Benamiai siais Kaledomis: sveikata gatveje

Si vakara sildant pirstus namuose, pasilinksminink tiems, kurie apsistoja giliai nakciai.
Gatve nera sveika vieta gyventi; vidutine gyvenimo trukme benamiams yra 41 metai.

Nedaugelis zmoniu pasirenka benamyste. Netikri gyvenimo ivykiai ikunija tai: artimojo zmogaus praradimas, nedarbas, smurtas seimoje, santuokos nutraukimas ir seimos gincai, paliekant kalejima ar ligonine niekur neduoti.

Vienatve, depresija, psichine liga, potrauminis streso sutrikimas, priklausomybes ir fizines negalios gali buti priezastis ar pasekme.

Apskaiciuota, kad mieguistumas yra dvigubai arba tris kartus didesnis nei fizines sveikatos problemu.

Benamiu mirtingumas nuo ligos kontroles ir profilaktikos centru (CDC) yra nuo keturiu iki devyniu kartu didesnis nei bendras gyventoju skaicius, o JAV gyvenimo trukme yra 41 metu.

Kas yra benamyste?

JAV Sveikatos ir zmogiskuju paslaugu departamento "benamystes apibrezimas" teigia: "Buvimo savokos nustatymas yra labai svarbus individo gyvenimo budu nestabilumo pripazinimas."

Greiti faktai apie benamius

• 2009-11 m. 62% benamiu, naudojanciu prieglaudas, buvo vyrai ir 38% moterys
• 21,8% buvo jaunesni nei 18 metu, 37% - 31-50 m. Ir 2,8% - vyresni nei 62 metai
• Didziausi procentai pagal lenktynes ??buvo: 41,6% baltieji zmones, 37% - juodi zmones

John Lozier, Nacionalines sveikatos prieziuros istaigos benamiu tarybos (NHCHC) vykdomasis direktorius, isikures Nasvilyje, TN, sake Medicinos naujienos siandien"Benamiai patiriantys zmones gali gyventi gatvese arba prieglaudose, arba jie gali buti" padvigubinti "draugu ar seimos nariu namuose".

Nors tikslia statistika sunku surinkti, per metus JAV manoma, kad daugiau kaip 578 000 zmoniu yra laikomi benamiais ir apie 1,5 milijono zmoniu.

Daugelis sofos narso arba prieglaudos palapinese ar automobiliuose, bet 31-44 proc. JAV benamiu neturi prieglobscio.

Pasak Lozierio, "benamyste" gali buti labiau matomas ir sutelktas miestuose, bet ir kaimo vietovese taip pat islieka del tokiu problemu kaip prieinamas busto stygius, geografine izoliacija ir didelis skurdo lygis, nedarbas ir nedarbas ".

Kevin Ledgard, Urban Street Angels San Diego, CA, paaiskino MNT:

"Daugelis benamiu yra paprastai nepastebimi bendruomeneje. Sis" radaro "poveikis yra paaiskintas daugelio veiksniu deka: nerima keliantis gyvenimas, kuri lemia 21-ojo amziaus pilieciai, kartais leidzia mums praleisti zmones tiesiai pries akis, daugelio benamiu zmoniu troskimas gyventi anonimiskai arba isvengti priekabiavimo kitu ar teisesaugos instituciju, teisiniu kai kuriu benamiu problemu, del kuriu atsiranda nepasitikejimas svetimsaliais ".

Kuo geriau suprantame problemas, tuo daugiau galime padeti. Siame zvilgsnyje apzvelgsime kai kurias sveikatos problemas, turincias itakos tiems, kurie patiria benamyste.

Veiksniai, del kuriu blogeja sveikata

Aplinkos ir smurto poveikis aplinkai; prastos mitybos ir higienos priemones; mazas asmeninis saugumas; privatumo, silumos ir erdves trukumas; truksta galimybiu naudotis siltais drabuziais, pinigais, judumas, stabilumas ir palaikomi santykiai yra tik keletas pavoju sveikatai.

Net su sriubu virtuvemis ir prieglaudomis sveikos mitybos palaikymas yra sudetingas, nes paprastai maistas yra daug druskos, cukraus ir krakmolo: pigus ir uzpildytas, bet truksta mitybos.

Lozieris mano, kad pagrindine problema yra "busto trukumas, del kurio labai daug mirstamumo ir visu ligu atveju".

Sveikatos prieziuros kliutys

Gali buti sunku naudotis sveikatos prieziuros sistema. Trisdesimt JAV valstiju ir Kolumbijos apygardos neseniai isplete "Medicaid" tinkamuma itraukti daugybe socialiai remtinu zmoniu, iskaitant buvusius kalinius, apie kuriuos pranese MNT. Taciau "Medicare" nera visiems prieinama del geografines padeties arba fiksuoto adreso ar asmens tapatybes korteles stokos. Klinikose nebegalima susidoroti su benamystes sudetingumu.

Netgi tiems, kurie naujai gali gauti Medicaid, gali trukti pasitikejimo ar administraciniu igudziu, kad galetu uzsiregistruoti.

Kaip sakoma vienoje "Medicaid" ataskaitoje, "tinkamumas yra vienas dalykas: is tikruju" Medicaid "iregistruotu ir kvalifikuotu zmoniu, padedanciu jiems likti uzsiregistrave, yra dar vienas.

Ankstesni negatyvi patirtis gali sukelti nepasitikejima, maza savigarba ir nenora naudotis paslaugomis. Rastingumo ir komunikacijos problemos gali apsunkinti administravima; Transporto truksta, todel paskyrimus neimanoma islaikyti. Zmones "patenka per itrukimus". Jie atsisako.

Pasak L. Loziero, JAV sveikatos istekliu ir paslaugu administracija (HRSA) finansuoja daugiau nei 270 sveikatos centru visoje salyje, vadinama "Benamiu kliniku sveikatos prieziura" ir specialiai sukurta patenkinti benamiu pacientu poreikius.

Kiti HRSA finansuojami sveikatos centrai taip pat tarnauja zmonems, patyrusiems benamyste, taip pat ligoniniu skubios pagalbos tarnybu, laisvuju ir tikejimo klinikos bei visuomenes sveikatos tarnybos.

Taciau paslaugu teikeju pajegumu klausimai reiskia, kad daugelis zmoniu be namu vis dar neturi svarbiu sveikatos prieziuros paslaugu. Ir kadangi dienos pasikeicia savaitemis ir menesiais, prieglaudos, maisto ir silumos ieskojimas kelia susirupinima del sveikatos i nugara.

Kaip sako vienas benamiu zmogus:

"Tu negali planuoti nieko, nes tu nezinai, kur tu busi miega".

Sis demesys trumpai apzvelgs kai kurias problemas.

Bendros sveikatos salygos

Daznos yra bendrosios salygos, pvz., Padidejes kraujospudis, diabetas, astma, hipertenzija, sirdies ir kraujagysliu ligos bei vezys, kuriuos dar labiau pablogina stresines gyvenimo salygos.Poilsis ir reabilitacija yra neimanomi, vaistai negali buti laikomi ir sveikatos prieziuros priemones prarandamos del vagystes.

Psichikos sveikata ir piktnaudziavimas narkotikais

Psichikos sveikatos problemos itakoja apie 25-30% zmoniu, kurie nuolat yra benamiai. Miesto gatves angelai psichine sveikata laiko pagrindine problema, su kuria susiduria tie, kurie patiria benamyste JAV.

Depresija yra paplitusi tarp bedarbiu patirianciu zmoniu.

Zmoniu su narkotine medziaga ir psichines sveikatos prieziuros administracija (SAMHSA) apklausa rodo, kad 12 proc. Benamiu yra sukeliama del psichiniu ligu. Savo ruoztu benamyste veda prie depresijos ir nerimo.

Alkoholio ir priklausomybes nuo narkotiku itaka reiksmingai mazumai. "SAMHSA" duomenimis, 35-50 proc. Benamiu yra medziagu, kurias sukelia ar atsiranda del benamystes. MNT anksciau pranese apie dideli sios populiacijos narkotiku perdozavimo mirciu skaiciu.

Saves zalojimas ir savizudybes tendencijos yra dazni. Kanadoje "Homeless Hub" pazymima, kad 22-46 proc. Benamiu bande nusizudyti, o iki 61 proc. Turejo mintis apie savizudybe.

Moterims ir vaikams, begiantiems nuo piktnaudziavimo namuose, kyla depresijos ir potrauminio streso sutrikimo pavojus. "SAMHSA" duomenimis, daugiau kaip 92 proc. Benamiu motinu patyre didele fizine ar seksualine prievarta.

Prisideda prie seksualines tapatybes. 2007 m. Nacionalinis belaisviu aljansas apskaiciavo, kad 20 proc. Jaunuoliu, kurie yra benamiai, yra lesbietes, homoseksualu, biseksualu ar transseksualiu (LGBT) asmenys; seimos atmetimas gali padeti jauniems zmonems, turintiems LGBT statusa, iseiti is namu namuose.

Infekcines ir kvepavimo ligos

Hepatitas A, B ir C, tuberkulioze (TB) ir ZIV / AIDS plinta lengvai del pazeistu imuniniu sistemu, blogos mitybos ir higienos, perpildymo prieglaudose, narkotiku vartojimo i vena ir gydymo stokos.

Greiti faktai apie tuberkulioze tarp benamiu

• Apskaiciuota, kad 2011 m. 1 proc. Benamiu buvo tuberkulioze
• Per 12 menesiu iki diagnozes 5% zmoniu, serganciu tuberkulioze, buvo benamiai
• Paplitimas sumazejo nuo mazdaug 1400 zmoniu 1994 m. Iki maziau nei 600 zmoniu 2011 m.

Suzinokite daugiau apie tuberkulioze

Naujosios Anglijos medicinos zurnalas teigia, kad didziausi tuberkuliozes protrukiai JAV kilo is benamiu prieglaudu didziuosiuose miestuose per pastaruosius 20 metu.

Taciau stebejimo ir intervencijos pastangos sumazino paplitima, teigia CDC.

Daznos kvepavimo sutrikimai, pvz., Letine obstrukcine plauciu liga (COPD), emfizema, bronchitas ir pneumonija, neproporcingai paveikia benamius, kuriuos dar labiau apsunkina saltis, dregnas oras, perpildymas, nepakankama mityba, higienos priemoniu trukumas ir didelis tabako rukymas (80%).

Lytiniu keliu plintancios ligos yra daznos, nes jaunimas, kuris yra benamiai, linke tureti daugiau seksualiniu partneriu ir jaunesnio amziaus, didinti rizika, taip pat uzsiimti isgyvenimo lytimi.

Aplinkos faktoriai

Grubus klimatas ir smurtas fizine sveikata kelia issukis gatvese.

Vidutine dienos temperatura 15 JAV miestuose paprastai yra ar zemesne uzsalimo, arba ziema - 32 ° F; vasara kai kuriuose miestuose temperatura virsija 100 ° F daugiau nei 100 dienu per metus.

Galunes gali buti mirtini.

Hipotermija

JAV hipotermija yra pagrindine zaizdu ir mirties priezastis tiems, kurie neturi prieglobscio; 700 benamiu kasmet mirsta nuo hipotermijos.

Zmonems, gyvenantiems gatveje, ekstremalus oras gali buti mirtinas.

Pasak Nacionalines benamiu koalicijos, nuo uzimtu miestu iki nutolusiu kaimo vietoviu 1999-2002 m. Zuvo 4 607 zmones.

Hipotermija atsiranda, kai pagrindine kuno temperatura nukrenta zemiau 95 ° F del salcio, vejo ir lietaus.

Simptomai yra issekimas, tirpimas, saltis, drebulys, sumazejes ranku koordinavimas, neryztinga kalba, sumaistis ir sutrikimas. Sirdis, smegenys ir inkstai gali sugesti, galbut mirtinai.

Nepakankama apranga ir patalyne, nepakankama mityba ir pagrindine infekcija padidina rizika. Minksti drabuziai gali 20 kartu padidinti silumos nuostolius.

John Lozier sake MNT:

"Hipotermija gali buti nustatyta, kai temperatura nukrenta zemiau 50 ° F, o kai kurios ziemos prieglaudos atveriamos tik tada, kai temperatura pasiekia zymiai mazesne. Kai kuriose vietose nustatyta temperatura yra 32 °, 25 °, 20 ° arba net 13 ° F "

Ziema daugiau zmoniu perkelia i prieglaudas, bet kiekvienam ju nera pakankamai galimybiu, dauguma ju veikia tik nakti. Ateik ryta, zmones vel atgal salta.

Uzsalimas

Uzsalimas atsiranda, kai kuno audinys uzsyla, paprastai rankos ir kojos; Ausys, nosis, skruostai ir net varpa gali buti uzsaldyti.

Sunkumas skiriasi nuo pavirsiaus, paveikiancio oda ir gretimus audinius, iki gilios, itakojancios kaulus, sanarius ir sausgysles. Gali atsirasti ilgalaikis jutimo praradimas ir jautrumas saltai, artritas, letinis skausmas ir netgi autoampuliacija.

Hipertermija

2006-14 m. Siluma zuvo 691 zmogumi vien tik Finisyje, AZ; daugiau nei 20% ju buvo benamiai.

Hipertermija atsiranda, kai pagrindine kuno temperatura pernelyg pakyla. Prakaitavimas ir isgarinimas paprastai atvesina kuna, taciau esant dideliam karsciui, prakaito nepavyksta, o vidine kuno temperatura kyla pavojingai, sukelia smegenu ir organu pazeidimus, o galiausiai ir mirti.

Seseliai, purkstuvai ar visa diena vedantis bilietas gali isgelbeti gyvybe.

Smurtas ir trauma

The New York Times neseniai apibudino benamius kaip "labai pavojingus", cituodamas 1437 dokumentais patvirtintu smurto aktu, susijusiu su benamiais, kurie buvo nepasieke benamiu 47 valstybese 1999-2013 m.

Tyrimai Kanadoje, Toronte, rodo, kad per vienus metus 40 proc. Benamiu buvo suzeista, 21 proc. Moteru buvo isprievartauta, o benamiai vyrai buvo 9 kartus labiau linke buti nuzudyti nei apgyvendinti vyrai.

"Urban gatves angelai" teigia, kad mazdaug 5000 jaunuoliu kasmet mirsta del grasinimu, ligu ar savizudybiu.

Mazos smulkios pjuviai, kuriuos galima uzpulti, gali issivystyti i pagrindines infekcijas.

Kojos, oda ir dantys

Pedos sutrikimai, pvz., Grybelines infekcijos, kiausides, skruzdziu puslelines ir panardintos pedos, lengvai atsiranda del netinkamos avalynes, ilgalaikio dregmes poveikio, ilgo vaiksciojimo ir stovejimo, taip pat pasikartojanciu mazu traumu.

Poilsio sutrikimai budingi benamiu populiacijai.

Kuno ubdys ir niezai yra dazni odos sutrikimai, atsirade del nesugebejimo palaikyti geros higienos.

CDC rodo, kad niezai turi itakos iki 56,5 proc. Benamiu, o kuno iesutais - nuo 7 iki 22 proc., Priklausomai nuo aplinkybiu.

Abi medziagos perduodamos fiziskai arba uzterstais daiktais, tokiais kaip drabuziai ir patalyne. Nesugebejimas nuplauti ar pakeisti drabuzius gali sukelti kuno uteliu uzkretima.

Abi salygos gali sukelti stipru niezejima ir ibrezima, del to atsiranda bakterine infekcija.

Kuno uogos taip pat gali sukelti ligas, tokias kaip transejos karstlige, letine bakteremija, galiojanti iki 78 savaiciu, ir kai kuriais atvejais endokarditas.

Dantu problemos, tokios kaip dantu skausmas, taip pat atsiranda del blogos higienos.

Ka galima padaryti?

Richard Gere nuotrauka neseniai pasirode viruso, zaisdama filmo benamius Laikas is proto.

Filmuodamas jis buvo nustebintas daugelio zmoniu "sprendimo nesiimti". Po keliu dienu jis buvo "paliestas" vienos moters sprendimu uzsiimti, kai ji kreipesi, padave jam maiseli maisto, tada paliko.

Neisivaizduojantis asmuo, kuris yra benamis, gali buti nepatogus, bet natura zodis yra ilgas kelias.

Pasak CDC, nuo 2013 m. Benamyste JAV sumazejo 2 proc., O nuo 2007 m. - 11 proc. Jie priskirti tai "kolektyviniam ir suderinamam savanoriu, advokatu, organizaciju ir vyriausybiniu agenturu darbui".

Bet daugiau, jie sako, reikia.

Sulenksimo centrai padeda patenkinti pagrindinius zmoniu poreikius, be teismo sprendimo suteikiant saugia vieta, maista, dusus, skalbimo masinas, svarius drabuzius ir galimybe gauti sveikatos prieziuros paslaugas. Taip pat gali buti pasiulyta bylu valdymas, igudziu mokymas ir konsultavimas.

Svarbios yra paprastos paslaugos, tokios kaip dantu patikrinimas, koju prieziuros proceduros ir kojiniu donoryste. Iskirpti nagai, svarios kojos ir sviezios kojines gali padaryti dideli skirtuma.

Zmones, pabege nuo benamystes, daznai sako, kad posukio taskas buvo "kai klausesi", daznai nuleidimo centre.

Geras zodis visada laukiamas.

Vyriausybes iniciatyvos plecia sveikatos prieiga daugiau zmoniu ir padeda apsisaugoti nuo tuberkuliozes ir ZIV protrukiu ir uzkirsti jiems kelia bei ieskoti budu, kaip suteikti daugiau busto.

Kevin Ledgard pasakojo MNT: "Kiekvienas gali padeti. Visada padeda uztikrinti pagrindines zmoniu paslaugas (maistas, vanduo, nauji arba svelniai naudojami drabuziai ir avalyne, pirmosios pagalbos priemones, isgyvenimo priemones ir kt.)".

John Lozier siulo donuoti pinigus ar daiktus i vietines prieglaudas ar ne pelno organizacijas, iskaitant ziemines paltas, marskineliai ir trumpiklius, ilgu apatinius drabuzius, kelioniniu dydziu tualeto reikmenis (iskaitant chapstika, nuo saules ir moteriskos higienos reikmenis), naujus apatinius ir kojines, dovanu kuponus parduotuves, kuprines ir nereceptinius vaistus.

Lozier taip pat siulo savanoriska veikla vietos prieglaudose arba tapti advokatu.

Ledgard pridure:

"Geras gydymas taip pat labai padeda, nes daugelis benamiu nekencia gyventi gatvese ir daugelis jaucia tam tikra laika atsidure visuomeneje".

Yra sveikesniu vietu gyventi negu labai visuomenes bruozai.