Dutasteridas suletino ankstyvos prostatos vezio progresavima

Tyrimas, paskelbtas internete pirma karta "Lancet" nustate, kad bendras vaistas (dutasteridas), naudojamas prostatos issipletimui gydyti, taip pat gali sumazinti gydymo poreiki, kuris gali kelti nerimo ir impotencijos rizika bei ankstyvos stadijos prostatos vezio augima.
Neilas Fleshneris, "Princess Margaret Hospital", Toronto, Kanados tyrimo vadovas, sake:

"Musu bandymas yra pirmasis tyrimas, kurio metu buvo istirta 5?-reduktazes inhibitoriaus naudojimo nauda siekiant sumazinti agresyvaus gydymo vyrams, kuriems atliekama aktyviosios stebesena mazos rizikos prostatos veziui ... uzkertant kelia ju patologinei progresijai ir pirmines terapijos inicijavimui. "

Jungtinese Valstijose apie 20% vyru bus diagnozuota si liga, nors dauguma ju tures mazo rizikos (mazos apimties, mazo turio) prostatos vezi. Jiems gali buti tinkama islaikyti konservatyviai valdoma aktyvia prieziura, ty jiems nereikia nedelsiant gydyti, kad butu galima reguliariai ivertinti ligos stebesena ir biopsijas.
Dutasteridas yra 5?-reduktazes inhibitorius, kuris neleidzia testosteronui pereiti i dihidrotestosterona (vyru lytini hormona, dalyvaujancia prostatos vezio vystyme). Sis vaistas buvo patvirtintas gerybines prostatos hiperplazijos gydymui, prostatos nevaziniam prostatos padidejimui ir sumazino kai kuriu prostatos vezi.

302 vyrai, vyresni nuo 48 iki 82 metu, aktyviai stebimi mazos rizikos lokalizuotam prostatos veziui, buvo itraukti i Dutasterido klinikiniu progresavimo reiskiniu mazinima, atliekanti busimaji gydyma (REDEEM). Tyrejai atsitiktinai paskyre dalyvius i dvi grupes; viena grupe vartojo 0,5 mg dutasterido viena karta per para 3 metus, o kita grupe ta pacia trukme gavo placeba.
Siekiant ivertinti ligos progresavimo laika, dalyviai gavo biopsijas 18 menesiu ir 3 metu laikotarpiu. Be to, tyrejai dalyviams pateike klausimyna, kad istirtu su liga susijusi nerima.
Tyrejai nustate, kad dutasteridas zymiai suletino ligos progresavima, palyginti su placebu, 48% vyru, vartojusiu placeba, sergantiems ligos progresavimu, palyginti su 38% dalyviu, kurie vartojo dutasterida.
Be to, dutesteridu grupes dalyviu (36% [50 vyru] dalyviu galutine biopsija vezys buvo mazesnis), palyginti su 23% (31) placebo grupes vyru. Tyrimo metu pacientai, kurie vartojo dutasterida, taip pat pranese, kad placeba vartojusiu pacientu grupeje su veziu susirges nerimas buvo zymiai mazesnis.
Panasus salutinis poveikis pasireiske tarp abieju grupiu. Su narkotinemis medziagomis susijusiu nepageidaujamu poveikiu, daugiausia susijusiu su nepageidaujamais seksualiniais ivykiais, krutu padidejimu ar svelnumu, patyre daugiau dutasteridu grupes dalyviu (24%) nei vartojusiems placeba (15%). Tyrimo metu ligos paplitimo ir mirties atveju, susijusiu su prostatos veziu, atveju nebuvo.
Susijusioje pastaboje Chrisas Parkeris is Karaliaus Marsdeno nacionalines sveikatos tarnybos fondo, Sutonas, JK ispeja:

"Sie duomenys atitinka hipoteze, kad dutasteridas sumazina mazos laipsnio prostatos vezi, bet neturi jokio poveikio ar netgi neigiamo poveikio aukstesnes laipsnio liga sergantiems pacientams. Taigi, nors mazinant bendra prostatos vezio aptikima, dutasteridas gali tikriausiai neturi jokio poveikio (arba galimai zalingo) prostatos vezio mirtingumo. "

Tyrejai daro isvada:

"Dutasterido nauda yra mazinti vezio kokybe, o ne sumazinti rizika, kad bus diagnozuotas aukstesnio laipsnio vezys. Del to sumazeja vyru, kuriems nustatytas biopsijos nustatomas prostatos vezys, ir del to maziau gydymo priemoniu. ... suteikia gydymo galimybes vyrams su mazai rizikinga, lokalizuota liga. "

Parase Grace Rattue