines letines viduriavimo priezastys yra:

• Mikroskopinis kolitas: Tai nuolatine viduriavimas, dazniausiai pasireiskianti vyresnio amziaus zmonems, daznai per nakti.
• Malabsorbcinis ir melagingas viduriavimas: Pirmasis - del sutrikusios maistinguju medziagu absorbcijos, antrojo - del virskinimo funkcijos sutrikimo. Viena is pavyzdziu yra celiakija.
• Letines infekcijos: Kelioniu ar antibiotiku vartojimo istorija gali buti priezastys del letinio viduriavimo. Priezastis gali buti ivairiu bakteriju ir parazitu.
• Narkotiku sukeltas viduriavimas: Skausmingos medziagos ir kiti vaistai, iskaitant antibiotikus, gali sukelti viduriavima.
• Endokrinines priezastys: Kartais hormoniniai veiksniai sukelia viduriavima, pavyzdziui, Adisono ligos ir karcinoidiniu naviku atveju.
• Vezys yra priezastis: Neoplastine viduriavimas yra susijusi su daugybe zarnu vezio formu.

Gydymas

Svelnus uminio viduriavimo atvejai gali isspresti be gydymo. Gali buti diagnozuotas patvarus ar letinis viduriavimas, be to, viduriavimo pozymiai bus gydomi bet kokiomis pagrindinemis priezastimis.

Dehidratacija

Visais atvejais, kai yra viduriavimas, pagrindinis yra rehidracija:

• Skystis gali buti pakeistas paprasciausiai geriant daugiau skysciu arba sunkiais atvejais juos galima i vena patekti. Vaikai ir pagyvene zmones yra labiau pazeidziami del dehidratacijos.
• Peroralinis rehidratacijos tirpalas arba druskos (ORS) reiskia vandeni, kuriame yra druskos ir gliukozes. Jis yra absorbuojamas plonosios zarnos, siekiant pakeisti vandens ir elektrolitu, prarastu ismatose. Besivystanciose salyse ORS kainuoja tik kelis centus. Pasauline sveikatos organizacija (PSO) teigia, kad ORS gali saugiai ir veiksmingai gydyti daugiau kaip 90 proc. Sunkiu viduriavimo atveju.
• Geriamieji rehidratacijos produktai, tokie kaip Oralite ir Rehidralite, yra parduodami komerciskai. Cinko papildai gali sumazinti vaisingumo vidurki ir trukme vaikams. Ivairus produktai yra prieinami internetu.

Antidiarejiniai vaistai

Be to, galima isigyti vaistu nuo uzdegimo be recepto:

• Loperamidas arba Imodiumas yra vaistu nuo uzdegimo priemone, mazinanti ismatu issisakojima. Loperamidas ir "Imodium" yra prieinami isigyti be recepto arba internetu.
• Pavyzdziui, "Bismuto subalicilatas", "Pepto-Bismol", mazina diarejine ismata suaugusiems ir vaikams. Jis taip pat gali buti naudojamas siekiant uzkirsti kelia keliautojo viduriavimui. Galima isigyti internetu ir be abejo.

Yra tam tikras susirupinimas, kad antidiariniai vaistai gali pailginti bakterine infekcija, mazinant patogenu pasalinima ismatomis.

Antibiotikai

Antibiotikai naudojami tik gydant viduriavima, kuri sukelia bakterine infekcija. Jei priezastis yra tam tikras vaistas, gali buti imanoma pereiti prie kito vaisto.

Dieta

"Stanford Health Care" dietologai siulo keleta mitybos patarimu del viduriavimo:

• Nupjaukite skaidrus, vis dar skyscius, pavyzdziui, vaisiu sultis be cukraus.
• Po kiekvieno prarasto ismatu pakeiskite prarastus skyscius bent viena puodelio skyscio.
• Ar gerkite daugiausia, ne valgio metu.
• Vartokite didelio kalio maisto produktus ir skyscius, pvz., Praskiestu vaisiu sultis, bulves be odos ir bananus.
• Vartokite didelio natrio maisto produktus ir skyscius, tokius kaip sultiniai, sriubos, sportiniai gerimai ir sudyti krekeriai.

Kiti mitybos specialistu patarimai yra sie:

• valgykite maisto produktus, kuriu sudetyje yra daug tirpiu skaidulu, pavyzdziui, bananu, aviziniu dribsniu ir ryziu, nes jie padeda sutirsteti ismata
• riboti maisto produktus, kurie gali sukelti viduriavima, pavyzdziui, kremines, kepintos ir saldziuju maisto produktu

Maistas ir gerimai, kurie gali sukelti viduriavima, yra sie:

• be cukraus guma, mintines, saldziosios vysnios ir slyvos
• kofeino gerimai ir vaistai
• didele fruktoze is vaisiu sulciu, vynuogiu, medaus, dygumu, riesutu, figu, gaiviuju gerimu ir slyvu
• pieno produktu laktoze
• magnis
• Olestra, arba Olean, riebalu pakaitalas

Probiotikai

Yra ivairiu irodymu, kad probiotikai yra viduriavimai. Jie gali padeti isvengti keliautojo viduriavimo. Vaikams yra irodymu, kad jie gali sumazinti viduriavima nuo ligos iki 1 dienos.

Su antibiotikais susijes viduriavimas gali sumazeti vartojant probiotikus, taip pat gali sukelti viduriavima, susijusia su Clostridium difficile, nors irodymai yra skirtingi.

Zmones turetu patarti savo gydytojui, nes yra daugybe stamu. Su antibiotikais susijusio viduriavimo labiausiai istirtas stamas yra probiotikai, kuriu pagrindas yra Lactobacillus rhamnosus ir Saccharomyces boulardii.

Probiotikai, padedantys Clostridium difficile ir antibiotiku viduriavimas buvo tiriami 2006 m. paskelbtame tyrime "Lancet". Jie nerado jokiu irodymu, kad bakteriju daugiafaktorinis preparatas buvo veiksmingas uzkirsti kelia sioms ligoms, todel reikia geriau suprasti su antibiotikais susijusi viduriavima.

Probiotikai yra kapsulese, tabletese, milteliuose ir skysciuose, o juos galima isigyti internetu.

Simptomai

Viduriavimo simptomai gali buti pilvo putimas, troskulys ir svorio kritimas.

Viduriavimas nurodo vandeni ismatose, taciau gali buti kitu simptomu.

Jie apima:

• skrandzio skausmas
• pilvo skausmai
• pilvo putimas
• troskulys
• svorio metimas
• karsciavimas

Viduriavimas yra kitu salygu simptomas, kai kurios is ju gali buti rimtos.

Kiti galimi simptomai yra:

• kraujas arba pusleles ismatose
• nuolatinis vemimas
• dehidratacija

Jei kartu yra viduriavimas ar viduriavimas yra letinis, tai gali reiksti sunkesne liga.

Komplikacijos

Du potencialiai pavojingi viduriavimo uzdegimai yra sie:

• dehidracija, su umine arba leta viduriavima
• malabsorbcija, letiniu viduriavimu

Viduriavimas taip pat gali buti pozymis apie ivairias letines ligas. Sios salygos turi buti diagnozuotos, kad butu isvengta tolesniu problemu.

Testai ir diagnoze

Parazitai ar ju kiausiniai gali buti matomi mikroskopu.

Gydytojas paklaus, ar yra simptomu, ar apie bet kokius esamus vaistus, ligos istorija ir kitas sveikatos bukle.

Jie taip pat paklaus:

• kai problema prasidejo
• kaip daznai pasitaiko ismatos
• ar kraujas yra ismatose
• ar buvo vemimas
• ar ismatos yra vandeningos, gleivines ar pusiau uzpildytos ir kiek yra ismatos

Gydytojas taip pat ieskos dehidratacijos pozymiu.

Sunkus dehidracija gali buti mirtina, jei gydymas rehidratacijos terapija yra nedelsiant.

Viduriavimo bandymai

Dauguma viduriavimo atveju pasitaiko be gydymo, o gydytojas daznai sugeba diagnozuoti problema be bandymu.

Taciau sunkesniais atvejais gali prireikti atlikti ismatu testa, ypac jei pacientas yra labai jaunas arba senas.

Tolesni testai taip pat gali buti rekomenduojami, jei pacientas:

• turi karsciavima ar dehidratacija
• turi ismatose krauja ar puse
• turi stipru skausma
• turi zema kraujospudi
• silpneja imunine sistema
• Neseniai keliaudavo i vietas ne Vakaru Europoje, Siaures Amerikoje, Australijoje ir Naujojoje Zelandijoje
• neseniai gavo antibiotiku arba buvo ligonineje
• viduriavimas islieka ilgiau kaip 1 savaite

Jei zmogus turi letine ar nuolatine viduriavima, gydytojas uzsakys bandymus pagal itariama pagrindine priezasti.

Tai gali buti sie tyrimai:

• Pilnas kraujo tyrimas. Anemija ar padidejes trombocitu skaicius rodo uzdegima.
• Kepenu funkcijos tyrimai: tai bus albuminu lygio tyrimas.
• Malabsorbcijos tyrimai: jie tikrins kalcio, vitamino B-12 ir folatu absorbcija. Jie taip pat ivertins gelezies busena ir skydliaukes funkcija.
• Eritrocitu nusedimo greitis (ESR) ir C reaktyvus baltymas (CRP): padidejes kiekis gali rodyti uzdegimine zarnyno liga (IBD).
• Antikunu tyrimai. Tai gali aptikti celiakija.

Kada pamatyti gydytoja

Viduriavimas dazniausiai issivysto be specialaus gydymo, taciau kartais svarbu kreiptis i gydytoja.

Jaunesniems nei 1 metu kudikiams reikia kreiptis i gydytoja, jei per 24 valandas jiems pasireiske 6 viduriavimas ar 3 vemimas.

Vaikai, vyresni nei 1 metai, turetu apsilankyti pas gydytoja, jei per 24 valandas jiems buvo 6 arba daugiau epizodu viduriavimui arba tuo pat metu yra viduriavimas ir vemimas.

Svarbu kreiptis i gydytoja siais atvejais:

• nuolatinis vemimas
• patvarus viduriavimas
• dehidratacija
• didelis svorio kritimas
• slaunies ismatoje
• kraujas ismatose, kuris gali pasidaryti juoda ismata

Kiekvienas, kuris po operacijos, po gydymo ligonineje ar antibiotiku vartojimo patiria viduriavima, turetu kreiptis i gydytoja.

Suaugusiems, kuriu miegas nuolat trenkiasi viduriavimu, gali padeti isspresti sia problema.

Prevencija

Besivystanciose salyse viduriavimas gali buti sudetingesnis del netinkamo vandens ir blogos sanitarijos.

Sie veiksmai gali padeti uzkirsti kelia viduriavimui:

• svarus ir saugus geriamasis vanduo
• geros sanitarijos sistemos, pavyzdziui, nuotekos ir nuotekos
• geros higienos praktikos, iskaitant ranku plovima muilu po sveitimo, po valymo sunaikinto vaiko, ismesdami vaiko ismata, pries ruosdami maista ir pries valgydami
• maitina krutimi pirmuosius 6 gyvenimo menesius
• svietimas del infekcijos plitimo

Yra irodymu, kad visuomenes sveikatos istaigu intervencijos, skatinancios ranku plovima, gali sumazinti viduriavima apie viena trecdali.

Mes pasirinkome susietus elementus, atsizvelgdami i produktu kokybe, ir nurodykite kiekvieno privalumus ir trukumus, kad padetumete nustatyti, kas jums labiausiai tinka. Mes bendradarbiaujame su kai kuriomis imonemis, kurios parduoda siuos produktus, o tai reiskia "Healthline UK" ir musu partneriai gali gauti dali pajamu, jei atliksite pirkima naudodami auksciau esancia nuoroda (-as).