lt.3b-international.com
Pirmojo gimimo C skyrius, susijes su didesne busimos negyvagimio rizika, negimdinis nestumas
Naujas tyrimas paskelbtas 2008 m PLOS medicina nustato, kad moterys, kurioms pasireiskia cezario pjuvis, su savo pirmuoju vaiku gali tureti nedidele, taciau reiksminga didesne velyvosios ar negimstos nestumo rizika.
Mokslininku komanda, iskaitant prof. Louise Kenny is Korko universiteto koledzo, Airijoje, teigia, kad ju isvados gali tureti dideles reiksmes busimoms motinoms ir sveikatos prieziuros specialistams visame pasaulyje.
Keserozes skilveliu (c-sekcijos) daznis per metus isaugo. Pasak Ligu kontroles ir prevencijos centru (CDC), nuo 1996 iki 2009 m. Cesarean delivery rates padidejo 60%, nuo 20,7% visu gimdymu iki 32,9%.
Procesas, kuris apima kudikio pristatyma per chirurgini pjuvi motinos pilvo srityje ir gimdoje, buvo susijes su daugeliu tolesniu sveikatos problemu, susijusiu su kudikiu. Praeitais metais, Medicinos naujienos siandien pranese apie tyrima, kuriame teigiama, kad kudikiai, gime per c-sekcija, yra penkis kartus didesne tikimybe sukelti alergija, o neseniai atliktas tyrimas parode, kad si procedura gali pakenkti kudikiui, kuriam kyla didesnis nutukimo pavojus.
Taciau sis naujausias tyrimas, finansuojamas Nacionalinio perinatalines epidemiologijos centro Airijoje, nustato, kad c-sekcija taip pat gali tureti itakos velesniam nestumui.
Danijos nacionalinio registro duomenys, naudojami nestumo baigciu rizikai ivertinti
Noredama pasiekti savo isvadas, grupe analizavo Danijos nacionalinio registro duomenis, kuriuose dalyvavo 832 996 moterys, kurios pirma karta gime nuo 1982 m. Iki 2010 m.
Moterims, kurioms buvo pirmas gyvais gimimo c skyrius, kito nestumo metu buvo 14% padidejes negyvas gimimo skaicius ir 9% padidejusi negimdinio nestumo rizika, palyginti su moteru, kuriems buvo suteiktas maksties atveju skaicius.
Moterys buvo suskirstytos i grupes, priklausomai nuo to, ar jos turejo c-sekcija ar maksties gimdyma pirma karta gimdydamos. Visos moterys buvo stebimos tol, kol jie patyre antra gimtaji gimdyma, persileidima, mirdimi ar negimdini nestuma.
Naudojant statistini modeliavima, komanda apskaiciavo nestumo komplikaciju, ivykusiu po ankstesnio c-sekcijos, skaiciu ir palygino tai su nestumo komplikaciju, pasireiskusiu po ankstesnio maksties atveju, skaiciaus.
Jie nustate, kad moterys, kurioms buvo pirmas gyvais gimimo c skyrius, kito nestumo metu padidino negyvu mieziu skaiciu (absoliutus 0,03 proc. Padidejimas) ir 9 proc. Padidino negimdinio nestumo rizika (absoliutus padidejimas rizika 0,1%), palyginti su moterimis, kurioms gimdos metu gime maksties gimimas.
Komanda teigia, kad antrosios nestumo metu moterims, kurioms anksciau buvo taikomas c skyrius, nebuvo nustatyta padidejusio persileidimo daznio.
"Padidejimas mazas, bet turetu buti laikomas"
Tyrejai pabrezia, kad nors dideja rizika, jos yra nedideles. Pavyzdziui, jie rodo, kad po kiekvieno 3 000 c-sekciju velesnis nestumas sukeltu papildoma negyvagimybe.
Jie taip pat pripazista, kad c-sekcija gali buti "gyvybiskai svarbi intervencija", o su nestumo komplikaciju tikimybe gali buti pakeista procedura. Pavyzdziui, jie pastebi, kad pasirenkant pasirenkama c-sekcija, gali buti isvengta vaisiaus mirties del nepakankamo maksties gimimo.
Tyrejai priduria:
"Dabartinio tyrimo isvados ypac svarbios busimoms motinoms ir sveikatos prieziuros specialistams, nes jose pabreziama, kad nors c-sekcijos daznis visame pasaulyje dideja, nera pavojingo padidejusio tolesnio negyvanto gimimo, persileidimo ar negimdinio nestumo.
Be to, isvados geriau informuos moteris apie nauda ir rizika, susijusia su visu rusiu pristatymu, ir pades moterims ir ju partneriams priimti issamesni sprendima del pristatymo budo, atsizvelgiant i ju individualias nestumo salygas. "
Taciau jie nurodo, kad, nors padidejusi rizika yra nedidele, moterys turetu apsvarstyti, ar nuspresti, ar atlikti c skyriu be jokiu medicininiu poreikiu.
"Atsizvelgdami i mirtingojo ir negimdinio nestumo reiksmingus padarinius visuomenes sveikatai", jie daro isvada, "tolesni didelio masto tyrimai yra pagristi naudojant dideles apimties duomenis, kaip nurodyta dabartiniame tyrime, o klinikiniu tyrimu nera, kad butu patvirtinti dabartiniai tyrimo rezultatai ir papildyti dabartinemis rekomendacijomis del nestumo valdymo po c-skirsnio. "
Tyrimui buvo taikomi tam tikri apribojimai. Pavyzdziui, komanda pripazista, kad tyrimas, apimantis 3 desimtmecius, galejo tureti itakos pokyciams gimdyviu ir naujagimiu prieziuroje, pokyciu akuseriniame mokyme ir metodikose, c-sekciju daznio ir socialinio elgesio pokyciu.
Hiperpireksija: priezastys, simptomai ir gydymas
Hiperpireksija yra dar vienas labai didelio karsciavimo terminas. Hiperpireksijos medicininis kriterijus yra toks, kai kazkieno kuno temperatura virsija 106,7 ° F arba 41,5 ° C. Kai kurie gydytojai mazina hiperpireksijos doze, itraukdami bet kuri pacienta, kurio kuno temperatura yra 106,1 ° F arba 41,1 ° C ir aukstesne. Fevers, iskaitant labai aukstus karscius, niekada nera ligos ar ligu priezastys.
Europos Komisija Europos Sajungoje suteike leidima prekiauti DIFICLIR ™ (fidaksomicinu) tabletemis, skirtas suaugusiems zmonems gydyti Clostridium difficile infekcijomis (CDI), taip pat zinoma kaip C. difficile uzkreciama diareja (CDAD). Skelbima paskelbe "Astellas Pharma Inc." dukterine imone "Astellas Pharma Europe Ltd."
