Vidutine gyvenimo trukme "nesumazeja" intensyviu 1 tipo diabeto gydymu

Nors rekomenduojamas prieziuros lygis dar nera nustatytas, ar intensyvus diabeto gydymas turi itakos 1 tipo cukriniu diabetu serganciu pacientu mirtingumui. Taciau naujuoju tyrimu nustatytas rysys tarp intensyvaus gydymo ir kukliai mazesnio visu priezasciu mirties atveju.
Mazdaug 15% diabetu serganciu pacientu yra 1 tipo cukrinis diabetas.

Tyrejai is Pitsburgo universiteto, PA, po 1 tipo cukriniu diabetu serganciu pacientu vidutiniskai 27 metus. Tarp siu pacientu intensyvus gydymas, kurio tikslas - sumazinti cukraus kieki kraujyje i nediabetini intervala, buvo susijes su siek tiek mirtingumo sumazejimu, lyginant su iprastiniu gydymu.

Nors intensyviojo diabeto gydymo poveikis 1 tipo cukrinio diabeto serganciu zmoniu mirtingumui nebuvo nustatytas, ankstesni tyrimai parode, kad cukraus kiekio kraujyje sumazejimas II tipo cukriniu diabetu sergantiems pacientams, kuriems nera diabetiko, islieka nuoseklus, todel mirtingumas yra mazesnis.

1 tipo cukrinis diabetas yra bukle, kai organizmas negamina insulino, reikalingo cukraus, krakmolo ir kitu maisto produktu pavertimui energija. Su 2 tipo cukriniu diabetu organizmas nenaudoja tinkamai gaminamo insulino, kuris taip pat vadinamas atsparumu insulinui.

Anot Amerikos diabeto asociacijos (ADA), 2012 m. 29,1 mln. Amerikieciu - apie 9,3% gyventoju - diabeta. Sis skaicius isaugo nuo 25,8 mln. (8,3%) 2010 m. Diabetas yra septintoji pagrindine mirties priezastis JAV.

Kiti tyrimai rodo, kad 1 tipo cukriniu diabetu sergantiems pacientams gyvenimo trukme gali buti trumpesne nei bendra gyventoju. Naujausias Skotijos gyventoju tyrimas, paskelbtas 2007 m JAMA, pranesa, kad vyrams, sergancioms 1 tipo cukriniu diabetu, vidutine gyvenimo trukme yra 11 metu mazesne nei placioji visuomene. Moteru, serganciu 1 tipo cukriniu diabetu to paties amziaus, gyvenimo trukme yra 13 metu mazesne nei bendrasis vidurkis.

Intensyvi terapija ir iprastine terapija

Naujajame tyrime, kuris taip pat paskelbtas 2007 m JAMA, autoriai pazymi, kad kiti tyrimai, atlikti Europoje ir JAV, rodo, kad 1 tipo cukriniu diabetu serganciu pacientu mirtingumo rizika sumazejo. Ekspertai teige, kad sumazejimas gali buti del intensyvaus cukraus kieki kraujyje mazinancio gydymo, taip pat mazinant inkstu ir sirdies ir kraujagysliu ligas, kurios yra pagrindines ankstyvojo mirtingumo priezastys.

Tyrimo metu gydytojas Trevoras Orchardas ir jo kolegos per ilgalaikius diabeto kontroles ir komplikaciju tyrimo (DCCT) stebejimus palygino pacientu mirtinguma, kurie vartojo intensyvu gydyma ir iprasta gydyma.

Nuo 1983 m. Iki 1993 m. DCCT 1 tipo diabeto dalyviai buvo atsitiktinai paskiriami intensyviam diabeto gydymui arba iprastam gydymui. Dalyviai buvo nuo 13 iki 39 metu, o sveiki savanoriai buvo sveiki.

Is viso 711 pacientu gavo intensyvia terapija - gydyma, siekiant kontroliuoti cukraus kieki kraujyje, kiek imanoma arciau nediabetiniu vaistu. Kitas 730 pacientas gavo iprasta gydyma, siekdamas isvengti neiprastai zemo ir neiprastai auksto cukraus kiekio kraujyje.

Pasibaigus DCCT, vidutiniskai po 6,5 metu dalyviai buvo mokomi ir rekomenduojami intensyvios terapijos metodai, kol diabeto prieziura grazinta ju asmeniniams gydytojams. Po to jie buvo stebimi iki 2012 m. Pabaigos.

Tyrejai sugebejo isitikinti gyvybiskai svarbiu statusu 1429 (99,2%) dalyviu. Is ju 107 mire per stebejimo laikotarpi - 43 is intensyvios gydymo grupes (6% sios grupes) ir 64 is tradicines gydymo grupes (8,8% sios grupes).

Didesnis gliucito hemoglobino kiekis ar per daug baltymu slapime buvo susijes su padidejusia mirtingumo rizika. Dazniausios mirtingumo priezastys buvo sirdies ir kraujagysliu sistemos sutrikimai (22,4%), vezys (19,6%), umines diabeto komplikacijos (17,8%) ir nelaimingu atsitikimu arba savizudybiu (16,8%).

Intensyvi terapija "nepatiria didesnes bendros mirtingumo rizikos"

"Sie rezultatai uztikrina, kad 1 tipo diabeto 6,5 metu intensyvios terapijos gydymas nepadidina bendro mirtingumo rizikos", - raso autoriai.

Pasak Joslino diabeto centro Bostone (MA) ekspertu, tyrima riboja gyventoju meginys, kuris neparode pacientu, serganciu 1 tipo cukriniu diabetu. Del santykinai nedidelio dalyviu mirciu skaiciaus taip pat sunku visiskai susieti mirtingumo sumazejima intensyviu gydymu.

Atitinkama redakcine medziaga Dr. Michelle Katzas ir Dr. Lori Laffelas is Joslino diabeto centro nurodo tyrima kaip "tvirtus irodymus apie geresni isgyvenima XXI amziuje". Taciau jie taip pat teigia, kad reikia dar daugiau nuveikti siekiant pagerinti 1 tipo diabeto serganciu pacientu gyvenimo trukme:

"Reikia dazniau ieskoti genetiniu veiksniu ir biologiniu zymenu, susijusiu su cukrinio diabeto komplikaciju rizika ir diabetines nefropatijos rizika. Be to, nepakanka prieigos prie pazangiu diabeto technologiju, svietimo ir sveikatos prieziuros specialistu paramos, o kartais netgi seimos skatinimas, kuri visi turi tobulinti ".

Neseniai Medicinos naujienos siandien pranese apie nauja gydyma, anksciau atvirkstini 1 tipo cukrini diabeta pelems, kuris taip pat veikia zmogaus lasteliu, persodintu i peliu.

Ar rukymas televizoriuje itakoja realaus tabako vartojimo tendencijas?

Kryzminis rukymas per televizija per pastaruosius 60 metu su cigareciu vartojimo tendencijomis tyrinejams tiria, ar televizijos rukymas atspindi musu iprocius. 1970 m. Richard Nixon pasirase teises aktus, oficialiai draudziancius reklama cigareciu televizijoje. Vis delto rukymas televizijos dramoje nebuvo uzdraustas - nors tabako vartojimo televizijoje ir filmuose pavyzdziai per metus nukrito ir pakilo.

(Health)

Tyrimas atskleidzia vitamino D lygi, kuris gali pakenkti sirdies sveikatai

Daugybe tyrimu yra susije su vitamino D trukumu, kai silpneja sirdies sveikata. Dabar naujas tyrimas teigia, kad nustate tikslius nepakankamumo lygius, kurie gali padidinti asmens rizika sirdies ligoms. Tyrejai nustate, kad vitamino D koncentracija yra mazesne nei 15 ng / ml, todel padideja sirdies ir kraujagysliu ligu, tokiu kaip sirdies liga, sirdies smugis ir insultas, rizika.

(Health)