Padidejes gydymo atsakas, nustatytas jaunesniems vaikams, turintiems amblipija

Ankstesniu tyrimu metaanalize, paskelbta sia savaite Oftalmologijos archyvas, vienas is JAMA / archyvu zurnalai parode, kad gydymas ambliopija, taip pat zinomas kaip tingus akis, buvo susijes su geru atsaku tarp jaunesniu vaiku nuo 3 iki 7 metu amziaus, palyginti su vyresniais vaikais.
Jonathan M. Holmes, BM, B.C., Mayo klinikos, Rocesterio, Minn. Ir Sveikatos tyrimu tyrimu centro "Jaeb", Tampa, ir kolegos atliko keturiu anksciau atsitiktiniu imciu daugiacentriniu klinikiniu tyrimu metaanalize, kurioje buvo gauti duomenys is 996 vaikai nuo 3 iki 13 metu, kurie buvo gydomi ambliopija. Siuos tyrimus atliko vaiku akiu ligu tyreju grupe (PEDIG).
Fondo informacijos apie tyrima autoriai raso:

"Irodymai, kad amlibopijos gydymas yra veiksmingas kai kuriems vyresniems vaikams, kelia ilgalaiki klausima, ar yra rysys tarp amziaus ir gydymo atsako dydzio".

Del vidutinio sunkumo ir sunkios ambliopijos, pacientams, kuriu amzius nuo 3 iki 7 metu amziaus, koreguojant kitokius vaistus, sutrikimas pagerejo, palyginti su vaikais nuo 7 iki 13 metu amziaus. Analizuojant regos astrumo pokycius, palyginti su amziumi, taikant ambliopijos sunkuma registruojant tyrima nustatyta, kad atsakas i didejanti amziu, kuris buvo akivaizdesnis vaikams, kuriems buvo sunkesne ambliopija, sumazejo.
Del vidutinio sunkumo ambliopijos autoriai nenustato skirtumo tarp vaiku nuo 3 iki 5 metu amziaus ir vaikams nuo 5 iki 7 metu amziaus. Del sunkios ambliopijos, tyrejai nustate, kad vaikai jaunesnio amziaus grupeje, t. Y. Nuo 3 iki maziau nei 5 metu amziaus, yra labiau linke gydyti.

Nors analizes metu buvo pastebeta, kad atsakas i vyresniu vaiku gydyma sumazejo, palyginti su jaunesniais vaikais. Autoriai rase:

"Vis dar pagerejo vidutinis regejimo astrumas gydant, o nedaugelis pacientu labai reagavo.
Apibendrinant, nors regejimo astrumas gereja visuose amziaus grupese (nuo 3 iki

Moksliniu tyrimu laiskas: liekamosios ambliopijos vertinimas

Atsizvelgiant i tame paciame numeryje paskelbta tyrimo laiska vaikams, turintiems silpna liekamaja ambliopija (likes regos astrumo deficitas, pradejus gydyti ambliopija), intensyvus gydymas galutinio gydymo metu, naudojant lopa ir atropina, neatrodo, kad pageretu regejimo astrumas, palyginti su nuolatiniu nutraukimu gydymas.

Randomizuoto tyrimo tikslas - issiaiskinti, ar intensyvus galutinio gydymo budas, naudojant lopa ir atropine sulfata, pagerintu lesio amblioopijos 3-10 metu amziaus vaikus. Vaiku akies ligu tyreju grupe (PEDIG). Tarp 2007 m. Spalio men. Ir 2009 m. Kovo men. 27 vaikus buvo atsitiktinai parinkti intensyvios gydymo grupeje, o 28 - atrankos budu. Intensyvios gydymo grupes vaikams buvo skiriama akiu plysimo terapija kas sesias valandas kartu su kasdieniniu atropinu. Atrankos gydymo grupeje keturiu savaiciu trukmes gydymas buvo atliekamas kasdiene akiu patinimas dvi valandas arba viena karta per savaite atropine, o prireikus - tik akiniai.
Amblipines akies regejimo astrumas pagerejo intensyvios grupes 11 procentu vaiku (n = 3) ir 10 procentu (n = 6) vaiku, gyvenanciu nujunkymo atlojimo grupeje, desimties savaiciu pirminio tyrimo pabaigoje . Rezultatai buvo panasus tarp atsitiktiniu imciu grupiu, koreguojant pagal lyti, ambliopijos priezastis, refrakcijos klaida ambliopineje akyse ir regejimo astrumo tyrimo metodas.
Autoriai padare isvada:

"Vaikams, turintiems ambliopija, kurie jau nutrauke gerejima, nustatydami kas sesias valandas per para arba gydydami kasdieni atropini preparata, nustatyta, kad intensyvus galutinis kombinuotas gydymas pleistru ir atropinu neparode geresnio regejimo astrumo po desimties savaiciu, palyginti su kontroline grupe, kuriai gydymas buvo palaipsniui nutrauktas. "

"Amziaus poveikis atsakui i ambulopijos gydyma vaikams"
Jonathan M. Holmes, BM, BCh; Elizabeth L. Lazar, MS, MPH; B. Michele Melia, ScM; William F. Astle, MD; Linda R. Dagi, MD; Sean P. Donahue, MD, PhD; Marcela G. Frazier, OD, MPH; Richard W. Hertle, MD; Michael X. Repka, MD, MBA; Graham E. Quinn, MD, MSCE; Katherine K. Weise, OD, MBA
Arch Ophthalmol. Paskelbta internete liepos 11, 2011. doi: 10.1001 / archophthalmol.2011.179
Parase Barry Windsor