Anoreksija nervosa: ko jums reikia zinoti

Turinys

1. Kas tai?
2. Simptomai
3. Priezastys
4. Diagnoze
5. Gydymas ir atstatymas
6. Komplikacijos

Anoreksija nerva yra rimta psichologine bukle ir potencialiai gyvybei pavojinga mitybos sutrikimas. Taciau su tinkamu gydymu galima susigrazinti.

Si salyga dazniausiai apima emocines problemas, nerealu kuno ivaizdi ir pernelyg didele baime tapti antsvoriu ar nutukimu.

Jis daznai prasideda paauglystes metais arba ankstyvame pilnametysteje, taciau tai gali prasideti prieslaikiniais metais. Tai trecioji dazniausia letine liga tarp paaugliu.

Valgymo sutrikimai veikia Jungtinese Amerikos Valstijose apie 30 milijonu vyru ir moteru. Ir vyrai, ir moterys gali issivystyti anoreksija, taciau moterims tai yra 10 kartu dazniau. Beveik 1 is 100 amerikieciu moteru tam tikru metu patirs anoreksija.

Anoreksija nervosa skiriasi nuo anoreksijos, tai reiskia apetito praradima ar negalejima valgyti.

Greiti faktai apie nervu anoreksija:

Stai keletas svarbiu dalyku apie anoreksija nervu. Daugiau informacijos rasite pagrindiniame straipsnyje.

• Anoreksija nervos yra psichologine bukle, susijusi su valgymo sutrikimu.
• Simptomai apima labai maza kuno mases indeksa (KMI), atsisakyma valgyti ir bando numesti svori net tada, kai kuno mases indeksas yra labai mazas.
• Manoma, kad tai lemia biologiniu, aplinkos ir genetiniu veiksniu derinys.
• Gydymas gali uztrukti siek tiek laiko, taciau kartu su konsultacijomis ir kitais gydymo budais galima atsigauti.

Kas yra nervu anoreksija?

Anoreksija gali sukelti iskraipyta kuno ivaizdi ir nenora valgyti.

Anoreksija nervos yra psichologine bukle ir valgymo sutrikimas, kai asmuo praranda daugiau svorio nei sveiko del savo amziaus ir amziaus. Asmuo islaikys 85 proc. Ar maziau tiketino svorio kuno svori.

Asmuo, turintis anoreksija, samoningai apriboja maista, paprastai del baimes buti ar riebalu, netgi tada, kai ju kuno mases indeksas (KMI) jau yra mazas. Jie taip pat gali treniruotis pernelyg intensyviai, vartoti vidurius ir vemti, kad sumazintu svori, taciau mazesniu mastu, nei diagnozuota bulimija.

Komplikacijos gali buti sunkios. Pranesama, kad valgymo sutrikimai yra didziausi visu psichiniu ligu mirtingumo rodikliai.

Gydymas apima hospitalizavima ir konsultavima.

Ka reikia zinoti apie nervu bulimija?Bulimija yra kitas valgymo sutrikimo tipas. Suzinokite daugiau.Skaityti dabar

Simptomai

Anoreksija nerva yra sudetinga bukle, taciau pagrindinis zymuo paprastai yra didelis svorio netekimas. Asmuo taip pat gali kalbeti apie antsvori, nors objektyvios priemones, pvz., KMI, rodo, kad tai nera tiesa.

Elgesio pokyciai gali apimti atsisakyma valgyti, pernelyg intensyviai vartoti ir vartoti vidurius, ar vemima vartojant maista.

Kiti fiziniai pozymiai ir simptomai, atsirandantys del maistiniu medziagu trukumo, yra sie:

• stiprus raumenu mases sumazejimas
• nuovargis, nuovargis, issekimas
• hipotenzija ar kraujospudis
• galvos svaigimas ar galvos svaigimas
• hipotermija arba zema kuno temperatura, saltu ranku ir pedu
• pilvo putimas arba skrandzio sutrikimas ir viduriu uzkietejimas
• sausa oda
• patinsta rankos ir kojos
• alopecija ar plauku slinkimas
• menstruaciju netekimas ar retesni periodai
• nevaisingumas
• nemiga
• osteoporoze arba kaulu tankio praradimas
• trapus nagai
• netaisyklingos ar nenormalios sirdies ritmo
• lanugo, smulkus plaukai, augantys visame kune, ir padideje veido plaukai

Vemimo pozymiai yra blogas kvapas ir danties nykimas del rugsties vemiate.

Psichologiniai pozymiai ir simptomai yra:

Anoreksija nervosa yra ne tik vengiant maisto, bet taip pat sukelia emocinius issukius.

• pernelyg didelis susirupinimas del riebalu ar antsvorio
• daznai matuojame ir sveriame patys ir tikriname ju kunus veidrodyje
• mankstinimas maistu, pavyzdziui, skaitymas virimo knygose
• guleti apie maista
• nevalgyti ar atsisakyti valgyti
• saves atsisakymas
• emociju trukumas ar depresine nuotaika
• sumazejes lytinis potraukis
• atminties praradimas
• obsesinis-kompulsinis elgesys
• dirglumas
• pernelyg intensyvi

Maistas ir valgymas tampa susije su kaltumu. Gali buti sunku kalbeti su asmeniu apie galima problema, nes jie greiciausiai atsisakys pripazinti, kad viskas yra klaidinga.

Priezastys

Ne viena priezastis nenustatyta nervinei anoreksijai. Tai greiciausiai atsiranda del biologiniu, aplinkosauginiu ir psichologiniu veiksniu.

Su juo buvo siejami sie rizikos veiksniai:

• yra jautrus depresijai ir nerimo
• sunku tvarkyti stresa
• per daug nerimauja, bijo ar abejoja del ateities
• yra perfekcionistas ir pernelyg susirupines del taisykliu
• turintis neigiama saves ivaizdi
• valgant problemas ankstyvoje vaikysteje ar kudikysteje
• turejes nerimo sutrikima vaikysteje
• turintis konkrecias idejas apie grozi ir sveikata, i kuri gali itakoti kultura ar visuomene
• turintys auksta emocinio suvarzymo lygi arba kontroliuoti savo elgesi ir israiska

Asmuo gali buti pernelyg susirupines del savo svorio ir formos, taciau tai nebutinai yra pagrindinis veiksnys.

Nuo 33 iki 50 proc. Anoreksijos zmoniu taip pat yra nuotaikos sutrikimas, pvz., Depresija, o puseje yra nerimo sutrikimas, pvz., Obsesinis-kompulsinis sutrikimas (OCD) ir socialine fobija. Tai rodo, kad kai kuriais atvejais neigiamos emocijos ir zemas saves ivaizdis gali prisideti.

Zmogus gali vystytis nervu anoreksijai kaip budui kontroliuoti tam tikra ju gyvenimo aspekta. Kadangi jie kontroliuoja maista, tai jaucia sekme, todel elgesys tesiasi.

Aplinkos faktoriai

Aplinkos veiksniai gali buti hormoniniai pokyciai, pasireiskiantys brendimo metu, taip pat jausmai del nerimo, streso ir zemos savigarbos.

Ziniasklaidos spaudimas ir baime igyti svorio kartais, bet ne visada, yra veiksniai.

Tai gali tureti itakos mados industrija ir ziniasklaidos pranesimai, kurie rodo, kad yra plonas, grazus.

Kiti aplinkos veiksniai gali buti:

• fizinis, seksualinis, emocinis ar kitokio pobudzio piktnaudziavimas
• seimos ar kitokiu santykiu problemu
• buti ispuoliu
• baime ar egzaminai ir spaudimas sekmingai
• streso gyvenimo ivykis, pvz., praradimas ar tapimas bedarbiu

Pasak Jungtines Karalystes (U.K.) Konsultavimo katalogaszmones su anoreksija "is tikruju turi kontroliuoti savo gyvenima, jiems reikia jausti ypatinga, ir jiems reikia meistriskumo".

Amerikos seimos gydytojo paskelbtame tyrime apibudinamas zmogus, turintis anoreksija kaip vartojancia "kaloriju kieki arba pernelyg intensyvu elgesi, norint kontroliuoti emocini poreiki ar skausma".

Kai zmogus nekontroliuoja vieno ar keliu jo gyvenimo aspektu, nevalgymas gali buti vienas is budu, kuriuo jie bent jau gali kontroliuoti savo kuna.

Biologiniai ir genetiniai veiksniai

Tyrimai parode, kad kai kurie zmones su valgymo sutrikimais gali atsirasti pusiausvyros tam tikrose smegenu chemikaluose, kurie kontroliuoja virskinima, apetita ir bada. Norint tai patvirtinti reikia tolesnio tyrimo.

Genetiniai veiksniai gali tureti itakos zmogaus jautrumui valgymo sutrikimams, nes jie gali vaikscioti seimose. Manoma, kad nuo 50 iki 80 procentu anoreksijos rizikos yra genetines.

Piktas ciklas

Kai zmogus pradeda prarasti svori, mazas svoris ir truksta maistiniu medziagu gali prisideti prie smegenu pokyciu taip, kad sustiprintu elgesi ir obsesines mintis, susijusias su nervine anoreksija.

Pakeitimai gali apimti smegenu dali, kuri kontroliuoja apetita, arba gali padidinti nerimo ir kaltes jausmus, kurie yra susije su valgymu.

2015 m. Mokslininkai nustate, kad zmones, turintys anoreksijos nervu, gali tureti skirtingas zarnyno mikrobines bendruomenes nei tie, kurie neturi bukles. Autoriai teige, kad tai gali prisideti prie nerimo, depresijos ir tolesnio svorio.

2014 m. Tyrimas parode, kad zmones su anoreksijos nervu nerve gali maziau atskirti skirtingu teigiamu emociju tipu. Tai gali lemti dar didesni svorio netekimo elgesi, nes saves atemimas tampa susijes su pasididziavimu.

Diagnoze

Anksti diagnoze ir greitas gydymas padidina tikimybe gauti geru rezultatu. Issami medicinine istorija gali padeti diagnozuoti.

Gydytojas paprasys paciento apie svorio praradima, kaip jie jauciasi del savo svorio, o moteru - apie menesius. Pacientui gali buti sunku atidaryti ir kalbeti atskirai apie save. Diagnozei patvirtinti gali praeiti metai, ypac jei asmuo anksciau buvo nutukes.

Jei gydytojas aptinka anoreksijos nervos pozymius, jie gali uzsisakyti testus, kad butu galima isvengti kitu pagrindiniu sveikatos sutrikimu, turinciu panasiu pozymiu ir simptomu.

Jie apima:

• diabetas
• Addisono liga
• letines infekcijos
• malabsorbcija
• imunodeficitas
• uzdegimine zarnu liga (IBS)
• vezys
• hipertireoze

Tai gali buti kraujo tyrimai, vaizdu skenavimas ir elektrokardiograma (EKG).

Diagnostikos kriterijai

Pasak Amerikos psichiatrijos asociacijos (APA) Psichikos sutrikimu diagnostinis ir statistinis vadovas 5-asis leidimas (DSM-5), anoreksijos nervu diagnostikos kriterijai yra tokie:

1. Energijos suvartojimo apribojimas atsizvelgiant i reikalavimus, del kuriu labai mazas kuno svoris, atsizvelgiant i amziu, lyti, vystymosi trajektorija ir fizine sveikata.
2. Intensyvus baime priaugti svorio ar tapti riebalais, net ir del mazo svorio.
3. Keiciantis kuno svorio ar formos pakitimai, nepakankama kuno svorio ar formos itaka savianalizmui arba dabartinio mazo kuno svorio rimtumo atsisakymas.

Nacionaline valgymo sutrikimu asociacija (NEDA) pazymi, kad net jei neatitinka visu siu kriteriju, asmuo gali tureti rimta mitybos sutrikima.

Gydymas ir atstatymas

Gydymas gali apimti vaistus, psichoterapija, seimos terapija ir mitybos konsultacijas.

Zmogui gali buti sunku sutikti, kad jiems yra anoreksija, ir sunku juos itraukti i gydyma, nes pasipriesinima valgyti sunku sugriauti.

Pacientas gali svyruoti savo bendradarbiavimo lygiu ir pripazinti, kad yra problema.

Issamus planas turi buti pritaikytas individualiems poreikiams patenkinti.

Gydymo tikslai yra sie:

• Norint atkurti kuno svori iki sveiko lygio
• Gydyti emocines problemas, iskaitant zema savigarba
• Spresti iskraipyta mastyma
• Padeti pacientui sukurti elgesio pokycius, kurie isliks ilgalaikeje perspektyvoje

Gydymas paprastai buna ilgalaikis, ir yra imanoma atkryti, ypac streso metu. Seimos ir draugu parama yra labai svarbi siekiant sekmingu ir ilgalaikiu rezultatu. Jei seimos nariai gali suprasti bukle ir identifikuoti jo pozymius ir simptomus, jie gali padeti savo mylimam zmogui atsigauti ir padeti isvengti atkrycio.

Psichoterapija

Konsultavimas apima kognityvine elgesio terapija (KT), kuri orientuota i tai, kaip zmogus galvoja ir elgiasi. KMT gali padeti pacientui pakeisti tai, kaip jie galvoja apie maista ir kuno svori, ir kurti veiksmingus atsakus i itempta ar sudetinga situacija.

Mitybos konsultavimas siekia padeti pacientui atkurti sveikuosius mitybos iprocius. Jie suzinojo apie subalansuotos mitybos vaidmeni islaikant gera sveikata.

Vaistas

Nera specifiniu vaistu, bet gali prireikti maisto papildu, o gydytojas gali skirti vaistus nuo nerimo, obsesinio-kompulsinio sutrikimo (OCD) ar depresijos.

Selektyvus serotonino reabsorbcijos inhibitoriai (SSRI) yra placiai naudojami kaip antidepresantai, taciau pacientai gali juos vartoti tik tada, kai ju kuno svoris yra ne mazesnis kaip 95% normalus del ju amziaus ir amziaus.

Tyrimai parode, kad antipsichozinis vaistas, olanzapinas, gali padeti pacientams pasiekti didesne kuno mase, po to jie gali naudoti SSRI.

Hospitalizacija

Hospitalizacija gali prireikti, jei yra didelis svorio netekimas ar prasta mityba, nuolatinis atsisakymas valgyti ar psichiatrijos avarija.

Maisto vartojimas bus palaipsniui didinamas, kad butu uztikrintas saugus svorio padidejimas.

Komplikacijos

Komplikacijos gali tureti itakos kiekvienai kuno sistemai, ir jos gali buti sunkios.

Fizines komplikacijos apima:

Sirdies ir kraujagysliu sutrikimai: Tai yra zemas sirdies ritmas, zemas kraujospudis ir sirdies raumens pazaidumas.

Kraujo problemos: Yra didesne rizika susirgti leukopenija, mazu baltuju kraujo kuneliu skaiciumi ir anemija, mazas raudonuju kraujo lasteliu kiekis.

Virskinimo trakto sutrikimai: Judejimas zarnyne labai suletinamas, kai zmogus yra labai mazas svoris ir per mazai valgo, bet tai issprendzia, kai dieta gereja.

Inkstu sutrikimai: Dehidratacija gali sukelti labai koncentruota slapima ir daugiau slapimo. Inkstai paprastai atsigauna, kai svorio lygis pagereja.

Hormonines problemos: Zemesnio lygio augimo hormonai gali sukelti letini augima paauglysteje. Normalus augimas atsinaujina sveika mityba.

Kaulu luziai: Pacientai, kuriu kaulai dar nera visiskai isauge, turi zymiai didesne osteopenijos ar kaulu audinio ir osteoporozes issivystymo ar kaulu mases sumazejimo rizika.

Apie 1 is 10 atveju yra mirtinas. Be fizinio mitybos pasekmiu, gali padideti savizudybiu pavojus. Vienas is 5 mirciu, susijusiu su anoreksija, yra nuo savizudybes.

Ankstyvi diagnoze ir gydymas sumazina komplikaciju rizika.

Gyvenimas su nervine anoreksija

Medicinos naujienos siandien (MNT) klause Maria Rago, Ph.D., Nacionalines asociacijos Anorexia Nervosa ir asocijuotu sutrikimu (ANAD) prezidentas, ka individai, draugai ir seima gali daryti, jei jie mano, kad jie ar jo mylimoji gali tureti anoreksijos nervos.

Ji mums pateike siuos patarimus:

• Buk malonus ir pagarbus, o ne vertinamas.
• Paziurekite i gydymo paslaugu teikejus, ieskodami geru rungtyniu ir susitinkate su kai kuriais zmonemis, kad nusprestumete, kas gali geriausiai padeti.
• Apsvarstykite gydymo grupe, iskaitant dietologa, terapeuta ir psichiatra, kurie specializuojasi valgymo sutrikimu.
• Isitikinkite, kad gausite visa issilavinima ir parama, kuri galesite.
• Perziurekite gydyma ir atlikite pakeitimus, kai manote geriausiai.

"Atminkite, kad kiekviena diena zmones tampa vis geresni. Atkreipkite demesi i tai, kad atsigauna daug laiko, taigi bukite kantrus su savimi ir savo artimaisiais. Turekite vilti, bukite kurybingi ir niekada nepasiduokite. savo balsa ir jusu valgymo sutrikimu balsa ".

Mara Rago, ANAD prezidentas

Ponia Rago pazymejo, kad ANAD turi nemokamas paramos grupes ir mentorystes programas, skirtas atkurimui, ir ragina zmones pasinaudoti nemokamomis paslaugomis. "Teisinga pagalba gali pakeisti jusu gyvenima ir net issaugoti jusu gyvenima", - sake ji.