Nustatytas "netipinio" letinio nuovargio sindromo biologinis pagrindas

Letinio nuovargio sindromas yra slegiantis sutrikimas, pasireiskiantis sunkiu nuovargiu, kuris trunka ilgiau kaip 6 menesius. Siai buklei taip pat budingi ivairus simptomai: nuo raumenu skausmo ir galvos skausmo iki pazinimo disfunkcijos. Kartais liga daznai sunku diagnozuoti, o jos priezastis dar nera zinoma. Taciau nauji tyrimai nustato biologini pagrinda dviem chronisko nuovargio sindromo pogrupiams, kurie ateityje gali padeti gydytojams diagnozuoti liga ir veiksmingiau ja gydyti.
Nauji tyrimai rodo, kad tarp pacientu, serganciu letinio nuovargio sindromu, gali buti du pogrupiai ir istirti biologiniai sio bukles irodymai.

Letinio nuovargio sindromas (CFS), kartais vadinamas myalginu encefalomielitu (ME), veikia Jungtinese Amerikos Valstijose daugiau nei 1 milijona zmoniu. Si liga dazniausiai buna moterims nuo 40 iki 50 metu, o CFS moterims yra keturis kartus dazniau nei vyru.

Simptomai yra sanariu skausmas, skausmingi limfmazgiai, miego sutrikimai ir galvos skausmai, taip pat sunku susikaupti ir prisiminti dalykus. Medicinos specialistai dar nezino, kas sukelia liga.

CFS sunku atpazinti, nes jo nera, ir kai kurie simptomai yra susije su kitomis ligomis. Taciau nauji tyrimai tiria biologini ligos pagrinda ir nurodo du CFS pogrupius, kurie vystosi skirtingai: vadinamoji klasikine CFS ir "netipiskas" variantas.

Tyrima atliko Kolumbijos universiteto Mailmano visuomenes sveikatos mokyklos Niujorke Infekcijos ir imuniteto centro (CII) tyrejai. Ja vadovavo dr. Madi Hornigas, CII transliacinio tyrimo direktorius ir epidemiologijos profesorius universitete. Rezultatai buvo paskelbti zurnale Transliacine psichiatrija.

Nustatyta, kad netipiniai CFS turi mazesne imunines molekules koncentracija

Hornigas ir grupe atliko imuninius tyrimus, kuriuose buvo tiriami 51 imuniniai biologiniai zymenys 32 zmoniu cerebrospinaliniame skystyje su klasikine CFS ir 27 netipiniai CFS.

Tyrimai parode, kad imunines molekules yra mazesnes netipiniu CFS nei klasikinio varianto. Analizes parode, kad interleukinas 7 (baltymas, kuris vaidina svarbu vaidmeni prisitaikanciam imuniniam atsakui i infekcijas), interleukinas 17A ir chemokino ligandas 9 (molekules, turincios pagrindini vaidmeni prisitaikanciam imunitetui nuo neurologiniu ligu), yra zymiai mazesni.

Be to, sioms biologinems savybems buvo priskiriamos ivairios ligos istorijos trajektorijos ir giminingos ligos. Tiems, kuriems diagnozuota netipine CFS, buvo budingas viruso encefalito atvejis ir jie sirgo po keliones i uzsieni ar kraujo perpylimo. Be to, zmones su netipine CFS pradejo vystytis vienodomis salygomis, pvz., Traukuliu sutrikimais, kai kuriais vezio formomis arba demielinizuojanciais sutrikimais, ty dauginimosi nuo sklerozes ligomis, kurios pazeidzia mielina, apsaugine apvalkala aplink nervu lasteles musu smegenyse ir nugaros smegenyse virvutes.

"Dabar turime biologiniu irodymu, kad ME / CFS sukeliantys veiksniai gali buti susije su skirtingais ligu sukelejimais arba kai kuriais atvejais zmonems paskatinti velesni rimtu komplikaciju atsiradima. Svarbu, kad musu rezultatai rodo, kad netrukus gali buti aptikti sie ankstyvojo biologinio zymens profiliai po diagnozes ME / CFS, kuriant pagrinda geriau suprasti ir gydyti sia sudetinga ir blogai suprantama liga. "

Dr Madi Hornigas

Tyrimo vyresnysis autorius ir CII direktorius dr. Ianas Lipkinas taip pat paaiskina isvadu indeli:

"Keletas biologiniu budu gali buti susije su ME / CFS patogeneze, atsizvelgiant i ivairius klinikinius potipius, susijusius su aplinkos veiksniu kintamumu, genetiniu ir epigenetiniu pazeidziamumu, taip pat su komfortabilumu", - sako jis. "Siu taku sviesos salinimas gali mums padeti identifikuoti ivairius ligos sukelejus veikiancius veiksnius, taip pat parengti tikslesnius ir tikslingus gydymo budus".

Imunines molekules yra pastovios arba padideja po 3 metu netipiskoje CFS

Apskritai tiek netipiniai, tiek klasikiniai CFS pacientai atskleide, kad jiems yra nenormalios imunines sistemos, palyginti su bendruoju populiacija.

Taciau tik zmones su klasikine CFS parode anksciau atrasta 3 metu CFS zenkla - butent, po 3 metu "peraugusio" imunines sistemos, CFS pacientams pasireiskia imunines "issekimo" pozymiai, o ju imunines sistemos lygis smarkiai sumazejo molekules.

Sio naujo tyrimo duomenimis, tik tie, kuriems buvo klasikine CFS, po 3 metu sumazejo imunines molekules, o pacientams, turintiems netipini CFS, pasireiske stabilus ar padidejes citokinu ir chemokinu - baltymu kiekis, kontroliuojantis imuniniu lasteliu vystymasi ir aktyvavima.

Tyrimo bendrai autorius Dr. Danielas L. Petersonas, Sierra Internal Medicine inklinikinio kaimo NV pagrindinis gydytojas, komentuoja siu isvadu reiksminguma:

"Ankstyvas pacientu, kurie pagal iprastus klinikinius kriterijus nustato pirma karta diagnoze, identifikavimas, taciau po to atsiranda netipiniu ypatybiu, padetu gydytojams, kaip ir as, nustatyti ir gydyti siuos sudetingus atvejus ir netgi uzkirsti kelia mirtiniems padariniams".

Hornigas spekuliuoja del mechanizmo, kuris gali buti atsakingas uz skirtumus tarp dvieju pogrupiu. Ji teigia, kad netipiniai pacientai gali istirti "tirpstancia uzdegimini procesa", kurio metu ju organizmo imunine sistema bando atsigauti, taciau ji pazymi, kad reikia isbandyti sia hipoteze.

Ji taip pat teigia, kad genetiniai polinkiai gali sukelti imunine sistema reaguoti i netipinius asmenis skirtingai.

CII tyrejai toliau tiria kitus CFS pacientu pogrupius, tokius kaip alergijos, pazinimo sutrikimai ir virskinimo trakto sutrikimai.

Suzinokite, kaip pakeistos zarnu bakterijos gali sukelti CFS.

Nereguliarios lovos, susijusios su vaiku elgesio problemomis

Tevai, mokytojai ir gydytojai sutinka, kad miego trukumas daro vaikus keblus, asaru ir labiau linkusius i tantrumus. Dabar tyrejai is Jungtines Karalystes nustate, kad vaikai, turintys netaisyklingu lovu, dazniau patiria elgesio sunkumu. Tyrime, paskelbtame zurnale "Pediatrics", nustatyta, kad netaisyklingos lovos gali sutrikdyti naturalius kuno ritmus ir sukelti miego trukuma, kenkia smegenu brendimui ir gebejimui reguliuoti tam tikrus elgesio modelius.

(Health)

Ribotos raudonuju kraujo kuneliu transfuzijos strategija, rekomenduojama naujose gairese

AABB (anksciau zinoma kaip Amerikos kraujo banku asociacija) paskelbta nauja rekomendacija, paskelbta Anamnezeje del vidines medicinos, rekomenduoja riboti raudonuju kraujo kuneliu transfuzijos strategija, skirta stabiliems suaugusiems ir vaikams. Tarp pacientu, kuriems taikoma ribota strategija ar liberali perorientavimo strategija, irodymai rodo, kad hospitalizacijos trukme, gebejimas vaikscioti be ligos arba mirtingumas nesiskiria, todel gydytojai turetu apsvarstyti galimybe perpjauti hemoglobino slenksti nuo 7 iki 8 g / dL.

(Health)