Lisfranco luzis: priezastys, simptomai ir gydymas

Turinys

1. Lisfranco jungtinis kompleksas
2. Priezastys
3. Simptomai
4. Diagnoze
5. Gydymas
6. Atkurimas ir perspektyvos

Lisfranco luzis yra zala, paveikianti vidurine peda. Del panasiu priezasciu ir simptomu daznai painiojama su suspaudimu.

Del Lisfranco luzio diagnozes reikia nuodugniai istirti ir atlikti vaizdo tyrimus. Kai kuriais atvejais butina atlikti chirurgija, o suzalojimas gali uztrukti ilgai.

Lisfranco jungtinis kompleksas

Gydymas Lisfranco luziu gali apimti nesioti kelias savaites.

Peda yra sudetinga kuno dalis. Jis yra suskirstytas i tris sritis, kad butu lengviau diskutuoti apie atskiras dalis.

Uzpakali sudaro kulnas ir kulksnis, palaikantys koju kaulus. Midfoot yra kaulu kolekcija, kurios formuoja arkos kojose. Priekyje yra penki pirstai ir ju palaikantys kaulai, kurie vadinami metatarsalas.

"Lisfranc" jungtinis kompleksas yra viduje. Jis susideda is kaulu ir raisciu, sujungianciu metatarsalas su viduriu.

Komplekso kaulai suteikia savo arkos peda. Kaulus laikomi raisteliais, kurie tesiasi tiek pedomis, tiek zemyn.

Priezastys

Lisfranco luziu daznai galima supainioti su paprastu suspaudimu, nes abu suzeidimai buna panasus.

Lisfranco luziai gali atsirasti del paprastu mazai energijos suzalojimu, pvz., Krentant peda. Paprastai tai mato futbolo zaidejai, kurie stumdosi per ju lankscias kojas vaziuodami.

Lisfranco luzius taip pat gali sukelti sunkesni traumos. Kylantis nuo didelio aukscio gali sukelti didele "Lisfranc" suzalojima.

Nuleidus kazka ant kojos, kol jis sulankstytas, taip pat gali atsirasti luziu ar sanariu issipletimas. Dar vienas automobilio ar motociklu avarijos atvejis yra dar viena priezastis, del kurios suzeista Lisfrancas.

Kas yra luzis?Spauskite cia, kad suzinotumete apie luzio priezastis ir simptomus.Skaityti dabar

Simptomai

Lisfranco luziai dazniausiai diagnozuojami naudojant vaizdavimo metodus.
Vaizdo kreditas: James Heilman, MD, (2009 m. Geguzes 26 d.).

"Lisfranc" suzalojimas gali atsirasti Lisfranc jungtinio komplekso kauluose, sanariuose ar raisties vidurineje pedos dalyje. Sio tipo suzalojimas yra gana retas ir kartais gali buti klaidingai diagnozuotas.

Lisfranco luzis gali sukelti rimtu komplikaciju, jei jis netarnaus.

Lisfranco luziu simptomai gali pasirodyti panasus i daugeli kitu pedu suzalojimu. Stai kodel labai svarbu tinkamai diagnozuoti bet kokia koju peda.

Bendrieji Lisfranc traumu simptomai yra sie:

• padidejes ir skausmingas pedos, ypac virsuje
• skausmas, pablogejantis stovint ar vaikstant
• nesugebejimas vaikscioti be pagalbos, pvz., ramentai
• kraujosruvos pedos virsuje arba apacioje

Zaizdos pedos apacioje yra Lisfranc traumos pozymis, taciau kiekvienu atveju kraujosruvos nera.

Lisfranco luzis gali buti nuo paprastos iki labai sudetingos, o simptomai gali skirtis nuo lengvo iki stipraus. Lisfranco luziai taip pat linke sugadinti kremzli tarp viduriniu sanariu.

Jei suzalojimas nera tinkamai gydomas, tai gali padidinti kremzles pazeidima ir pernelyg dideli itampa kitose sanario puses kojose.

Diagnoze

Gydytojai gali skirti laiko, noredami diagnozuoti Lisfranc suzalojimus, nes jie gali buti neteisingai diagnozuoti. Diagnoze paprastai apima fizinius tyrimus ir vaizdo tyrimus.

Medicinine apziura

Fizinis apziuras gali buti atliekamas, kad butu galima tinkamai diagnozuoti ir gydyti Lisfranc luziu.

Aptarus suzalojima ir kaip tai atsitiko, gydytojas daznai atlieka suzeistu pedu fizini tyrima.

Pirma, gydytojas gali ieskoti kraujosruvu pozymiu. Kraujospudis gali padeti nustatyti, kur pedos metu buvo padaryta zala. Sumusimai gali buti raiscio asaros, bukas traumos, raumuo ar luzio pozymis.

Gydytojai gali svelniai isspausti ivairias vietas midfoot. "Lisfranc" suzalojimas sukelia skausma ir skausma aplink apgadinta sriti. Gydytojas tikriausiai taip pat svelniai sulenks ir sukurs priekines kojos puses, kad patikrintu, ar zmogus jauciasi skausmingas ju viduryje.

Paprastais atvejais gydytojai gali paprasyti, kad asmuo stovetu ant suzeistos pedos antgaliu. Tai daro didele itampa midfoot. Cia zmogus gali pastebeti net ir siek tiek suzalojimu skausma, kuris gali padeti gydytojams zinoti, ka ieskoti vaizdavimo bandymuose.

Gydytojas taip pat gali patikrinti, ar traumos yra viduryje, laikydami pirstus ir judindami juos aukstyn ir zemyn, kad patikrintumete skausma. Si manipuliacija daro spaudima ant pedos ir sukelia skausma, jei sioje srityje yra suzeista.

Vaizdo tyrimai

Imaging testai yra geriausias budas patvirtinti Lisfranc traumos diagnoze. Gydytojai, pries nuspresdami gydytis, naudos viena ar daugiau vizualizavimo bandymu, noredami pazvelgti i pedos kaulus ir audinius.

Rentgeno spinduliai parodys bet kokius sulauzytus kaulus, taip pat Lisfranc jungtinio komplekso islyginima. Jei jis nera suderintas, tai gali reiksti, kad sioje vietoveje yra traumu.

Gydytojai taip pat gali nustatyti peda konkreciais budais ieskoti raisciu zalos. Jie gali imtis rentgeno vaizdu nepaliestu pedu palyginimui.

Kai kuriais atvejais bus naudojamos CT skenavimas ar MRI. Sie bandymai pateikia issamesni pedos vaizda negu rentgeno spinduliai, o juos geriau ziureti i minkstesnius audinius. Jie gali buti dazni tais atvejais, kai gali buti atliekama operacija.

Gydymas

Pagrindinis gydymas pedu suzalojimui iskart po suzalojimo yra poilsis, ledas ir aukstis. Bukite vengiama vaikscioti del suzeista pedos. Gydytojas turetu kuo greiciau istirti peda.

Kuo greiciau pradedamas gydymas, tuo lengviau sumazinti luzius, o kartais galima isvengti atviros chirurgines proceduros.

Nehirurginis gydymas

Kai kuriuose paprastesniuose Lisfranc traumos atveju, kai raisciai nera visiskai issiplete ir nera luziu arba issipletimas, gydymas gali apimti ne maziau kaip 6 savaites. Per si laikotarpi negalima nuleisti suzeistos pedos. Veliau zmogus tures deveti svorio moldinga ir reguliariai stebeti.

Reikes papildomu rentgeno spinduliu, kad pedos butu tinkamai gijamos. Jei gydymas netinkamas, gali tekti atlikti operacija.

Chirurginis gydymas

Gali prireikti chirurgines operacijos, kai traumos, iskaitant kaulu luziu, sanariu issipletima ar neiprasta padeties nustatyma, ar suskaidytu raisciu, metu. Operacija gali skirtis priklausomai nuo traumos tipo ir sunkumo.

Vidaus fiksavimo chirurgija yra labiausiai paplites gydymas. Sio tipo chirurgines proceduros metu tinkamai padekite pazeistus kaulus ir laikydami juos laidais, sraigtais ar plokstelemis. Plokstes islieka tol, kol kaulai ar sanariai isgydomi, ir tada jie daznai chirurgiskai pasalinami.

Fusion yra kitas metodas, kuris gali buti rekomenduojamas sunkiu suzeidimu atvejais. Tai apima susiliejusius sugedusius kaulus kartu, kad jie isgydytu kaip viena kaula.

Fusion gali sumazinti judesi pedoje, taciau tai gali buti geriausias veiksmas tais atvejais, kai vidine fiksacija yra nepraktiska.

Gydymas Lisfranco luziai taip pat apima reabilitacijos ir fizines terapijos laikotarpi. Tai atliekama pagal chirurgu ir terapeutu prieziura, siekiant padeti asmeniui isgydyti tinkamu greiciu. Reabilitacija gali uztrukti kelis menesius.

Atkurimas ir perspektyvos

"Lisfranc" suzalojimo atkurimas priklauso nuo jo sunkumo ir operacijos sekmes. Daugeliui operaciju reikes 6-12 savaiciu deveti drabuzius ir specialius vaiksciojimo batus.

Fizine terapija ir reabilitacija taip pat uztruks. Visiskas atkurimas gali ivykti po metu, taciau tai gali labai skirtis. Sportininkai gali uztrukti ilgiau nei vienerius metus, kad atgautu visa jega ir juduma. Svarbu glaudziai bendradarbiauti su gydytojais ir susilaikyti nuo fizinio aktyvumo, nebent tai butu patvirtinta pirmiausia.

Lisfranco luziai yra rimti, ir net sekmingi gydymo budai gali sukelti nepageidaujama salutini poveiki. Sios problemos gali apimti mazesni judesio ar stiprumo spektra, nepaisant reabilitacijos laikotarpio.

Artritas ir letinis skausmas taip pat gali atsirasti del sanariu kremzles pazeidimo.

Atsizvelgiant i "Lisfranc" suzalojimo sunkuma, geriausia, kad gydytojas patikrintu bet kokia koju peda ir greitai pradetu gydyma.