Ankstyvas ZIV antiretrovirusinis gydymas yra ekonomiskas

Naujausiame leidime PLoS Medicina"Weill Cornell Medical College" ir "GHESKIO" tyrimo rezultatai rodo, kad ankstyvas ZIV gydymas yra ne tik gelbejimas, bet ir ekonomiskas.
Iki 2009 m. Pasaulio sveikatos organizacija (PSO) rekomendavo nevartoti antiretrovirusinio gydymo (ART) ZIV uzsikretusiems pacientams, nebent ju CD4 + T lasteles nusileidzia maziau nei 200 lasteliu viename kubiniame milimetre. Taciau tais paciais metais "Weill Cornell" tyrejai atliko randomizuota klinikini tyrima GHESKIO klinikoje, Port-au-Prince, Haitis, kuris irode, kad ankstyvasis ART sumazino mirtinguma 75% ZIV infekuotiems suaugusiesiems, kuriu CD4 lasteliu skaicius nuo 200 ir 350 lasteliu / mm3. Sie tyrimo rezultatai paskatino PSO pakeisti savo rekomendacija pradeti ART ZIV uzsikretusiems zmonems, kai ju CD4 lasteliu skaicius mazesnis nei 350 lasteliu / mm3.
"Weill Cornell" medicinos kolegijos, GHESKIO ir Brigham bei moteru ligonines Bostone tyrejai atliko nauja tyrima, kurio metu buvo ivertinta perziuretos PSO rekomendacijos ekonomiskumas ir ar jo nauda nusveria jos sanaudas. Medicinine intervencija paprastai laikoma ekonomiskai efektyvi, jei islaidos, kurios yra maziau nei tris kartus didesnes nei salies vienam gyventojui tenkantis bendrasis vidaus produktas (BVP) per metus, isgelbeti (YLS).
Naudojant ankstesnio atsitiktiniu imciu tyrimo duomenis, palyginus ankstyvojo ar standartinio ART sanaudu efektyvuma, naujame tyrime buvo ivertintas ART ir kitu vaistu, laboratoriniu tyrimu, ambulatoriniu vizitu, radiografijos, proceduru ir ligoniniu paslaugu naudojimas ir islaidos.
Pastebeta, kad pacientai, kuriems anksciau buvo ART, vidutiniskai virsijo ART, taciau sumazino kitu gydymo aspektu islaidas, palyginti su pacientais, kuriems taikomas standartinis ART. Kai neitrauktos su moksliniais tyrimais susijusios islaidos, ankstyvojo menopauzeto ART lygis, palyginti su standartiniu ART, buvo didesnis uz 2,050 JAV doleriu / YLS per trejus metus.
Svinas autorius dr. Serena P. Koenig, Brigham destytoja ir moteru ligonine sako: "Kadangi Haicio BVP vienam gyventojui yra 785 JAV doleriu, sios isvados rodo, kad Haitis ankstyvasis ART yra ekonomiskai efektyvus isikisimas per stebejimo laikotarpi teismas."
Vylio Kornelio medicinos kolegijos sveikatos apsaugos skyriaus vedejas dr. Bruce R. Schackmanas, visuomenes sveikatos profesorius ir vyriausioji specialiste pridure:

"Musu tyrime apskaiciuotas prieauginis sanaudu efektyvumo santykis greiciausiai yra konservatyvus, nes jie neatsizvelge i klinikine ankstesnes ART, kuri tesiasi ir po treju metu, pranasuma - ankstyvasis ART yra susijes su mazesniu ilgalaikiu mirtingumu nei iprasta ART ar nauda ankstyvo ART del negalios ir gyvenimo kokybes ".

Dr. J. W. Pape, GHESKIO ikurejas ir direktorius bei medicinos koledzo Weill Cornell medicinos profesorius daro isvada:

"Sis tyrimas rodo, kad naujos PSO gaires del ART inicijavimo gali buti rentabilios, kai nera istekliu, kuriuose nera istekliu. Nepaisant dideliu biudzetiniu ir logistiniu apribojimu, ankstesnio gydymo politikos formuotojai turetu skirti lesu, kad maksimaliai padidintu ju gebejima igyvendinti naujas gaires."

Kiti autoriai yra Dr. Daniel W. Fitzgerald, dr. Warren D. Johnson, dr. Jean W. Pape, dr Hejeung Bang ir p. Alison Edwards is Weill Cornell medicinos koledzo ir Dr. Patrice Severe dr. Marc Antoine Jean Juste, dr. Alex Ambroise, dr. Cynthia Riviere, ponia Jessica Hippolyte, p. Jolion McGreevy, p. Serge Marcelin ir dr. Rode Secours is GHESKIO.
Sis tyrimas finansavo ir JAV nacionaliniai alergijos ir infekciniu ligu instituto, Fogarty tarptautinio centro, Pasaulinio kovos su AIDS, tuberkuliozes ir Marijos fondu ir fondu Mérieux.
"GHESKIO" ("Kapitonijos ir infekciju oponentistu grupe", arba "Kaposi sarkomos ir opportunistiniu infekciju tyrimo grupe") - tai nevyriausybinis moksliniu tyrimu ir mokymo centras, garsus tarptautiniu mastu del novatorisko ZIV ir AIDS gydymo darbo. susijusios ligos. Jos direktorius Dr. Jean Papas, medicinos koledzo Weill Cornell medicinos profesorius, 1982 m. Ikure GHESKIO. Centras palaiko glaudzius rysius su Weill Cornell Medicinos koledzu ir nuo pat jo ikurimo niekada uzdare duris pacientams net ne 7,0 dydzio zemes drebejimas, kuris 2010 m. nukrito i Haitis.
Parase Petra Rattue