Sirdies priepuolio isgyvenamumas "paveike atvykimo i ligonine laika"

Amerikos sirdies asociacijos tyrimai rodo, kad sirdies priepuoliai, kurie atvyksta i ligonine nakti, savaitgali ar atostogas, padidina mirties rizika 13%, lyginant su pacientais, kurie atvyksta iprastomis valandomis.
Angioplastikoje balionas yra pripustas paciento arterijoje uzblokavimo taske, kuris atstato kraujo tekejima i sirdi.

Daugiau nei ketvirtadalis milijonu zmoniu kasmet patiria sunku sirdies smugi, kuri sukelia visiskai uzblokuotas kraujo tekejimas i sirdi, vadinamas ST padidejes miokardo infarktas (STEMI). Labai svarbu kuo greiciau atstatyti kraujo tekejima i sirdi - atidarius uzblokuota inda chirurginiu arba intraveniniu vaistu, kitaip pacientas gali mirti.

Tyrejai palygino duomenis is 27 277 STEMI pacientu, kurie atvyko i ligonine "ne darbo valandomis", ir duomenis apie 15 972 STEMI pacientus, kurie atvyko iprastomis darbo valandomis.

Duomenys buvo gauti is 447 ligoniniu JAV, o tyrime nagrinejamas laikotarpis nuo 2007 m. Sausio men. Iki 2010 m. Rugsejo men.

Autoriai nustate, kad per iprasta darbo valanda ligoniai, atvyke i greitosios pagalbos kambari, vidutiniskai uztruks 56 minutes, kad gautu angioplastiko procedura, reikalinga atidaryti uzblokuota kraujagysle.

Priesingai, pacientai, atvyke i greitosios pagalbos kambari vakarais, savaitgaliais ar sventemis, siai gelbejimo procedurai lauktu 72 minuciu. STEMI pacientai taip pat turejo 13% didesne mirties rizika, jei jie atvyksta i ligonine per sias valandas.

"Taciau galejo buti kitu veiksniu, kuriuos mes negalejome ismatuoti, kurie taip pat galejo prisideti prie sio nedidelio mirtingumo rizikos padidejimo", - svino autorius dr. Jorge Saucedo, sirdies ir kraujagysliu instituto Siaures siaures kardiologijos direktorius ir jo direktorius Universiteto sveikatos sistema Evanston, IL Medicinos naujienos siandien.

"Pavyzdziui, ar pacientai ilgiau laukdavo ligonineje nakties viduryje? Mes negalejome ismatuoti to, kas taip pat galejo tureti itakos mirstamumui".

Sumazinti "nuo duru iki baliono" laika

"Vienintelis realus budas, kad per valandas ir valandas butu panasios" nuo duru iki baliono ", yra visiskai 24-7 kateterizavimo laboratorija," - sake dr. Saucedo.

"Nuo duru iki baliono laiko" - laikas, kuri reikia is paciento, kuris patenka i ligonine, jiems gaunant angioplastika. Tai vadinama tai, nes per angioplastika per kateteri i paciento arterija sriegiuojamas nufiluotas balionas. Balionas yra pripustas uzblokavimo taske, kuris atveria arterija, atkuriant kraujo tekejima i sirdi.

"Siuo metu negalime to rekomenduoti del to, kad zmogiskosios ir finansines islaidos gali buti pernelyg dideles", - sake dr. Saucedo. "Taciau sis pokalbis turi vykti, kadangi labai nedaugelis instituciju rupinasi siais kritiniais atvejais rupintis ligoniniu darbuotojais".

Tyrime nustatyta, kad beveik 88% STEMI pacientu, atvykusiu per iprastines valandas ir 79% atvykusiu ne darbo valandomis, buvo gydomi angioplastika 90-minuciu laikotarpiu, kuri rekomendavo Amerikos sirdies asociacija (AHA).

Be to, tyrime nustatyta, kad dienos metu, kai pacientas atvyko i greitosios pagalbos tarnyba, reiksmingai nesiskyre laikas, per kuri:

• Aspirino vartokite pacientui
• Atlikite elektrokardiogramos vaizdavimo bandyma (pazvelgti i elektrine sirdies funkcija)
• Vartokite i vena susvirkstus vaistus.

STEMI pacientu neveikliu valdymas ir rezultatai yra labai geri "

Nors laiko skirtumas tarp dvieju pacientu grupiu yra reiksmingas, Dr. Saucedo mums pasake, kad jo tyrimas, kuris parode, kad sumazejo ligonines mirciu skaicius ir pagerejo laiko tarpas nuo duru iki baliono, palyginti su ankstesniais tyrimais, rodo kad AHA misija: gyvenimo gaires buvo sekmingos.

"Manau, kad mes turime pabrezti, kad is esmes visi kiti kokybes rodikliai tarp siu pacientu grupiu buvo labai panasus", - sake dr. Saucedo. "Turime veiksmingai bendrauti, kad pacientu, serganciu STEMI, valdymas ir rezultatai yra labai geri".

Jis pridejo:

"Misija:" Lifeline "is tiesu pagerino STEMI ir sirdies reanimacijos prieziura JAV. Musu darbas yra aiskus pavyzdys, kaip pacientai, kurie pateikia STEMI neveikimo valandas, is esmes tvarkomi taip pat, kaip ir pacientai, kurie visa darbo laika dalyvauja visose kokybes metrikos priemonese, isskyrus Del nedidelio laiko tarpo "nuo duru iki baliono" velavimo - veluojama tik 16 minuciu. "Mission: Lifeline" prieziuros sistemos leido vadovautis STEMI pacientu gydymu ir labai gerais klinikiniais rezultatais nepriklausomai nuo to, kada pacientas pristato skubios pagalbos skyriui. "

Vakar Medicinos naujienos siandien pranese apie tyrima, kuriame nustatyta, kad polymyalgia rheumatica padidina senyvu sirdies priepuolio ir insulto rizika.

30 minuciu treniruotes kiekviena diena yra geresne nei viena valanda

Remiantis Amerikos zurnalo "Physiology" paskelbtu tyrimu, 30 minuciu kasdienes pratybos yra tokios pat veiksmingos, kaip ir 60 minuciu. Kopenhagos universiteto Sveikatos ir medicinos mokslu fakulteto mokslininkai po septynias savaites septyniasdesimt sunkiu, bet sveiku danu vyru. 30 dalyviu buvo paskirta uzsiimti fizine veikla viena valanda per diena, devi sirdies ritmo monitoriu ir kaloriju skaitikli.

(Health)

Joga gali padeti gydyti depresija, rodo tyrimai

Nauju tyrimu serija atnesa joga vienu zingsniu arciau tam, kad taptu rekomenduojamu depresijos gydymu, nustates, kad si praktika gali padeti sumazinti bukles simptomus. Joga gali buti veiksminga depresijos simptomu mazinimui. Apskaiciuota, kad per pastaruosius 12 menesiu Jungtinese Valstijose mazdaug 16,1 milijono suaugusiuju patyre bent viena depresijos epizoda, todel depresija yra vienas dazniausiu psichines sveikatos sutrikimu salyje.

(Health)