Esminiai sveikatos skirtumai tarp jaunu JAV suaugusiuju

Pagal amerikietisku suaugusiuju, gimusiu po 1980 m., Sveikatos skirtumai is esmes isaugo. Naujasis tyrimas, kuri vede Ohio valstijos universiteto sociologijos daktaras Hui Zheng, paskelbtas gruodzio men. Amerikos sociologijos apzvalga.
Zheng ir jo kolegos taip pat nustate, kad spragos dazniausiai plinta, kai zmones pasiekia vidutini amziu, o paskui vel sunaikinami, sulauke senatves.
Jie teigia, kad tai yra del to, kad dauguma jaunu zmoniu paprastai yra sveiki, o siuo metu skirtumai islieka zemi. Taciau, kai ju amzius, kai kurios is ju susiduria su sveikatos problemomis ir ligomis, todel skirtumai auga. Taciau jie seniai kyla, nes sergantys zmones mirsta ir sveiki. Senyvame amziuje vyresnio amziaus zmones gali pasireiksti panasiais sveikatos rizikos veiksniais del silpnumo, taip pat gali buti lyginamasis poveikis is sveikatos prieziuros paslaugu naudojimo ir apsaugos naudojant "Medicare" pagyvenusiems zmonems skirta aprepti.
Is siu dvieju isvadu matyti, kad bendras atotrukis tarp sveikiausiu ir maziausiai sveiku amerikieciu bus didesnis ir didesnis per ateinancius desimt ar net dvidesimt metu, nes jaunesni suaugusieji tampa vyresni ir pakeis ankstesnes kartas.
Zengas spaudai pranese:
"Kadangi siandien jauni zmones pasiekia vidutini amziu, o anksciau - mazesni sveikatos sutrikimai, mazeja sveikatos skirtumai visame gyventoju skaiciui".
Daugelis sios prognozes priklauso nuo to, ar dideliu sveikatos skirtumu tendencija tesis ir busimose kartose, kaip dabar matome dabartineje kudikiu bumo kartoje. "Zheng" tikisi, kad per ateinancius desimtmecius bus didesnes spragos.
Tai ne visada buvo, sako autoriai: iki kudikiu boomeru kartos mazejo sveikatos sutrikimai tiems, kurie gime XX a. Pradzioje. Taciau nuo kudikiu bumo pradzios jie vel issiplete.
Kudikiu kudikiai yra zmones, gime per gimimo banga, kuri ivyko po Antrojo pasaulinio karo. Siandien seniausi berniukai kudikiams yra savo 60-uju viduryje, o jauniausi yra ju pabaigoje 40 ir 50-uju pradzioje.
Zheng teige, kad jie naudojo naujoviska nauja metoda, ty tyrimas suteikia viena is aiskiausiu ir issamiausiu saskaitu apie sveikatos skirtumus JAV.
Ju metodas apjungia du statistinius modelius ("Variance" funkciju regresijos modeli ir hierarchine amziaus periodo-koorto modeli), leidzianti jiems pirma karta issklaidyti tris veiksnius, kurie laikui begant itakoja sveikatos skirtumus.
Trys veiksniai yra: kiek zmoniu yra, kai jie yra gime, ir kai ju sveikata yra ivertintas (priklausomai nuo ju kohortos). Zhengas sake, kad tai buvo pirmas kartas, kai jie sugebejo pazvelgti i siu veiksniu poveiki ir taip pat pamatyti, kaip kiekvienas saveikauja su kitais dviem, kad galetu paveikti sveikatos spragas.
Tyrimo metu jie naudojo duomenis, apimancius 1984-2007 m. Is Nacionalinio sveikatos apklausos tyrimo, kuriame kiekvienais metais prasoma apie 30 000 zmoniu vertinti savo sveikata penkiu balu skaleje nuo neturtingu iki puikiu.
Nors duomenys grindziami saves ataskaita, paprastai metodu, kuris dazniausiai pritraukia kritika, nes jis nera pagristas objektyviais vertinimais, Zheng teigia, kad tai yra geras objektyvaus sveikatos rodiklis. Pavyzdziui, yra daugybe irodymu, kad savarankiskai paskelbta sveikatos bukle geriau prognozuoja mirtinguma tarp vyresnio amziaus zmoniu nei gydytoju vertinimai, - sake Zheng.
Zheng ir jo kolegos istaise savo isvadas, kad paneigtu kitu veiksniu, kurie daro itaka sveikatai, pavyzdziui, rase, lyti, seimynine padeti, issilavinima, pajamu lygi ir uzimtumo statusa.
Rezultatai parode, kad:

• Nuo 1990 m. Pabaigos saves ivertinta sveikata smarkiai sumazejo.


• Apskritai velyvojo kudikio bumuotojai, ty gime 1955-1964 m., Pranese, kad naudojasi geresne sveikata nei bet kuri kita amziaus grupe.


• Didelis atotrukis, atvertas zmonems, gimusioms nuo 1980 m. (Rodantis platesni skirstyma tarp penkiu sveikatos kategoriju, nuo prastos iki puikios).

Zhengas pasake, kad nors ju analize negali paaiskinti, kodel atsirado sis spragas, kiti tyrimai suteikia tam tikru galimu paaiskinimu.
Pavyzdziui, per pastaruosius 30 metu JAV pajamu nelygybe zymiai isaugo. Tai gali paveikti galimybe gauti sveikatos prieziuros ir kitu svarbiu geros sveikatos saltiniu, pavyzdziui, maisto ir laisvalaikio istaigu.
Kita priezastis galetu buti imigrantu gyventoju skaiciaus padidejimas, kuris daro itaka sveikatos reitingu pasiskirstymui, tuo tarpu didejanti nutukimo epidemija prideda prie blogos sveikatos.

Trecia priezastis galetu buti didejanti "skaitmenine atskirtis" su tomis, kurios skaitmeniniame amziuje gali lengvai naudotis medicinine ir sveikatos informacija, o ne tiems, kurie to negales.
Bet Zheng sako, kad pagrindinis sveikatos skirtumo veiksnys visoje gyventoju grupeje ateinanciais desimtmeciais yra tai, kas vyksta su jaunais suaugusiesiems, gimusiems po 1980 m. Kadangi jie turi didesni skirtuma tarp sveikatos skirtumu nei ankstesnes kartos, pridejus, kad kad sis skirtumas pakyla ir vel isnyksta nuo jauno suaugusiesumo iki vidutinio amziaus ir tada senatves, skirtumai ispleciami, nes jaunesne karta pakeicia senesnes.

Tyrejai taip pat nustate sveikatos skirtumus tarp vyru ir moteru, nes jie vyksta nuo jaunu suaugusiuju per vidurini amziu i savo paskutinius desimtmecius. Ankstyvajame pilnameciu etape yra gana didelis atotrukis, o vyru sveikatos bukle yra geresne nei moteru, taciau tai susiaureja iki mazdaug 61 metu, nes vyrams seksas dazniau sukelia sunkesnes letines ligas, tokias kaip sirdies ligos. Tada, kai vyresni vyrai mirsta, sis atotrukis vel dideja, nes like vyrai yra sveikesni, tuo tarpu santykinai didesne moteru, turinciu blogesne sveikata, dalis islieka gyvas senatveje.
Zhengas teige, kad ju modeli taip pat butu galima panaudoti, kad isaiskintu ir palygintu amziaus, laikotarpio ir kohortu poveiki kitoms nelygybems, tokioms kaip pajamos, turtas ir issilavinimas.
Parase Catharine Paddock, PhD