Naujos smegenu sukretimo valdymo gaires

Amerikos akademija neurologijos isleido savo gaires vertinti ir valdyti sportininku su smegenu sukretimas. "AAN" teigia, kad daugiau nei milijonas sportininku ir sportininku JAV kasmet patiria stresa. Tai pirmasis ispudingas atnaujinimas per 15 metu.
Pasak "American Academy of Neurology" (AAN), kurioje paskelbta nauja gaire Neurologija (2013 m. Kovo 18 d.), Dabar amerikieciai turi objektyvia, irodymais pagrista literaturos apzvalga is ivairiu sriciu ekspertu komiteto.
Akademija pridure, kad jos gaires patvirtino platu sporto, medicinos ir pacientu grupiu asortimenta, iskaitant: Nacionaline neatideliotinu medicinos tarnybu gydytoju asociacija, Neurocritical Care Society, Amerikos futbolo treneriu asociacija, Nacionaline futbolo lygos zaideju asociacija, Vaiku neurologijos draugija, Nacionaline neuropsichologijos akademija, Nacionaline mokyklu psichologu asociacija ir Nacionaline sportininku asociacija.

Jei itariate susizeidima, is karto pasalinkite sportininka is zaidimo

Kartu su vadovu gairiu autorius Christopheris C. Giza, MD, kartu su Medicinos mokyklos Davido Geffeno ir "Mattel" vaiku ligonine UCLA paaiskino, kad butina is karto pasalinti visus sportininkus, kurie yra itariami susizalojus.
Dr. Giza sake:

"Mes persikele nuo sutrikusios raiskos sistemu, kurias mes pirma karta ikureme 1997 metais, ir dabar rekomenduojame, kad smegenu sukretimas ir grizimas i zaidima butu vertinami atskirai kiekvienam sportininkui. Nenustatyta laiko grizti i zaidima."

Atnaujintoje rekomendacijoje rekomenduojama:

• Neatideliotinas veiksmas - bet kuris atletas, kurio itariamas smegenu sukretimas, turi buti nedelsiant istrauktas is zaidimo


• Zr. Specialista - sportininkui neturetu buti leista grizti tol, kol neatliktas patikrinimas, kuri atliks licencuotas sveikatos prieziuros specialistas, igudes traukuli


• Palaipsniui grizti i zaidima - grizti i zaidima turetu buti atliekamas letai, o tik po to, kai umus simptomai visiskai isnyko


• Vaikai ir paaugliai - sportininkai iki aukstesniojo mokyklinio amziaus susizeide "turetu buti valdomi konservatyviau", kai jiems leidziama grizti i zaidima. Remiantis turimais irodymais, si amziaus grupe uztrunka ilgiau nei vyresni sportininkai

Gairiu autoriai surinko ir isnagrinejo visus prieinamus irodymus, kurie buvo paskelbti akademiniuose zurnaluose iki 2012 m. Birzelio men. Pabaigos.
Autoriu kolegija itrauke ivairias zinias, pranese AAN. Jie praleido "tukstancius darbo valandu", ieskodami moksliniu tyrimu. Jie isskyre studijas, kurios nesuteike itikinamu irodymu, kad butu galima pateikti rekomendacijas, pvz., Ekspertu nuomones ar anekdotines saskaitas. Kiekvienas tyrimas buvo nepriklausomai isanalizuotas ir vertinamas dvieju ar daugiau autoriu.
Gairese sakoma, kad:

• Sportas, kuriame yra didziausias sukretimo pavojus, yra futbolas ir regbis, o tada ritulio ir futbolo vyru vyru


• Tarp moteru, futbolas ir krepsinis turi didziausia susirgimu pavoju


• Sportininkas ar sportininke, jau patyrusi bent viena sukretima, labiau tiketina, kad bus diagnozuota kitokia, lyginant su sportuojais, kuriems be sutrikimu


• Po to, kai yra diagnozuotas susizeidimas, pacientas yra didziausios rizikos, kad bus nustatytas kitas smegenu sukretimas per kitas desimt dienu


• Autoriai nerado jokiu itikinamu irodymu, irodanciu, kad vieno tipo futbolo salmas yra geresnis uz kita, apsaugant sportininka nuo smegenu sukretimo.


• Gydytojai, kurie yra ismokyti gydyti stresa, turetu ieskoti nuolatiniu simptomu, ypac nemaloniu ir galvos skausmu, susizeidimu istorijoje ir jaunesnio amziaus sportininke. Sie faktoriai buvo atskirai susije su ilgesniu atstatymu po smegenu sukretimo.


• Sportininkai, turintys ankstesni smegenu sukretima, ilga sportini poveiki ir turincius ApoE4 gena, turi didesne rizika patirti letini neurodegeneracini sutrikima.

AAN pabreze, kad "susizeidimas yra klinikine diagnoze. Simptomu kontroliniai sarasai, standartizuotas susizalojimo ivertinimas (SAC), neuropsichologiniai tyrimai (popierius ir piestukas bei kompiuterizuotas) ir balanso klaidu balu sistema gali buti naudingi nustatant ir valdant susierzinimus, taciau neturetu buti naudojamas vien diagnozei nustatyti ".

Kokie yra smegenu sukretimo pozymiai ir simptomai?

• Galvos skausmas
• Jautrumas sviesai
• Jautrumas garsui
• Reakcijos laiko pokyciai
• Sprendimo pasikeitimai
• Pokyciai kalbos
• Miego pokyciai
• Samoningumo praradimas arba "atsipalaidavimas" (atsiranda maziau nei 10% susierzinimu)

Jeffrey S. Kutcher, MD, kartu su Ann Arboro Micigano medicinos universiteto universitetu ir AAN nare, sake:

"Jei kyla abejoniu, pasitraukite is jo. Patyres specialistas mato, kad po smegenu sukretimo labai svarbu. Jei galvos skausmas ar kiti simptomai gris i pradzia, nutraukite veikla ir kreipkites i gydytoja. gerai. "

Ar po smegenu sukretimo turetu buti absoliutus poilsis? - gairese teigiama, kad nera pakankamai itikinamu irodymu, kad absoliutus poilsis po smegenu sukretimo, taciau sportininkas turetu buti nedelsiant pasalintas is zaidimo.
Smegenu sukretimo valdymo dalis gali apimti veikla, kuri nepazeidzia simptomu ir kurios nera susijusios su pakartotinio smegenu sukretimo rizika.
"Sports Strush Tool Kit" - Amerikos akademija neurologijos
"AAN" taip pat pradejo programa "Call" "Stipriai greitai patikrinti" kuris pasiekiamas "iPad", "Android", "iOS" ("Apple") ir kai kuriu kitu mobiliuju irenginiu. Juo siekiama padeti treneriams, treniruokliams, tevams ir kitiems sportininkams greitai nuspresti, ar kas nors patiria sukretitini smugi, ir reikia kreiptis i gydytoja.

Toronto universiteto tyreju komanda paaiskino, kad vaikams reikia daugiau laiko, kad atsigautu nuo antrosios ar treciosios susitraukimu, lyginant su tais, kuriems pasireiske pirmas smegenu sukretimas. Ju isvados buvo paskelbtos zurnale Pediatrija (2013 m. Birzelio men. Numeris).
Parase Christian Nordqvist